出现性功能减退是什么原因?
西安交通大学第一附属医院
男性性功能减退比较常见的是阳痿和早泄,造成阳痿和早泄的原因是多方面的,可能是服用药物的原因,膳食结构不合理,缺乏锌、蛋白质,或者是慢性前列腺炎、包皮过长,慢性肾功能衰竭等。
性功能减退的病因可分为心理性和器质性因素。比如长期熬夜、抽烟酗酒、不规律的作息时间,性格上过于依赖、过度自卑、精神状态紧张,全身性疾病,常见的有肝硬化、慢性肝炎有关。
甲减就是甲减。甲状腺功能减退的原因很多,如桥本氏病引起的甲状腺功能减退、甲状腺炎症引起的甲状腺功能减退、药物治疗或手术后的甲状腺功能减退等。这些都是甲状腺功能减退的原因,但治疗方法基本相同,都是用L-T4治疗。在治疗过程中,需要监测甲状腺功能,及时调整甲状腺素的剂量。病情稳定后,加功继续正常,复查时间逐渐延长。病情稳定的患者可以每半年复查一次,病情不稳定的患者需要每月复查一次一级工作。
甲减的全称是甲减,是甲状腺分泌甲状腺素因各种原因减少的疾病,包括原发性甲减和继发性甲减。原发性甲状腺功能减退症是由甲状腺疾病引起的甲状腺激素分泌紊乱。常见原因有甲状腺炎症、甲状腺手术、甲状腺放射性损伤、甲状腺发育不良等。继发性甲状腺功能减退症是由垂体或下丘脑疾病引起的,是垂体促甲状腺素分泌不足引起的,继发性甲状腺功能减退症非常少见。甲减的常见表现为脸色苍白、水肿、表情淡漠、皮肤干燥增厚、记忆力减退、倦怠、嗜睡、心率减慢、畏寒。女性可能有月经过多,重度甲减可能引起闭经和不孕,而青少年甲减可能影响身高、智力和性发育。
甲状腺功能减退是指亚临床甲状腺功能减退,是甲状腺功能减退的一种特殊表现。这意味着患者没有任何甲状腺功能减退症的临床表现,但在甲状腺功能方面,血液中的促甲状腺激素升高,伴有或不伴有甲状腺激素异常,T3和T4可以正常或降低。亚临床甲减如果不及时治疗,可以转化为典型的甲减。常见原因包括抗甲状腺药物和手术的使用,放射性同位素治疗后亚临床甲减,甲状腺自身免疫功能异常引起的加减。包括碘或磺胺类药物在内的一些药物也可引起该病,自身免疫性疾病也可引起亚临床甲减,常被称为甲减。
甲状腺功能减退是由多种原因引起的,甲状腺激素水平过低,从而导致相应的临床表现。甲减患者对水果的要求没有特别需要注意的地方。因为部分甲减患者胃肠功能较差,要求吃更容易适当消化的食物。应选择口味清淡、脂肪含量低、热量不太高的水果,最重要的治疗方法是使用甲状腺激素控制甲状腺功能减退,避免与甲状腺功能减退相关的严重并发症,从而提高患者的生活质量。
甲状腺微粒体抗体水平高的原因是桥本甲状腺炎患者存在针对甲状腺的自身免疫反应,导致甲状腺微粒体产生抗体。甲状腺微粒体抗体高提示桥本甲状腺炎。在甲状腺炎的情况下,甲状腺细胞被破坏,甲状腺微粒体释放到血液中,导致机体的自身免疫反应,产生甲状腺微粒体抗体,所以甲状腺微粒体抗体高,长期桥本氏甲状腺炎可能导致甲状腺功能减退。对于甲状腺微粒体抗体高的患者,应定期监测甲状腺功能,一旦出现甲状腺功能减退,应给予甲状腺激素替代治疗。
其实孕妇和甲减并没有必然联系。主要原因是孕妇一般在孕期检查甲状腺功能,而正常人一般不会轻易检查甲状腺功能。而且孕妇对促甲状腺激素的需求值与正常人不同。正常人的促甲状腺激素一般要求为5μIU/ml,而孕妇的促甲状腺激素一般要求为2.5μIU/ml,使得孕妇甲状腺功能减退的患者数量增多。甲状腺激素对孕妇和胎儿非常重要。如果出现甲状腺功能减退,对胎儿的智力、大小和发育都会产生很大的影响。因此,我们应该在怀孕前和怀孕期间检查甲状腺激素的水平。如发现甲状腺功能减退,应给予左侧甲状腺激素替代治疗。
气虚是由于体弱或缺乏营养、慢性疾病、劳累过度而导致营养缺乏,即气血津液来源不足而导致气虚的一组脏腑组织功能减退的证候。气虚可分为肺气虚、肾气虚证、心气虚证、脾气虚证,临床表现不完全一致。气虚的整体表现为精神萎靡、脉少、头晕、自汗、气短、舌淡苔白,活动时症状会加重。如果肺气虚有咳嗽,声音低,心气不足有气短心悸,肾气不足有遗精或性功能障碍等临床表现。
胎儿停搏的原因很多。如果母亲体内出现内分泌紊乱,黄体功能不足,出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,染色体异常,孕妇经常熬夜、抽烟喝酒、经常喝咖啡、患有全身性传染病,或者严重营养不良,以及蛋白质和维生素微量元素缺乏,都可能导致胎儿骤停。环境也会受到影响,比如空气污染,水污染,食物污染。或者男性染色体异常也会导致胎儿停搏。
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