甲状腺怎么办

病情描述：

朋友说她甲状腺有问题，该怎么办？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

甲状腺是人体非常重要的内分泌器官，位于颈部甲状软骨下方，并向气管两侧分布，形状与蝴蝶相似。甲状腺可以分泌三碘甲状原氨酸和四碘甲状原氨酸。甲状腺激素作用是促进新陈代谢，对生长发育、生殖器官、神经系统都有很重要的作用，同时还可以提高中枢神经系统兴奋性。甲状腺功能出现异常时，人体会出现相应的症状和疾病。

张春虹
张春虹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

每个人都有甲状腺，这是人体的正常组织。但是如果甲状腺组织有结节，就需要手术。因为结节会随着时间逐渐长大，一些结节可能发展成恶性结节，即甲状腺癌。并非所有结节都需要手术治疗。

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刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺抗体高怎么办

如果甲状腺相关抗体水平偏高，说明有可能发生自身免疫性甲状腺疾病，如甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎、桥本甲状腺病等。如果发现甲状腺抗体升高，首先要看甲状腺功能，是否伴有甲状腺功能异常，如果伴有甲状腺功能异常，要及时给予相应的治疗。比如甲亢首选抗甲状腺药物。如果钾含量低，应相应给予激素替代治疗。治疗过程中应定期复查甲状腺功能和甲状腺抗体水平，以指导临床用药方案的调整。甲状腺问题比较麻烦，因为药物需要经常调整。以上内容仅供参考。具体用药和治疗指导请参考医生的访谈。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
促甲状腺激素低怎么办

促甲状腺激素TSH调节甲状腺激素的合成和分泌，是维持正常代谢的兴奋性性激素。当甲状腺激素的合成和分泌增加时，促甲状腺素水平降低。当甲状腺激素水平降低时，促甲状腺素水平升高，说明机体有甲状腺功能减退。当甲状腺激素合成和分泌增加时，促甲状腺激素减少。如果只有促甲状腺素水平下降，但没有明显的甲状腺激素水平升高史，则称为亚临床甲亢。当出现亚临床甲亢时，需要复查。甲状腺激素水平发生变化就发生甲亢，需要定期治疗。单纯的促甲状腺激素水平下降只需要一段时间的随访。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
促甲状腺高怎么办

促甲状腺素是腺垂体分泌的一种激素，可促进甲状腺生长和甲状腺激素分泌。自身免疫性疾病、甲状腺手术或用碘-131治疗的甲状腺机能亢进都会导致促甲状腺激素的增加。治疗主要是激素替代疗法，这需要终生维持药物替代疗法。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
甲状腺结节4a怎么办

甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病。如果彩色多普勒超声的返回值为4a，并且彩色多普勒超声的成像级别为甲状腺结节，属于低风险，则更可能发生甲状腺癌，几率约为20％-30％，因此，如果通过彩色多普勒超声查看，甲状腺结节为4a级，可利用病理穿刺可最终确定其良恶性。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺钙化怎么办

甲状腺是人体非常重要的内分泌器官。甲状腺钙化是由甲状腺结节内的炎症、血肿组织或肿瘤血管和纤维组织增生引起的钙沉积。b超图像经常显示各种形式的回声，有或没有声音阴影。甲状腺钙化要适当运动，提高心脏的肺活量和耐力，增强体质，保证充足的睡眠，这是甲状腺激素分泌的重要保证。保持愉快的心情，调整精神状态，积极配合医生治疗，注意养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，选择容易消化吸收的食物，尽量避免高碘含量的食物。甲状腺钙化要及时治疗，明确检查诊断，以免耽误病情。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲状腺功能低怎么办

如果出现甲状腺功能减低，需要进行甲状腺激素的替代治疗。还要寻找甲状腺功能低下原因应该针对病因治疗。适合吃高营养、高维生素、高蛋白食物，比如豆腐、纯奶、各种新鲜蔬菜、水果等。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
甲状腺结节4a级怎么办

如果通过彩色多普勒超声检查甲状腺结节大于4级，则可能是恶性的， 4a级通常有30％的恶性可能，建议采取手术治疗，由于甲状腺癌大多数为甲状腺乳头状癌，预后良好，基本不影响寿命，因此，也可以选择定期复查，一般3-6个月进行甲状腺彩超复查。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲状腺抗体高怎么办啊

在临床上，常说的甲状腺抗体分为三种，最常见的一种就是人们常说的甲状腺的抗球蛋白抗体，这种抗体一般不需要治疗，如甲状腺疾病中的甲状腺炎，甲状腺瘤等，需要到医院进行具体的检查之后，根据病因对症治疗，不能乱吃药。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕甲状腺激素偏高怎么办

妊娠期间应进行甲状腺功能检查。常规检测项目包括促甲状腺素TSH、游离甲状腺素FT4和抗体检测，即甲状腺过氧化物酶抗体。英还可以根据具体情况添加检测项目。例如，甲状腺机能亢进症患者也可以检查TRAb，即促甲状腺素受体抗体，并根据上述哪个指标增加进行相应的检查。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕妇甲状腺素偏高怎么办

孕期要检查甲状腺功能，判断是否存在甲状腺功能减退或甲亢，以避免甲状腺功能异常对胎儿的影响。如果检测结果表明甲状腺激素偏高，应该从以下几个方面进行分析:一是要看甲状腺激素的偏高程度。如果只是稍微偏高，一般认为是生理表现。主要是由于怀孕后怀孕对甲状腺的刺激，导致轻度甲亢。这种情况不需要干预，也不需要吃药。第二，如果甲状腺激素明显偏高，促甲状腺激素水平很低，应诊断为甲亢，要口服药物。