高血钾症状及危害是什么?
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高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L的一种病理生理状态。症状主要有:心跳减慢、胸憋、乏力、皮肤苍白,可出现动作迟钝,昏睡等中枢神经症状。如果不及时调理治疗,容易引起心脏疾病或影响行走等情况。
西安交通大学第二附属医院
正常血钾浓度是3.5-5.5mmol/L,超过5.5mmol/L,称为高钾血症。高血钾的症状主要表现有极度的倦怠和肌肉无力,容易发生心律失常。危害主要就是出现心室纤颤、心脏停搏、休克等不良的后果。
高钾血症是一种严重的电解质紊乱,可引起心血管和神经肌肉症状。高钾血症能抑制心肌,降低紧张,减慢运动,扩大心脏,减弱心音,易引起严重心律失常,但不引起心力衰竭。随着血钾水平的进一步升高,可引起室性心动过速、心室扑动和心室颤动。
西安交通大学第一附属医院
血清钾< 3.5mol/L为低钾血症,其症状取决于低钾血症的速度和程度以及细胞内外钾浓度异常。慢性轻度患者有轻度或无症状的症状,而急性和快速患者往往有严重的症状,甚至导致危及生命。血清钾低于3mol/L时,骨骼肌症状为疲劳、无力、疲劳;当血清钾低于2.5mol/L时,全身肌无力、肢体瘫痪、腱反射减弱或消失,甚至膈肌和呼吸肌麻痹,导致呼吸和吞咽困难。消化系统表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘甚至肠麻痹,中枢神经系统表现为无反应、定向障碍、嗜睡或昏迷。
低血钾的症状表现在神经肌肉系统,可以出现软瘫,以四肢肌肉受累是最多见的。当骨骼肌及呼吸肌受累的时候,可以出现呼吸困难和吞咽困难。在消化系统的表现就是,可以出现腹胀、恶心、便秘,严重的可有麻痹性肠梗阻。在心血管系统表现的,患者可以出现心悸。
蛋白尿是肾损伤的主要标志。多种原因引起的肾脏损害,包括原发性肾脏疾病,其他原因引起的肾脏损害,包括高血压肾病、糖尿病肾病、药物性肾脏损害和免疫性肿瘤相关的肾脏损害,均可表现为蛋白尿,主要临床表现为尿中泡沫增多、尿色浑浊。24小时尿蛋白水平越严重,肾功能损害越严重,患者进展为终末期肾病和心脑血管疾病的风险越大。要及时明确肾脏疾病的病理诊断和临床治疗。
低钾血症血清钾低于3.5mmol每升,其症状取决于低钾血症的速度、程度及细胞内外钾浓度异常的严重程度。有轻度慢性症状的患者为轻度或无症状患者。急性发作、快速发作的患者症状严重,甚至危及生命。低钾血症的症状主要表现在骨骼肌、消化系统、中枢神经系统和循环系统。当血清钾低于3mmol时,骨骼肌症状表现为疲劳、无力和乏力,当血清钾低于2.5mmol时,出现全身肌无力、肢体弛缓、腱反射减弱或消失,甚至膈肌和呼吸肌麻痹。消化系统出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘,甚至肠麻痹等,中枢神经系统表现为反应迟钝、定向障碍、嗜睡或昏迷,而循环系统则表现为早期心肌应激性增强和心动过速。严重低钾血症可导致多源性室性早搏或室性心动过速,并可出现严重的心室扑动和纤颤,导致心脏骤停。
高血压的定义是未使用降压药物的情况下,测得的收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为高血压。青少年血压140是偏高的,青少年的高血压可能和青春期神经内分泌的剧烈变化有关,对青少年来说,因为青少年经常运动,加上本身的活力比较旺盛,血压可能要比正常人偏高一点,可以先查一下尿常规和血钾,如果肾功能有异常或者是血钾低下,大多数是由于继发性高血压引起的。
高血钾最常见的原因是尿毒症,因为肾脏有排泄钾的能力,如果肾功能衰竭、肾功能不全,就会出现高血钾。在这种情况下,我们必须前往医院的肾脏病科,看看是否需要透析。还有一种是由于采血完毕后血液中钾含量略有增加,这种血液的样品放置时间过长,血液里面的红细胞受损,血液中的红细胞含有钾,所以很多人在采血后,样品放置时间较长才确定,当时钾的含量很高,所以才进行具体分析。
血清钾低于3.5mol/L时,为低钾血症。钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡,参与能量代谢,维持神经肌肉的正常功能。缺钾会降低肌肉兴奋性,使肌肉收缩和放松无法顺利进行,导致倦怠。此外,还会阻碍肠道的正常蠕动,引起便秘,还会引起水肿、偏瘫和心脏病发作。当钾摄入不足时,钠会带着大量的水分进入细胞,但细胞会破裂,引起水肿。如果血钾不足,也会引起高血糖和高血糖。此外,缺钾对心脏的损害最严重,可引起恶性心律失常和猝死。
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