请问肾肌酐正常值是多少呢?
西安交通大学第二附属医院
肌酐是肌肉代谢产生的一种毒素,主要是肾脏清除的肾肌酐,正常值一般情况下,每家医院和地区是不同的,因为每家医院使用不同的试纸,其正常范围可能不同,大致在44-133umol/L。
西安市第四医院
成人肌酐正常参考值为53-104umol/L。各医院的参考值根据测量方法、测量仪器和试剂略有不同。男性和女性的参考值也不同。女性肌酐的参考值为70-106uoml/L,男性肌酐参考值是44-133umol/L。
正常的肾脏有两个,一个在左边,一个在右边。很多人先天性发育不良,只有一个肾。这个肾可以使身体的生理指标保持在正常范围内,没有任何异常,孤立肾的大小往往大于正常的两个肾。有的人因为病变或外伤做了肾切除术,应该根据肾切除术前的肌酐水平或身体状态来评估能活多少年。如果肾切除术前血清肌酐正常,肾切除术后可能在正常范围内,剩余肾脏会在1-3年内进行适应性代偿性增加,使机体维持正常运转。如果肾切除前肌酐异常且高于正常范围,则肾切除后剩余肾脏仍不能正常代谢,血清肌酐会升高。
血清肌酐的正常范围男性为54-106微克/升,女性为44-97微克/升。如果……如果超过正常高值,说明肌酐异常,肌酐主要通过体外肾小球滤过排除反映。如果肌酐升高,可能会出现肾功能异常。肾功能不良的主要原因是肾小球滤过能力有问题或肾实质受损,肌酐指标反映肾脏受损。血清肌酐的正常值可以在试纸上看到。如果数值过高,患者应积极关注,尽快看医院肾内科,注意肌酐值在你的正常范围内,不要紧张,详细看一下检测单的参考值,对自己充满信心。急性疾病当然可以治愈。
肌酐超过正常值要小心。一般小于110。当肾小球滤过率降至正常的50%以上时,血清肌酐开始迅速升高。所以当血清肌酐明显高于正常时,往往说明肾功能已经严重受损。因为肌酐清除率也受肾小球浓缩功能影响,所以当肾浓缩功能受损时,血清肌酐是反映肾小球功能最可靠的指标。血清肌酐升高后,最重要的是采取治疗措施。虽然血清肌酐的增加可能不多,但肾功能损伤已经很严重了,因为肾脏有很强的代偿功能。轻中度损伤时,血清肌酐升高可能不明显。一般肾功能损伤超过80%时,血清肌酐升高明显。
肾萎缩患者是否会发展为尿毒症,取决于肌酐水平和患者对治疗的反应。一般情况下需要10年左右。双侧肾萎缩有先天性双侧肾萎缩和获得性疾病引起的双侧肾萎缩。先天性双侧肾脏萎缩是指先天性发育不良或胎儿原因引起的肾脏萎缩。如果不伴有肌酐升高,预期寿命可与正常人无异;如果伴有肌酐升高,可能需要几年到十年才能发展为尿毒症。如果肾脏萎缩是后天原因引起的,肌酐可在几年至十几年内逐渐升高至707μmol/L,进入尿毒症期。
肌酐高的原因可分为生理原因和病理原因。如果生理肌酐偏高,则常见于一些肌肉非常发达的人群,如运动员或大量运动后出现短暂的肌酐升高。此时血清肌酐可能略高于正值范围,但尿常规、尿蛋白定量等其他肾功能正常,所以肌酐升高问题不大,也属于肾功能正常。但临床上更常见的是一些病理因素导致肌酐升高,如慢性肾炎、高血压肾损害、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭等疾病。
肌酐和尿素氮偏高,生理病理状态下可见。在生理条件下,如近期大量的体力活动,肌肉产生更多的代谢产物,或近期食用更多的肉类食物,都会导致血液尿素氮和肌酐高于正常。这种情况下,饮食清淡,注意休息。一般2周左右复查会恢复正常。病理状态下,多见于急慢性肾功能损伤。急性肾损伤更常见于外伤引起的大量腹泻、大面积烧伤或血容量不足。一过性尿素氮和肌酐可能高于正常,可通过主动补液等对症处理恢复正常。
肌酐主要是反映肾小球滤过率的指标。正常人的肌酐不高。如果肌酐过高,应进一步检查患者的肾功能,以确定是急性还是慢性肾损害。
尿素是肾功能检查的指标,需要和肌酐一起解读。如果单用尿素升高,则考虑负氮平衡,这与蛋白质摄入过多或饮食不良、脱水、肾缺血等因素有关。属于肾前性肾功能不全,经补液、改善肾脏微循环、清除肾损害因素后可恢复正常。如果肌酐也升高,则认为是肾病所致。慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等较为常见。对于治疗,需要根据不同的病因选择靶向药物。
肌酐是人体新陈代谢的代谢废物。它主要由肌肉组织的新陈代谢产生。99%的肌酐需要通过肾脏排泄。因此,当肌酐升高时,通常表明肾功能严重受损。肌酐升高的原因有很多,如慢性肾炎、高血压、糖尿病肾损害、肝炎、炎症感染、肿瘤等。肾功能可能会受损,肌酐可能会升高,治疗首先要弄清肾损伤的原因.
因为很多原因都会导致肌酐升高,所以需要明确肌酐升高的原因,并根据原因进行治疗。若因高血压肾损害导致肌酐升高,则需控制血压,使用有肾保护作用的药物。如果因糖尿病肾病导致肌酐升高,需要控制血糖,降低尿蛋白,延缓肾功能恶化。同时要避免或消除导致肌酐升高的危险因素,如感染、尿路梗阻、心力衰竭等。如果肌酐高于700umol/L,患者出现贫血、恶心、呕吐、尿量减少等症状,药物治疗效果差,可能需要进行肾脏替代治疗。
内科