二甲双胍能减肥吗？
中国中医科学院西苑医院
二甲双胍并不是一种减肥药，但许多高血糖的患者通过服用二甲双胍药物可以降低血糖，同时使体重下降。通常二甲双胍可以促进葡萄糖的利用，改善胰岛素抵抗，从而达到减轻体重的作用，所以二甲双胍具有一定的减肥的作用。
西安交通大学第二附属医院
二甲双胍用于2型糖尿病患者治疗的时候，具有一定的减轻体重的作用。目前，二甲双胍减轻体重的机制尚未明确。二甲双胍并未批准用于非糖尿病人群的减重治疗。
西安交通大学第一附属医院
二甲双胍作为最重要的口服降糖剂之一，具有一定的减肥效果，因为二甲双胍本身可以改善胰岛素抵抗，抑制肝糖原的产生，一般可以改善内脏脂肪的代谢，也可以抑制食欲。因此具有一定的减肥作用。
二甲双胍是目前各个指南都推荐的降糖药物。主要是用于治疗糖尿病，特别是适用于肥胖合并2型糖尿病的患者。一般多在餐后服用，以减少药物对胃肠道的刺激作用。如果患者服药的目的是减肥的话，是不建议服用二甲双胍的。
二甲双胍缓释片和二甲双胍肠溶片其药理作用基本相同，只是作用时间和作用部位不同。二甲双胍肠溶片与缓释片属于二甲双胍的不同剂型，主要的区别在于给药以后，二甲双胍肠溶片是短效的降糖药物，而二甲双胍缓释片是长效的降糖药物，作用时间不一样。给药后制剂中药物的溶出释放行为是不同的，其中肠溶片是从胃排空到肠道以后崩解释放，从名字上就可以看出缓释片作用时间长，缓释片是加了延长的部分。用药时请遵医嘱。
二甲双胍是作为指南推荐的一线的降糖药，首先推荐二甲双胍在糖尿病患者的应用，最主要的副作用是消化道反应，常见的是恶心、呕吐。腹部不适，也可以有头疼，二甲双胍还可能会发生严重的副作用，比如乳酸性酸中毒。
说起二甲双胍，糖友们都非常熟悉这个药物了，它是口服降糖药一线基础药物，二甲双胍最常见副作用是胃肠道反应，一般发生在开始吃药的前3个月，可表现为腹泻，恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。
拜糖平的成分是阿卡波糖。该药物能抑制葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物分解为葡萄糖，而肠道只能吸收单糖，不能吸收其他类型的碳水化合物，从而减少葡萄糖的吸收，降低餐后血糖二甲双胍促进胰岛素的利用，可以增加葡萄糖的分解并将其转化为糖原，从而降低血糖。对患有胰岛功能衰竭和胰岛素缺乏的糖尿病患者无效。
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