我姨到医院检查说有尿结石这是怎么引起的呢?
西安交通大学第一附属医院
结石的形成过程是一些因素导致尿液中晶体浓度增加或溶解度降低,晶体从过饱和状态沉淀,并在局部生长积累,最终形成结石。影响微积分形成的因素很多,如年龄、性别、种族、遗传因素、环境因素、饮食习惯和职业等。
如果尿液成分发生变化,将在肾脏、输尿管或膀胱形成结石。具体来说,饮用水水质有些地方是硬水,含有结晶体,钙含量相对较高,增加了尿中的钙含量,容易形成结石。也缺乏饮用水,石头容易形成。
西安交通大学第二附属医院
泌尿系结石通常有多种综合致病因素,有时可发现强致病因素,如甲状旁腺功能亢进、遗传性胱氨酸尿症等。更多的时候是由社会、环境等其他较弱的致病因素共同作用造成的。尿石症发病率南方相对较高,北方相对较低,中部以中部为主,说明气候影响较大。引起泌尿系结石的一个比较重要的因素是内因,即个体因素,如长期少喝水,尿液浓度过高,导致晶体的形成和堆积,逐渐形成微粒。
尿结石引起的疼痛有轻有重,轻者有可能没有明显的症状,甚至有点隐隐的胀痛,尿结石严重会出现疼痛,这种疼痛是输尿管的痉挛疼痛,要多喝水、多运动、增加尿量,有些小的结石是可以排出体外的。可以用双氯芬酸钠利多卡因,山莨菪碱止痛治疗。可以在输尿管内放置一条支架管,然后起到解痉止痛,可行体外冲击波碎石治疗或者手术治疗才是解决结石引起疼痛的根本方法。
偶尔排尿分叉是正常现象,不用太担心。长期尿分叉的男性可能患有泌尿生殖系统疾病,比较常见的是前列腺增生,尤其是中老年男性患有前列腺增生,导致排尿困难,从而引起尿分叉。可以服用盐酸坦索罗辛降低尿道阻力,缓解尿分叉。先天性尿道狭窄还可导致排尿阻力增加,可引起排尿困难,严重者甚至导致尿潴留。尿道狭窄患者需要尿道扩张或手术治疗。尿道结石也会引起尿道分叉。尿道结石一般不需要手术治疗。
小便后还想小便的可能原因如下:1.尿路感染,可引起尿频,伴有尿失禁感。均为膀胱粘膜上皮充血水肿,感染后敏感性增高所致,需做常规尿检和尿培养试验进一步诊断;2.如果有膀胱结石、尿道结石等刺激因素,小便后可能也要排尿。同时可能伴有小腹痛、腰腹部疼痛、尿道内疼痛等症状,也可能伴有肉眼血尿。膀胱结石也可出现排尿中断,需要对泌尿系统进行b超检查,以确定是否有结石。
如果是小结石,最有效的就是保守药物治疗,比如吃一些排石的药物以及适当锻炼,上下楼梯、跳绳,都有助于排除。此外,还可以喝一些白开水,定期复查。如果结石比较大,可以考虑输尿管镜钬激光碎石或者输尿管软镜钬激光碎石,将结石击碎,然后再排出体外。
尿路结石导致的疼痛,在临床上称之为肾绞痛。肾绞痛可以先行止痛治疗,可以用一些止痛的药物,比如常用的止痛药物包括山莨菪碱,如果疼痛非常的明显,必须要到急诊科来进一步的处理。
正常人一般白天排尿次数大概在七次以内,如果排尿次数大于七次以上就属于尿频。一直想尿尿可能是局部存在慢性炎症,比如慢性前列腺炎或者慢性膀胱炎。尤其是年轻女性刚结婚或者有频繁性生活史的人群,可以检查尿常规,看是否有尿路感染,泌尿系的结石,特别是输尿管下段和末端的结石,会引起尿频,下腹坠胀等临床症状,也可以上医院做膀胱彩超,膀胱镜检查有助于明确病情。
尿石症的主要临床表现取决于尿石症的部位和大小以及是否引起相关的梗阻表现。对于肾结石,如果没有肾盏、肾积水或掉入输尿管引起的肾积水,一般不会有明显的症状和不适,可能是在体检时发现的。如果结石较大,可能会引起慢性腰疼等不适。如果结石落入输尿管,引起输尿管梗阻、肾积水,甚至尿路感染,可能会引起腰酸背痛、身体不适,还可能引起发热、寒战。
老年人尿不出来的原因有很多,建议去医院进行尿液常规和尿道方面检查。老年人尿不出来属于排尿困难现象。建议去医院进行尿液常规和尿道方面检查,通过合理方式进行治疗。排尿困难,很可能是由于肾结石,尿道结石等原因而造成,如果存在结石现象,可进行超声碎石或通过输液形式碎石。严重疾病可进行手术治疗。建议老年人注意平时饮水量,多喝一些水也可以冲刷尿道。
尿隐血阳性是尿常规检查中非常常见的异常情况。尿隐血阳性表示尿液中红细胞数量超过5,属于异常情况。泌尿系炎症是引起尿液隐血阳性的常见疾病。由于炎症,尿粘膜毛细血管破裂,尿中红细胞增多。另一个常见的因素是泌尿系统肿瘤,这是一个典型的临床症状,因为它生长迅速,无痛性肉眼血尿是由肿瘤中的血管破裂引起的。泌尿系结石也容易造成尿隐血阳性。由于尿道粘膜血管的刺激,血管破裂,导致尿隐血阳性。
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