肾萎缩一般几年发展到尿毒症

病情描述：

我一个亲戚最近查出肾萎缩，听说肾萎缩会发展到尿毒症，想问问肾萎缩一般几年发展到尿毒症？

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

肾萎缩患者是否会发展为尿毒症，取决于肌酐水平和患者对治疗的反应。一般情况下需要10年左右。双侧肾萎缩有先天性双侧肾萎缩和获得性疾病引起的双侧肾萎缩。先天性双侧肾脏萎缩是指先天性发育不良或胎儿原因引起的肾脏萎缩。如果不伴有肌酐升高，预期寿命可与正常人无异；如果伴有肌酐升高，可能需要几年到十年才能发展为尿毒症。如果肾脏萎缩是后天原因引起的，肌酐可在几年至十几年内逐渐升高至707μmol/L，进入尿毒症期。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

肾脏萎缩一般在几年后发展为尿毒症，需要根据情况判断。如果是单侧肾脏萎缩，有先天原因或后天原因，对侧肾脏代偿性增加一般不会发展为尿毒症。如果是某些疾病导致双侧肾脏萎缩，说明肾功能已经严重受损，血清肌酐升高。此时如果不进行积极的对症治疗或病因治疗，会很快发展为尿毒症，需要3到5年时间，很容易达到肌酐707μmol/L的水平，即进展到慢性肾脏病的末期，即尿毒症。

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付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾囊肿到尿毒症要几年

肾囊肿一般不会变成尿毒症。单纯性肾囊肿对肾脏影响不大，不需要特殊治疗。但有研究表明，肾囊肿患者患高血压和肾功能不全的风险略高于正常人，但总体影响还是很小的，不必过于担心。然而，如果患者患有多囊肾，这是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏多发性囊肿，通常有家族史。多囊肾病患者会随着年龄的发展逐渐发展为高血压、肾功能不全、血尿，有的会发展为尿毒症，需要引起重视。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾小球肾炎能活几年

肾小球肾炎是存在的，只要积极治疗，人就能活到正常的寿命，不存在只能活几年的情况。因为肾小球肾炎不是绝症，所以在疾病早期积极治疗可以缓解疾病的症状。肾小球肾炎初期症状较轻时，可用药物治疗。当病情严重时，可能形成尿毒症，此时需要透析治疗。只有病情发展严重，没有及时控制，患者的生命才会受到威胁。此时如果进行主动肾移植，仍能维持生命的正常运转。根据肾脏疾病的发展趋势，患者也需要注意高维生素饮食。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾萎缩能活多久

肾脏萎缩能活多久，要看具体情况。一般一侧肾脏萎缩是肾动脉狭窄所致。这种情况下肾功能正常，预期寿命不大，所以平均预期寿命73岁。如果是双侧肾脏萎缩，则是慢性肾脏疾病所致，如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、IgA肾病等。发生这种情况后，早期给予控制血压、保护肾脏、降低尿蛋白的活性药物，会使肾功能长期保持稳定，对寿命影响不大。当进入尿毒症期，即肾功能衰竭时，需要进行血液透析治疗。目前，我国透析水平的平均生存时间约为15-20年。如果病情严重，肾萎缩患者可以有15-20年的生存期。为了过上更好的生活，需要定期去医院随访，提高生活质量，定期用药。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾炎到尿毒症平均几年

肾炎的类型千差万别，从几个月到几十年，尿毒症的到达时间差异很大。如果是非常轻度的肾炎，例如病理性类型的轻度系膜增生性肾小球肾炎，仅无症状性血尿或尿蛋白量少于0.3g，则患者终生可能不会尿毒症。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾萎缩了还能恢复吗怎么治疗

