我患有轻度肾炎,请问轻度肾炎的症状有哪些
西安交通大学第二附属医院
肾炎的常见症状,如尿蛋白导致的尿泡沫增多;患者可能出现水肿,表现为下肢和双眼皮。如果患者尿液中有更多的红细胞,可能会导致肉眼血尿,形成用于清洗肉类或棕色尿液的水样。
西安市第四医院
轻度肾炎的临床表现不是很明显。早上可能会出现尿液泡沫增多、面部水肿和眼睑水肿。血压可能正常或略高。最重要的诊断依据是检查尿常规中的蛋白质潜血阳性。
肾炎会有以下症状。在整个疾病发展过程中,大多数肾炎患者都会出现不同程度的水肿。水肿的程度可以轻也可以重。轻度病例仅在晨间发作后在眼眶和面部周围出现肿胀,严重病例可导致全身性水肿。
肾炎的类型千差万别,从几个月到几十年,尿毒症的到达时间差异很大。如果是非常轻度的肾炎,例如病理性类型的轻度系膜增生性肾小球肾炎,仅无症状性血尿或尿蛋白量少于0.3g,则患者终生可能不会尿毒症。
肾病包括肾炎和慢性肾脏病,肾炎分为轻度和重度。轻度者一般没有水肿,不需要饮食限制。如果是严重的肾炎,比如肾病综合征,应该限制一些含水量高的食物,因为肾病综合征患者容易水肿。肾脏疾病也包括慢性肾脏疾病。慢性肾脏病一般是指血液中肌酐高于正常。在这种情况下,必须适当限制某些食物的摄入,如黄色食物和水果。因为这种食物含有钾,慢性肾脏疾病容易出现高钾血症。那么如果慢性肾脏病患者出现水肿、心力衰竭或胸腔积液,此时必须控制含水量大的食物。如果是继发于慢性肾炎或慢性肾病,糖尿病和高血压,以及含有较多糖或盐水的食物需要控制。
患者可能有相当长一段时间无症状的异常尿常规(尿检时发现蛋白尿和血尿)。蛋白尿和/或水肿是大多数患者的首要症状。轻度病例只有轻微的面部、眼睑和下肢水肿。严重病例可能会出现全身水肿,甚至胸腔和腹腔积液。早期出现疲劳、腰酸、食欲不振、夜尿等。
慢性肾盂肾炎是一种感染性疾病,主要导致肾盂和肾间质感染。慢性肾盂肾炎临床表现复杂,全身和泌尿系统局部表现可能不典型。半数以上患者可能有急性肾盂肾炎病史,有不同程度的低热、间歇性尿频、排尿困难、腰疼、肾小管功能受损,如夜尿、尿比重低。慢性肾盂肾炎有急性肾盂肾炎的既往史,常出现乏力、间歇性低热、厌食、腰疼、腰痛、四分之一肋骨或腹部轻度不适等症状。慢性肾盂肾炎无尿频、尿痛、尿热、尿失禁等症状,尿常规检查有白细胞增多、尿蛋白+或+-,可认为是肾盂肾炎。如有尿频、尿急、尿热、尿痛,则考虑膀胱炎、尿道炎。下尿路感染相对好治疗,肾盂肾炎相对难治疗。
肾病综合征能否治愈需要根据临床症状、体征、实验室检查和肾脏病理类型来判断。临床表现典型的话,有大量蛋白尿、低水肿、蛋白尿、高脂血症,无高血压、糖尿病、冠心病等并发症或并发症。同时肾活检显示轻度肾脏病理,如轻度系膜增生、早期膜性肾病,预后良好,积极治疗可治愈。如果肾病综合征临床表现典型,肾脏病理表现严重,如局灶节段性硬化、ⅲ-ⅳ期膜性肾病或膜性增生性肾病综合征,则此型预后不好,治愈的机会很小。即使积极治疗,也很可能肌酐升高,同时出现心脏和血压问题。
尿路感染主要分为轻度和重度。轻度尿路感染是指下尿路感染,主要包括急性膀胱炎,常导致尿频、尿急、尿痛、小腹疼痛不适等临床症状。建议使用头孢地尼、头孢克肟或喹诺酮类药物治疗。严重的尿路感染通常会导致发热、腰痛、乏力、恶心等临床症状,主要包括急性肾盂肾炎等。如果确诊为急性肾盂肾炎,建议静脉注射广谱消炎药,如头孢西丁、舒巴坦等,整个治疗过程约需两周。用药时请遵医嘱。
肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎的主要症状是水肿和血尿。可以吃苹果、杏子、无花果等水分少的水果,也可以少吃水分多的水果,比如西瓜。如果有血尿症状,可以吃苹果、梨、猕猴桃、草莓,少吃橘子、荔枝、杨桃等热水果,否则会加重血尿症状。慢性肾炎的主要症状是高血压、蛋白尿,因为水肿比急性肾炎更严重,冷水果和富含水分的水果应少吃或不吃。西瓜是含水量最大的水果。多吃会加重水肿症状。
急性肾小球肾炎是指急性肾小球肾炎,多见于上呼吸道感染或皮肤感染后1-3天或1-3周。主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压。当然,这四个症状并不是同时出现的,而是重点出现的。大多以血尿为主,以异质性红细胞增多症为主。蛋白尿是指24小时尿蛋白定量>0.15 g,主要是白蛋白。水肿是早上两下肢及其眼睑的水肿,休息后不明显消失。高血压在不同的患者中有不同的表现。如果病理表现严重,血压也可能严重。
西安交通大学第一附属医院
尿微量白蛋白过高,往往说明有肾脏相关疾病。尿微量白蛋白是肾脏早期损伤的敏感指标,其升高可能代表存在肾脏早期的损伤。另外糖尿病肾病,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等继发性肾脏疾病也可导致微量白蛋白升高,尤其是在糖尿病肾病的早期。女性患者容易出现尿路感染,存在肾盂肾炎或膀胱炎时,可表现为微量白蛋白的轻度升高。最好去医院肾病科就诊进一步系统检查,明确病因规范治疗。
内科