肾病的早期症状
西安交通大学第二附属医院
肾病早期一般无明显临床表现,仅表现为尿中泡沫增多、尿常规异常、蛋白尿和潜血阳性。随着疾病的发展,水肿和高血压将逐渐出现。在此期间,病人经常来医院。
西电集团医院
早期肾病患者可能出现水肿,表现为面部或下肢水肿,并可能逐渐发展为全身性水肿。在严重情况下,可能会出现胸腔积液、腹膜积液和心力衰竭。早期肾病患者的尿液中可能出现少量泡沫。此时应该注意。应进行常规尿检、尿蛋白定量、血液生化、泌尿系统b超和其他检查来评估病情。
患有肾病的妇女通常在早期没有临床症状,并且可能会增加尿液中的泡沫。通常通过体检和尿常规发现。随着肾脏疾病的进展,水肿和高血压将逐渐发生。临床上,这个时期有更多的病人。肾脏疾病的早期治疗效果更好。应用保护肾脏和减少蛋白尿的药物可以长期维持肾功能的稳定。
女性肾病早期主要表现为乏力、乏力、腰痛、眼睑、面部、四肢肿胀、尿沫、血尿、高血压甚至肾功能不全等症状。所以,当这些症状出现时,要在医院查尿常规,提示有蛋白尿和血尿。这些症状主要是由于肾小球基底膜受损,导致蛋白质等物质的丢失。长期蛋白质丢失可引起低蛋白血症、疲劳、乏力等症状,并引起各种水肿。严重者会出现胸腹水,需要及时治疗。轻度肾病可以用贝那普利和厄贝沙坦治疗。用药时请遵医嘱。
女性肾病的早期症状一般不明显且不典型。它们可能包括疲劳、疲劳、腰疼和厌食,水肿是可选的,一般不严重。实验室检查大多显示轻微的泌尿异常,蛋白尿通常在1-3g/d之间,尿沉渣显微镜检查显示红细胞增多。
西安交通大学第一附属医院
糖尿病肾病是以多年糖尿病为基础的肾损伤,可分为一至五个阶段。一般来说不会引起临床表现,可能会引起尿中泡沫增多。需要查尿常规,可见少量蛋白尿。在糖尿病肾病的第四阶段,会出现大量的蛋白尿,血液中的白蛋白会相应下降,导致下肢和面部水肿。很多病人来医院都是因为这些原因。随着病情的发展,肌酐和尿素会在糖尿病肾病的第五阶段上升,最终进展为尿毒症。
目前,我国引起肾功能不全的最常见疾病包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、iga肾病等。肾损伤的最早表现可能是面部水肿和尿液中泡沫增多。去医院检查时可以看到尿蛋白阳性。肾损伤的原因需要进一步澄清。根据不同原因,针对性治疗是预防甚至防止肾功能恶化的关键。
大多数患者在早期没有特殊症状,而少数患者可能会出现恶心、呕吐或头晕。恶心和呕吐表明肌酐升高。早期患者出现头晕症状时,应测量血压。肾性高血压可由肾病患者引起。如果患者的血压很高,并且过去没有高血压或高血压,则应检查肾脏,并检测尿液和肌酐。
药物引起肾损伤的早期症状。药物性肾损伤的发生率与用药密切相关,停药可完全或部分恢复肾功能。急性药物性肾损伤可表现为肾功能突然下降、镜下血尿、蛋白尿、发热和皮疹,尿沉渣提示嗜酸性粒细胞增多。药物引起的肾损害包括药物不良反应和药物不良事件。有密切量效关系型、密切量效关系型和长期用药致病型。早期症状包括血尿、蛋白尿、尿量异常、肾小管功能障碍、肾炎综合征、肾病综合征和急性或慢性肾功能衰竭。
在肾功能衰竭的早期,患者没有表现出腰痛的症状,但可能会出现恶心、呕吐、疲劳、水肿、尿量减少、血压升高等相关症状。肾衰竭在临床上并不少见。慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压和肾损害是这种疾病最常见的原因。我们可以通过检查肾功能、尿常规、血常规、电解质等指标来评估肾脏疾病的严重程度。如果肾衰竭继续进展,就是尿毒症。一旦肾脏疾病发展为尿毒症,就需要开始肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析。
这个概念是比较笼统的,因为肾脏疾病一般分为肾小球疾病和肾小管疾病。常见的肾小球疾病症状主要有水肿、蛋白尿、高血压、血尿等,早期肾小管疾病可能无任何症状,实验室检查发现肾性尿糖及近、远端肾小管功能的一些指标改变。
第一,小便后泡沫增多,以小泡沫为主,长时间不能消失。主要是肾病前期会出现尿蛋白,改变尿道表面张力,引起泡沫。第二,有疲劳,食欲差,可能有恶心呕吐的症状。第三,苍白的脸,苍白的嘴唇。肾性贫血主要由肾脏疾病引起。第四,可能出现双下肢水肿,分为凹型和非凹型。早上比较轻,晚上比较重。第五,可能会有头痛头晕。肾脏疾病早期,肾性高血压可能引起头痛等症状。不吃降压药,可能会脑出血。
内科