我闺蜜去检查身体,检查出来有心脏二尖瓣关闭不全,请问心脏二尖瓣关闭不全会怎么样?
西电集团医院
假如病人是急性的心脏二尖瓣关闭不全,病人会出现心衰,比较严重的状况下能造成心脏骤停。一般情况下,如果患者是慢性的心脏二尖瓣关闭不全,假如病人没有显著病症或是没有症状得话,就不用开展医治。
西安交通大学第二附属医院
患者的心脏二尖瓣关闭不全,可能是因为过度劳累或是长期血压升高,还有就是心肌疾病等。假如患者出现这种情况,提议观察是否有显著的症状,假如存有显著症状,是要用药治疗的。
如果出现心脏的二尖瓣关闭不全,目前的治疗方式包括介入治疗和手术治疗。如果出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,应该服用利尿剂,最常用的药物有呋塞米,配合着螺内酯和氯化钾服用。如果仅为轻度的二尖瓣膜关闭不全,同时没有症状,无需特殊处置,密切观察即可,对于中、重度二尖瓣关闭不全,临床上可以选择手术治疗,三尖瓣关闭不全多是由于肺动脉高压及三尖瓣扩张引起的,常见于二尖瓣狭窄及慢性肺心病。用药时请遵医嘱。
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二尖瓣关闭不全有以下几种治疗措施:一:内科治疗。心力衰竭、心绞痛和心律失常的时候,可以给予对症治疗。二:手术治疗。是严重二尖瓣关闭不全患者的首选治疗。1:瓣膜修复术。2:人工瓣膜置换术。外科手术的适应症包括:病变轻无症状心功能一级者,可以暂时不手术。症状明显有血流动力学改变者,和左心室明显扩大者应尽早手术。伴有心衰的患者,在心衰症状控制后再进行手术。三:手术禁忌症。风湿活动者治疗控制后再手术;有感染性心内膜炎者,最好将抗感染治疗控制后,再进行手术。
引起二尖瓣轻度返流的原因很多,主要见于二尖瓣本身的疾病或心脏增大,导致二尖瓣环增大,导致二尖瓣相对关闭。风湿性心脏瓣膜病是主动脉瓣疾病的主要病因。也可能是冠心病、心肌梗死、二尖瓣肌腱或肌腱断裂,导致二尖瓣脱垂和不完全关闭。心脏增大主要由扩张型心肌病、高血压性心脏病和终末期冠心病引起。
心脏瓣膜病的结构改变大致分为狭窄和关闭不全。1、狭窄:指瓣膜张开的幅度不够,造成进入下一个心腔的血液减少,包括二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄。2、关闭不全:指瓣膜关的不严,造成部分血液返流,包括二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。
三尖瓣位于右心房和右心室之间。当右心室收缩时,三尖瓣关闭以阻断血流。如果三尖瓣病变,右心室收缩时不会完全关闭,导致血液从右心室回流到右心房。大多数人有少量的反流。当他们做彩色多普勒超声心动图,他们会报告轻微的三尖瓣关闭不全。轻度三尖瓣关闭不全对心脏血流无明显影响,患者也无明显症状。无需特殊处理,可定期进行心脏彩色多普勒检查。
轻度二尖瓣关闭不全不是疾病。如果没有其他异常,则可以认为是正常情况,无需治疗。如果还有其他可能导致二尖瓣反流的疾病,则需要治疗其他疾病。例如,高血压可能会导致心脏扩张,导致二尖瓣关闭不全和反流。冠心病的长期慢性心肌缺血也会由于相对的二尖瓣关闭不全而引起心脏扩大和反流。一些患有瓣膜疾病的老年患者也可能有轻度二尖瓣反流。因此,在许多情况下可以看到轻度的二尖瓣关闭不全,其中大多数没有症状,不需要治疗。
心脏瓣膜功能不全有几种情况,其中瓣膜的严重程度与功能不全的严重程度有关。所以通常对于瓣膜功能不全,与左心有关的二尖瓣和主动脉瓣影响最大。如果瓣膜功能不全严重,大量返流可导致严重的心功能不全和心力衰竭,需要手术治疗。如果瓣膜关闭不严重,不引起心腔大小的改变,这种情况下通常不会出现严重的不良反应,这是一个缓慢的过程,需要定期复查超声,了解病变的进展情况。
心脏反流恰恰是由心脏瓣膜功能不全引起的,包括二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣功能不全在临床上很常见。二尖瓣关闭不全的病因包括风湿性心脏病、二尖瓣脱垂、冠心病、腱索断裂、二尖瓣环和下环钙化、感染性心内膜炎、左心室增大、主动脉瓣关闭不全包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性畸形、主动脉粘液变性、主动脉根部扩张包括马凡综合征、重度高血压和动脉硬化等。
三尖瓣关闭不全是指当心室收缩时瓣膜无法完全关闭,从而血液从右心室流回右心房的情况,分为两类:主要的和次要的。继发性三尖瓣关闭不全通常继发于风湿性二尖瓣疾病,先天性心血管疾病和肺源性心脏病。通常,只要对原发疾病进行良好的治疗,三尖瓣关闭不全可以缓解。
少量的三尖瓣关闭不全不会影响心脏的血液动力学,因此不需要特殊治疗。通常,少量的三尖瓣关闭不全不会有任何症状。要注意是否有引起少量三尖瓣关闭不全的疾病,如肺动脉高压,右心室增大,三尖瓣环扩张,三尖瓣下移等。如果发现原因,应根据原因选择治疗方法进行治疗。
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