最近出现便血的情况,应该怎么办?
西安市第四医院
便血首先要止血,因为血是人体很重要的物质。建议用温盐开水坐浴熏洗,马应龙痔疮膏外用。口服通便药及止血药物。如果血便量多,引起失血性休克,需要输血治疗。
西安交通大学第二附属医院
出现便血不要紧张,应该及时就医,可以先去肛肠科做局部的肛诊和肛门镜,可以使用痔疮膏、云南白药胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗,注意养成良好的工作生活作息习惯,避免久坐不起。
痔疮便血,如果在初期出血量不多,可以暂时不用处理,对于比较重的出血或经过保守治疗无法痊愈的出血,以及短时间缓解了,几天之后又反复出现出血,可能需进一步治疗。
内痔便血主要是由于,内痔粘膜下血管破裂、出血所导致的。内痔便血,在初期可以选择保守治疗,先使用药物,可以外用痔疮栓或者痔疮膏进行治疗,出血量多可以同时口服槐角丸。
便血的治疗,通常要治疗肛肠原发疾病得到缓解,常见便血原因为痔疮,肠息肉,肠肿瘤等。痔疮的话,可以在大便之后使用高锰酸钾稀释后,进行局部清洗或者坐浴治疗,是肠道肿瘤,肠炎需要给予抗感染治疗,还可以手术治疗。
儿童便血被认为是由胃肠出血引起的。如果是最后一次大便出血,血呈较亮的红色,则可能是肛裂引起的出血,与便秘直接相关,可通过肛门检查明确诊断。如果粪便和血液混合均匀,颜色为暗红色,则有必要考虑消化道出血是否由消化性溃疡引起。
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便血且肛门疼痛是由肛门疾病引起的,先天性胚胎发育过程中肛门发育不全引起的狭窄,排便过程中肛门撕裂引起的肛门疼痛,排便后肛门疼痛可能会加重;其次内痔脱落后,也可能会引起肛门疼痛,外痔在排便时刺激肛门,可能会造成外痔出血、血栓形成和剧烈的疼痛症状。
便血一般可能与消化系统有关系。大多是由肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎、肠道寄生虫病、痔疮、肛裂等多种原因导致。那当然也不排除患者下消化道出现肿瘤性病变的可能性,因为肿瘤细胞会对其周围正常组织造成压迫刺激以及破坏损伤,使患者出现大便出血的症状。
如果要区分血性大便和吃火龙果引起的红色大便,最直接的方法就是进行粪便潜血试验,根据粪便潜血试验就可以知道是否有粪便出血。另外可以根据患者的饮食结构和病史来判断。如果患者患有消化性溃疡、痔疮、肛裂或肠息肉,如果大便呈红色,可能是便血。如果患者前一天晚上吃了很多火龙果,大便会变红,这是由火龙果引起的。很多不了解真相的人,往往认为这是吃火龙果引起的中毒反应。
西安交通大学第一附属医院
痔疮引起的大便出血多为内痔引起,扩张的静脉丛因压力过大而破裂,引起出血,血液多为红色新鲜血液,无法引流。肠癌引起的出血是由于肿瘤表面破裂,可以是红色的新鲜血液,也可以是附着在粪便表面的暗红色血液。此外,还可能有大便变稀、大便习惯改变等临床表现。仅根据大便出血的量和颜色是无法明确区分肠癌和痔疮的。建议还是去正规医院做结肠镜检查,确诊比较好。大多与大便混淆,大便的形状通常是变化的。手指诊断有助于肠癌的诊断。建议去医院肛肠科治疗。
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