突然就出现头晕头痛,这是什么原因引起的?
西安交通大学第二附属医院
头晕头痛可以由多种病因引起,神经衰弱,休息不良、感冒、消化不良,高血压、脑动脉硬化、颈椎病、脑供血不足,感染各种微生物引起的脑膜炎,脑卒中等。建议到医院进行头部ct,核磁共振检查确诊。
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头晕、头痛是临床上常见的症状,可能与环境因素有关系,脑血管疾病引起的,或者是因为脑肿瘤,颅内转移瘤等占位性病变,也有可能是大脑某处血管被完全阻断,需要到医院做头颅CT、核磁共振,明确诊断,监测血压。
头晕头痛是常见的临床症状,神经内科就诊比例较高。头晕头痛的常见原因是高血压、脑血管病、前庭性偏头痛和焦虑。高血压引起的头痛主要表现为头顶疼痛。患者过去有高血压病史,最近血压控制不好。降压治疗后,头痛、头晕等症状可明显缓解。脑血管疾病引起的头痛多见于中老年人,尤其是中老年男性。患者发病突然,常伴有四肢无力、感觉障碍、饮水引起咳嗽、面部扭曲等症状。
头痛可由颅脑疾病引起,如各种微生物引起的脑膜炎和中风,或血管疾病、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓、脑供血不足,或占位性疾病如脑肿瘤和颅内转移,或颅脑外伤或偏头痛,此外,颅外疾病、三叉神经痛、舌咽神经痛、颈椎病等颈椎疾病,有时青光眼中耳炎也可引起头痛。全身性传染病,如流感、肺炎、菌痢、急性感染、心血管疾病、高血压、一氧化碳中毒、有机磷铅中毒、低血糖、肝性脑病等。
头痛、头晕这种情况首先考虑有可能是脑供血不足造成的。比如说休息不好,精神紧张,容易引起头疼,脑梗塞,存在前庭功能退变的问题,长期的姿势不当导致颈部的肌肉处于僵硬也会出现经常头晕、头痛。
引起头晕的疾病有很多,针对老年人,随着年龄的增长,动脉硬化逐渐发展,老年人往往有缺血性脑血管病的易感因素,如高血压、高血脂、血糖升高等。因此,老年人头晕的常见原因是后循环缺血,即椎基底动脉供血不足。同时,头晕是由其他原因引起的,如良性阵发性位置性眩晕,即耳石、感染引起的前庭神经炎,过去有偏头痛病史的人可并发前庭偏头痛,可引起头痛、头晕。
高血压引起的头晕一般是由于长期高血压,导致血管收缩异常,容易引起血压波动,导致血管痉挛,而脑血管灌注不足或过多,导致头晕。一般高血压患者头晕,常伴有头痛、眩晕、耳鸣等。头晕通常表现为头重脚轻。如果高血压患者出现严重的头晕、头痛、头重、耳鸣等,他们必须注意自己的血压是否得到很好的控制,并在控制血压的过程中平稳缓慢地降低血压。一般年轻患者血压控制在130/80mmHg以下,老年患者血压控制在140/90mmHg以下。
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1,中老年患者认为是脑动脉粥样硬化,脑血管狭窄和脑供血不足所致,可通过经颅多普勒或脑血管彩色多普勒证实。2,患者常伴有头晕和头痛,这可能是神经衰弱的表现,尤其是患者长期睡眠不足,熬夜,精神紧张和压力大时出现的头晕和头痛症状。
这可能是由梅尼埃综合征引起的,梅尼埃综合征通常是由前庭功能障碍引起的内耳淋巴水肿引起的。有强烈的自我和周围事物的旋转感,头晕耳鸣,头痛,恶心,呕吐,听力下降。我们可以检测血常规,血脂,测量血压,做头颅CT或脑彩超辅助诊断。可静脉注射倍他司汀注射液和小牛血注射液。
引起头痛和头晕常见的原因考虑是脑部的供血不足,当然也与生活方式有关,有些人经常熬夜,失眠,普通的感冒也可以引起这样的症状,也可能是患有耳石症,脱落的耳石刺激半规管会影响淋巴液循环,出现眩晕症状。
短暂性头晕见于脑血管疾病、前庭系统疾病和精神心理疾病,而脑部疾病最常见于短暂性脑缺血发作,可发生于高血压、糖尿病、高脂血症或脑动脉狭窄的患者,可经头颅CT或磁共振检查确诊。短暂性眩晕可发生在前庭系统疾病中,最常见于良性阵发性位置性眩晕和前庭偏头痛。需要做位移测试、前庭功能测试、听力测试。如果由于焦虑、抑郁或恐慌发作而出现类似情况,则需要心理治疗。
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