输尿管结石的治疗方法

病情描述：

输尿管结石的治疗方法有哪些？哪个好点？

李旭东
李旭东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

输尿管结石的治疗方法很多，包括保守治疗和手术治疗，如果结石直径小于0.6厘米，建议患者进行泌尿系结石全身发作并服用中药。一些输尿管结石可以从体内排除。如果结石直径大于0.6厘米，建议进行体外碎石或输尿管镜检查。

朱国栋
朱国栋 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

根据输尿管结石的具体位置、大小和质地，有多种治疗方法。一般来说，小于0.4厘米的石头可以通过多喝水、上下跳跃和上下楼梯来排出。对于直径较大的结石，通常需要采用中西医结合的治疗方法。西药主要用于解痉止痛和利尿，而中药主要用于清热利湿。

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李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
输尿管结石的治疗方法？

输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎片降落所致。如果单颗输尿管的结石，其最大径小于0.6cm，则可以考虑保守治疗。会给一些阿尔法受体阻断剂，主要是进一步扩张输尿管，改善输尿管痉挛的状态。同时配合大量饮水、适当的运动，促进结石的排出，如果结石打＞0.6cm，建议进行体外碎石或者输尿管镜的手术。对于伴有泌尿系统畸形的病人，可以采用开放手术取石。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
输尿管结石怎样治疗

输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎片降落所致。输尿管结石当结石直径小于0.6cm时，可以口服药物治疗，如口服a-受体阻滞剂、排石冲剂，体外冲击波碎石可以处理2厘米一下的结石。注意碎石间隔一般10-14天间隔期。如果结石直径超过0.6cm以上这个结石是不能通过多喝水，多运动排出的这种情况就得考虑体外碎石。用药时请遵医嘱。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
尿结石的最佳治疗方法

泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石，其中上尿路结石包括肾结石和输尿管结石。肾结石和输尿管结石的治疗主要取决于结石的大小。小于0.6厘米的结石可通过输尿管排出体外。如果超过0.6厘米，可能导致输尿管梗阻，需要体外碎石或手术治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
肾结石怎么治疗

肾结石是发生于泌尿系统常见的疾病，有原发性肾结石，起因不详。部分输尿管、膀胱结石来源于肾，所以及时治疗肾结石尤显重要。当结石较小时，是可以观察等待的，同结石和平共处的。如果结石在肾脏里面，体积如果>0.6cm以上，这种结石有可能会坠入到输尿管，引起输尿管梗阻、肾脏积水的发生，对于堵塞输尿管以及严重积水，可以进行手术治疗。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
输尿管结石怎么排出

输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎片降落所致。不同大小的结石，治疗方式不一样，通常＜0.4cm的结石通过多喝水、适当运动、用清热利尿的排石药物，可自然排出，6-9mm结石，相当一部分患者自行排石较困难，考虑结合体外冲击波碎石甚至输尿管镜碎石等措施进行治疗。如果疼痛时给予镇痛药物缓解症状，定期监测结石的位置和肾积水的变化。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
输尿管结石怎么引起的

90%以上的输尿管结石是由肾结石脱落并进入输尿管腔内引起的。患者会突然出现腰痛、腹痛、恶心、呕吐甚至肉眼血尿等症状。根据输尿管结石的大小和结石停留的位置，可以采取不同的措施，如保守治疗、体外冲击波碎石术或手术等。另一种输尿管结石称为原发性输尿管结石，多由既往手术引起，或输尿管损伤、输尿管狭窄或输尿管异物，从而刺激尿液中钙盐的吸收或沉积形成输尿管结石，临床发生率小于10%。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾结石掉到输尿管怎么排出来

可以大量饮水排出，也可以口服一些结石颗粒排出，具体用药在医生指导下使用。如果没有办法正常排出，他也可以通过做体外碎石来促进结石排出。如果肾结石落入输尿管，可能会导致排尿疼痛或排尿困难，进而导致血尿。肾结石落入输尿管，可以通过喝水或运动等物理方法促进结石的清除，也可以通过手术取出。肾结石可能导致腰痛或腹痛。如果不是很严重，一般不需要治疗，这样结石可以自行排出，同时尽量避免吃含草酸的食物。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿结石的症状和治疗法

尿路结石的症状因结石的大小和位置而异。结石位于肾盂，一般无明显症状。大结石的人可能会腰酸。结石卡在输尿管，表现为输尿管梗阻、典型肾绞痛、呃逆、腹胀、血尿等症状。结石位于膀胱内，可能有尿频、尿失禁、排尿突然中断等症状。较小的结石可以用解痉和排石药物治疗，不能排出的可以用体外碎石术辅助。如果非手术方法无效，可以选择经尿道膀胱碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾结石4mm严重吗

如果发现结石是4mm并不是很严重，如果结石是固定的，也就是结石的强烈反射和结石后面的音影并没有随着姿势的改变而改变，需要进行手术或者平时多喝水。定期观察；如果这个结石是活动的，很容易卡在输尿管里。输尿管有三处天然狭窄，第一处位于输尿管与肾盂的交界处，第二处位于输尿管的髂骨处，第三处位于输尿管与膀胱的交界处。输尿管直径4到6mm。如果这种结石卡在输尿管上，很容易引起严重的输尿管疼痛、出血、感染或输尿管积水，需要积极治疗。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
双肾结石怎么治疗？

泌尿系结石通常发生在一侧和两侧。特别是近几年，严重受累的一面，也就是造成积水的一面，和容易治疗的另一面，一般都是先治疗。这种治疗原则的目的是有效挽救肾功能，防止肾损伤加重。可采取激光、体外碎石、经皮肾镜、开放手术、软内镜等治疗措施。目前结石的治疗方法很多，所以双肾结石和单侧结石的治疗方法基本相同，但原理不同。如果双侧结石的一侧有输尿管结石，就需要先治疗输尿管结石，因为输尿管结石造成的梗阻会对肾脏造成更严重的损害，所以我们的目标是挽救肾脏，防止肾脏受损。手术后，对肾功能的恢复是有帮助的，所以要保持这个治疗原则。