我这几天劲部有多个淋巴结肿大,是什么原因而导致的呢?
北京积水潭医院
淋巴结肿大最常见的原因是炎症、结核、肿瘤等病症,一般都是单个淋巴结的肿大,摸着是不硬的,而且触痛,而结核多是多发,质硬,很少移动,伴有结核中毒症状,这种情况多发在年轻人身上,患者需要到正规的医院就诊,通过相关的彩超检查,明确诊断后,采取相应的治疗方案。
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淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。淋巴结一般不会无缘无故的发炎肿大,都是它附近的器官发生炎症引起的。如果感冒或者是发烧,都会引起淋巴结有不同程度的反应性的增生,上呼吸道感染,如扁桃体发炎,咽喉炎,牙龈炎,腮腺炎会导致颈部的淋巴结肿大,结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增多症也会引起颈部淋巴结肿大。
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腋窝淋巴结疼痛是比较常见的一种临床症状,其发生的原因大多和局部的感染有关,疼痛通常由伤害性刺激引起,伴有不愉快情绪体验的一种感觉,急性炎症造成的淋巴结疼痛,如急性化脓性扁桃体炎可造成颈部淋巴结肿大,是感染性因素,多继发于邻近脏器的感染或者是软组织的感染,表现为浅表淋巴结的肿大疼痛伴有明显的炎症反应,淋巴结肿大伴有疼痛的原因常见于病毒或者细菌感染引起淋巴结局部的炎症、渗出。
肿大的淋巴结实际上能够考虑的疾病有很多。肿大的淋巴结考虑是炎症引起,比如长期的肺炎、感冒或者是其他感染性疾病,肿大的淋巴结指的就是患者淋巴结比较大,正常情况下在体表有很多地方是触摸不到淋巴结存在的,可以伴随肿大淋巴结的红肿,皮温升高以及局部疼痛,这是明显的炎症表现。导致淋巴结肿大的原因是很多的,它既可以是病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、真菌感染。
腋窝淋巴结肿大时首先最为需要排查的是有没有肿瘤性疾病,最常需要排查的是乳腺癌,腋窝淋巴结肿大的原因很多,这要结合病人的年龄,来具体的分析,腋窝淋巴结肿大的原因很多,最常见的就是发生于乳腺恶性肿瘤的患者,患者除了会出现淋巴结肿大的症状外,还会自觉淋巴结疼痛,触摸淋巴结其质地软、具有活动性、体积较小,感染通常主要以细菌感染为主,比如上肢的毛囊炎、皮肤软组织感染、丹毒等。
感染性疾病。细菌,病毒等致病微生物均可引起淋巴结的急慢性炎症,导致淋巴结肿大。最常见的是见于口腔、咽喉部以及上呼吸道感染以后引起的淋巴结炎。淋巴出现结节一般是原来患有过淋巴肿大的疾病,淋巴结肿大然后遗留下来的疤痕,也可以见于一些淋巴系统本身的疾病,或者是一些肿瘤性疾病。淋巴结是人体的免疫系统的一部分,主要作用是杀菌消毒。
颈部的肉粒主要由以下原因引起。颈部淋巴结肿大,包括颈部良性淋巴结肿大和恶性淋巴结肿大。良性淋巴结肿大多由上呼吸道感染、口腔溃疡、牙龈炎、甲状腺炎性疾病引起,导致颈部淋巴结炎性肿大。甲状腺癌、口腔癌、鼻咽等。还可导致肿瘤细胞侵入颈部淋巴结,导致癌性淋巴结肿大;颈部纤维瘤或脂肪瘤是良性肿瘤,小的时候只需要定期随访复查。如果生长快,体积大,出现不适,需要手术;颈淋巴结结核主要是由全身性结核,如肺结核、肠结核,转移到颈淋巴结,导致其肿大。
淋巴结肿大疼痛最常见的还是感染引起的淋巴结炎症,可以是病毒感染也可以是细菌感染。最常见的原因是炎症引起的,会出现明显的疼痛以及憋胀的感觉,不过也有可能是因为上呼吸道感染。淋巴结是全身免疫系统,当受到炎症、细菌侵犯的时候,淋巴结会发生反应性肿大造成疼痛。这种情况只需要积极的口服消炎药、打消炎针,淋巴结的疼痛会减轻或者消失。
做胸部CT发现肺淋巴结肿大,一般多指气管或者气管旁,肺门淋巴结或者是纵隔淋巴结的肿大,需要完善相关检查,明确诊断,并根据诊断给予相应的治疗。当肺内的淋巴结肿大,认为是炎症刺激或者恶性肿瘤所引起。如果能明确肺内原因引起来的,先要明确肺内原发灶的性质,再决定下一步治疗方案,如果是由于肺结核导致的,可以选择乙胺丁醇、利福平以及异烟肼等药物进行抗结核治疗。
淋巴结病的病因很多,如炎症、结核、癌细胞转移和淋巴瘤。炎症是最常见的病因。由于内细胞增生或肿瘤细胞浸润导致的淋巴结肿大在各种疾病中更为常见,无论是良性还是恶性,如炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生、组织细胞增生等。
乳腺的恶性肿瘤,因为乳腺恶性肿瘤最常见的转移方式是淋巴转移,正常情况下淋巴结肿大是局部的一种免疫反应,主要是局部的炎症刺激或者是淋巴回流受阻引起的症状,腋窝淋巴结,指的是腋窝下方的淋巴结,包括腋尖群、中央、胸肌群、肩胛下群和外侧群。腋下淋巴结出现肿大,考虑可能有病毒或者是细菌侵入机体导致的。如果腋窝淋巴结出现肿大,一定要去检查胸壁。
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