急性阑尾炎要做手术吗

病情描述：

患有急性阑尾炎要做手术吗？

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

急性阑尾炎是常见的外科急腹症。在患者身体状况允许且发病时间较短的情况下，需考虑外科手术治疗。患者出院后一般需要休息一周时间。在休养期间一定要多离床活动。

徐心
徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。阑尾炎常常发病的时候肚子疼得非常厉害。一般来说，急性阑尾炎一旦确诊，均需要考虑进行手术治疗，如果暂时没有时间手术，可以静点头孢类的药物和甲硝唑。

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徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
急性阑尾炎要做手术吗

急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。阑尾炎常常发病的时候肚子疼得非常厉害。一般来说，急性阑尾炎一旦确诊，均需要考虑进行手术治疗，如果暂时没有时间手术，可以静点头孢类的药物和甲硝唑。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
阑尾炎必须要做手术吗

阑尾炎不用做手术。阑尾炎是普外科的常见病。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。如果患者是急性阑尾炎，尽量选择手术。如果长期发生，可能会发展成穿孔，而成为腹膜炎最合适的方法就是切除阑尾，防止病情恶化。如果患者有慢性阑尾炎，症状较轻，不影响生活或工作，可以选择保守抗感染治疗，而不做手术。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
慢性阑尾炎需要手术吗

正常情况下，由于急性阑尾炎72小时后会转化为慢性阑尾炎，再加上长期的炎症刺激，阑尾周围的纤维组织会增生，转化为慢性阑尾炎后会出现慢性阑尾炎的急性发作。这种情况不需要手术治疗，可以做保守治疗。保守治疗唯一的缺点就是容易复发，这就是慢性阑尾炎的缺点。慢性阑尾炎不能手术治疗，除非穿孔或坏死，需要手术治疗。慢性阑尾炎通常需要保守治疗。可以使用阿莫西林或头孢菌素、甲硝唑等抗生素，效果还是很好的。用药时请遵医嘱。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
急性阑尾炎严重吗

急性阑尾炎主要表现为右下腹转移性疼痛，疼痛主要局限于最后一个穴位，俗称麦氏穴。麦氏穴一般在右下腹，疼痛。按的时候一定很痛，放下的时候会引起反弹痛。所谓的反弹痛，就是一下子按下去再把手拿开，会引起反弹痛。如果疼痛不严重，没有其他不适，是单纯的急性阑尾炎，周围组织没有溃烂、渗液，那么就不严重。如果早期发现，建议早期手术治疗以避免复发。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
阑尾炎会拉肚子吗

阑尾炎患者也会出现腹泻，也就是俗称的腹泻。阑尾炎患者阑尾浆膜面易渗出甚至化脓，渗出液易流向盆腔，有明显的直肠刺激症状，如急性腹泻、腹痛、腹胀、腹泻，甚至出现脓血便或便血。阑尾炎最有效的治疗方法是选择手术切除阑尾。在手术过程中，还应仔细探查，清除腹腔和盆腔的积液和渗出物，因为盆腔是最容易导致残余积液的地方，也是腹腔中最低的位置，容易导致积液感染后腹泻症状的加重。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
慢性阑尾炎怎么引起的

慢性阑尾炎往往是由急性阑尾炎演变而来的。急性阑尾炎患者一般采取手术治疗，手术后消除炎症，但后期有病变，特别是饮食不注意，生活习惯不规律，会造成阑尾腔梗阻和炎症，成为慢性阑尾炎。急性阑尾炎手术治疗后需要护理，应注意抗感染和抗炎治疗，同时需要阑尾切除术，以避免慢性阑尾炎的发生和发展。部分患者患有慢性阑尾炎，常引起右下腹隐痛，正常饮食不注意卫生，常吃不洁食物或寒性刺激性食物。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
急性阑尾炎症状

阑尾炎刚开始发作可能只是上部腹痛，会逐渐的转移，最后固定在下部腹痛，还有一些患者会出现发烧症状，初期患者可能会出现急性呕吐、腹泻、上腹痛等症状，容易与胃炎、胆囊炎、肾腺炎等疾病有一定的混淆，随着时间推移，腹痛最终会固定在右下腹，阑尾炎患者出现急性腹痛后，首先是进行积极的抗感染治疗，绝大多数患者腹痛都会得到缓解；还有一部分患者，可以通过内镜下的引流，对病人进行阑尾的冲洗和引流，保守治疗无效情况下，建议手术治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
慢性阑尾炎是什么

如果慢性阑尾炎是自发性的，大多病程较长，疼痛不适症状不明显。还有一种是继发性的慢性阑尾炎。大部分都是急性阑尾炎变成了慢性阑尾炎。急性阑尾炎保守治疗后有所好转，但完全治疗无遗留症状，或者急性阑尾炎长期保守治疗无效果。慢性阑尾炎的主要表现为反复急性发作和消化系统不适，如消化不良、恶心、腹胀、体重减轻等。慢性阑尾炎很可能导致阑尾穿孔，很危险。建议慢性阑尾炎以手术切除为主，以免反复发作，导致其他并发症，危及患者生命安全。