肾脏萎缩后肾脏无法恢复。肾脏萎缩的常见原因有两种，肾动脉狭窄，最常见的是单侧肾脏萎缩，主要由肾脏缺血引起。还有就是双侧肾脏萎缩，这是一种常见的慢性疾病，如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、IgA肾病等。一般在肾脏萎缩后，说明病情已经很久了，肾脏出现了间质纤维化、肾小球滤过率降低、肾小球硬化等慢性改变，这些改变是不可逆的，因此在肾脏萎缩后无法恢复。此时肾脏萎缩的主要原因已经明确，治疗方案可以有针对性的预防肾功能的进一步损害，如慢性肾炎引起的肾脏萎缩。白令胶囊可用于保护肾脏，尿毒清颗粒可降低肌酐，同时可很好地控制血糖、血压和血脂，延缓肾功能恶化。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肌酐200多有多严重

肌酐200多，挺严重的。已经发展到肾功能不全的失代偿期。如果病情继续进展恶化，就是肾衰竭尿毒症。临床上引起肌酐升高的原因很多，其中肾小球肾炎、糖尿病、肾病、高血压和肾损害是最常见的疾病。我们可以通过检查肾功能、尿常规、彩色多普勒超声等相关指标来评估具体情况，应用一些保护肾脏和降低肌酐的药物，控制血糖、血压和血脂以延缓疾病的进展。如果肌酐超过707，就是尿毒症。一旦肾脏疾病发展到尿毒症阶段，就需要开始肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿毒症最多能活几年

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，尿毒症最多能活多少年，主要看采取什么方法给予治疗且效果如何。如果进入到了尿毒症时期，但是病人已经开始透析，病人其实可以长期存活。毒素排的不充分，多数的毒素还是在体内蓄积，容易影响到患者的生存寿命。如果说很正规的透析治疗，腹膜透析保守的算进行了5-6年，然后透析四十几年，所以即使得了尿毒症也要坚强。

陈钊
陈钊主治医师

西安交通大学第二附属医院
尿毒症怎么引起的？

尿毒症就是各种原因的慢性肾脏损害的终末期，都有可能会发展成为尿毒症，比如说糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风性肾损害、各种肾小球肾炎等疾病发展至终末期都可导致尿毒症；具体的肾脏损害原因很多，首先是药物对肾脏的损害，部分中药也会明确导致间质性肾炎，最终发展成为尿毒症。要保护肾脏，首先不要乱吃药，如平常经常吃的止疼片、退烧药等，长期大量服用都有可能引起慢性的肾功能不全，最终导致尿毒症；其次是现在发病率比较高的高血压、糖尿病这些疾病，靶器官都包括肾脏，也就是说得了高血压和糖尿病之后，都有可能引发这肾脏的损伤，最终导致尿毒症。因此，及早预防和治疗肾脏疾病可以有效防止尿毒症的发生。

陈钊
陈钊主治医师

西安交通大学第二附属医院
尿毒症能治疗吗？

尿毒症通常是指慢性肾功能不全的终末期，目前的科技发展，尿毒症要完全治好，还很困难。临床针对治疗尿毒症的治疗主要包括两种方式，即肾移植和肾替代治疗。肾替代治疗包括血液透析和腹膜透析，三种方式也可以互相转化，比如说做了血液透析，仍然可以改成腹膜透析，做了腹膜透析也可以改成血液透析；做了血液透析仍然远期可以去接受肾移植治疗。不管是腹膜透析、血液透析或者肾移植，目前都是比较成熟的技术，可以很大程度控制病情的进一步发展，提高患者的生存质量，患者带病生存率还是非常高的。

陈钊
陈钊主治医师

西安交通大学第二附属医院
尿毒症的早期表现

就是我们平常说的尿毒症，就是指各种各样原因导致的，原发性的、继发性的慢性肾脏疾病发展到终末期，则称为尿毒症。常见的如糖尿病肾病、高血压肾损害或者各种各样的肾小球肾炎、乙肝相关的肾损害等等这些疾病。尿毒症患者早期的症状，可能并不是非常典型，大部分患者会有一些消化道症状，比如说食欲差、恶心、想吐等表现，还有一部分患者会有乏力的症状，部分患者会有比较明显皮肤瘙痒、眼睑浮肿，或是口腔里有尿素氮的味道，这些都是尿毒症比较早期的一些症状。