孕早期做BC时,医生说是前置胎盘,29周再做BC时,医生说胎盘上移7mm,怎样可以上移动?
西安交通大学第二附属医院
胎盘前置并没有特殊的人为性上移方法,只有凭借胚盘自身的生长发育而产生位置的变动。原先在子宫下面的胚盘可随子宫体上移而发生改变,变成正常的位置的胚盘。
西安市第五医院
胎盘前置是一种病变,是胎盘挨近子宫的下面或是子宫口的地方,是很容易造成小产或是早产的。胎盘是受精卵着床的地方,胚胎着床之后就个地方是不会变的。
西安交通大学第一附属医院
如果胎盘下缘到宫颈内侧的距离大于2cm,则认为在正常范围内。如果小于2cm,临床上称为低胎盘。如果胎盘下缘靠近或覆盖宫颈内部,称为前置胎盘。但怀孕期间子宫会不断增大,子宫下部会不断拉长。如果B超检查提示妊娠中期胎盘下移或前置胎盘,妊娠28周后仍有机会上移至正常胎盘位置,以妊娠28周后B超检查为准。胎盘位置的最终确定是根据临产前最后一次检查的结果来确定其分类。
低置胎盘没有特别的方法可以使其快速的生长,低置胎盘就是随着孕期的增长,胎盘逐渐长到了子宫的下段,甚至有的会覆盖子宫的宫颈内口,变成胎盘的前置状态。这些都不是我们人为能够控制的,并不是你做什么样的姿势,或吃什么样的食物就能够改变胎盘的位置。胎盘的迁移不是主观上能改变的,所以这个只能随遇而安了。如果胎盘有低置状态,或到孕晚期出现了前置,要根据情况听从医生的指导。
胎盘是否上升与孕妇的睡眠姿势无关。它主要与受精卵在子宫中的着床位置有关。如果受精卵的着床位置低,胎盘的位置也会低。一般来说,胎盘会随着妊娠周数的增加而缓慢上升,在诊断出前置胎盘之前的32周之后,胎盘的位置仍然很低。妊娠中期后,改变胎盘血供有利于孕妇以左侧侧卧位睡眠。
前置胎盘当发现胎盘更靠近宫颈,一般低于宫颈,在7cm以内时,称为前置胎盘。但前置胎盘要到孕中期,也就是28周才能确诊。所以在28周之前,如果b超提示前置胎盘不紧张,就不会诊断为前置胎盘。正常胎盘位于子宫体前后壁和侧壁,所以28周前只是前置胎盘。28周后,如果胎盘位于宫颈< 7 cm,部分或全部覆盖宫颈,称为前置胎盘。前置胎盘属于低胎盘状态。怀孕期间,80%-90%的胎盘会随着子宫体的增大而伸展至正常位置。
前置胎盘是指胎盘位置发生了变化。怀孕28周后,如果胎盘位置低于胎儿先露部分,附着在子宫下部甚至覆盖子宫内口,称为前置胎盘,即胎盘低。胎盘的正常位置一般在胎盘子宫底部或其周围,而不在子宫下部。主要临床表现为妊娠,尤其是妊娠晚期或分娩期,是妊娠的严重并发症之一。阴道出血的时间、数量和频率与胎盘的类型有关。前置胎盘的程度随着妊娠和分娩的进展而变化,因此前置胎盘的诊断时机和分类是不同的。
边缘性前置胎盘是妊娠28周后,胎盘下缘附着于子宫下段,到达宫颈内,但不超过宫颈内。是前置胎盘的一种类型,边缘型前置胎盘通常在妊娠晚期或产后有无痛性阴道出血,出血量一般较少。如果患者先露枕,阴道出血不多,没有头盆不称,胎位异常,估计短时间内可以完成分娩,那么可以在备血输液的情况下进行分娩,但如果出血多,分娩进展不顺利,则应及时剖宫产终止妊娠。
前置胎盘很危险。正常胎盘应附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁。妊娠28周后,胎盘附着于子宫下部,胎盘下缘到达或覆盖内宫颈,位置低于胎儿外露部分,称为前置胎盘。由于妊娠晚期前置胎盘,可能会发生突然、无痛的阴道出血,这是前置胎盘的典型症状。因为妊娠晚期子宫峡部峡部逐渐变长形成子宫下部,肌肉发育差,子宫收缩和肌层收缩能力也弱。
妊娠28周前胎盘位置低,称为前置胎盘。随着怀孕的继续,许多人会自己成长。他们不能用药物或人类方法使胎盘生长。怀孕28周后,尤其是足月妊娠,胎盘位置仍然较低,考虑前置胎盘。根据胎盘下缘与宫颈口的关系,可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。边缘性前置胎盘患者可以尝试顺利分娩。
无法矫正前置胎盘,前置胎盘会随着怀孕、胎盘生长、胎儿大小和位置的增加而增加,如果位置的适当改变会使前置胎盘问题得到解决。然而,没有办法通过外力或治疗改变前置胎盘。
妇产科