前列腺结石的治疗方法是什么?
西安交通大学第一附属医院
一般情况下,前列腺结石患者无明显症状,前列腺结石通常用介入的方法或手术的方法进行治疗。有些病人没有症状,可以无需特殊的治疗,主要是观察、随诊。手术一般包括传统手术治疗,微创手术治疗。
前列腺结石是前列腺炎反复发作的结果,一般的前列腺结石是不用处理的。对人体的身体健康也没有什么影响。如果结石较大同时合并有前列腺增生的病人,月卡在经尿道前列腺切除术期间可以摘除的大结石。
前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,前列腺液排出不畅,长时间形成后与前列腺液中的成核物质包裹形成结石。通常还是预防前列腺炎的发生为主。微小结石不会影响任何事情,不会出现任何症状,不需要治疗。
前列腺结石通常没有症状,大多数是在常规体检中发现的,如彩超和ct。一般不需要治疗,可以定期复查。如果慢性炎症比较复杂,可以用抗生素或者一些清热解毒的中成药对症治疗,但是结石是没有办法用药物消除的。如果结石较大或较多,可考虑手术切除。治疗方法要根据病情决定。对于一些较深的结石,有时药物治疗效果可能不太好。在这种情况下,手术可能很少需要。但手术治疗主要是缓解症状。由于前列腺结石往往较深,如果进行手术,可能造成的损害范围会比较大。
如果有前列腺结石,结石通常存在于前列腺管中,这与前列腺的炎症有关。易出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难等症状。对于小前列腺结石,饮食可以用来调节和促进结石排出,首先应该注意多喝水。
西安交通大学第二附属医院
睾丸疼痛必须明确急性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎放射至睾丸引起的疼痛、结石放射至睾丸引起的疼痛或急性睾丸炎。只有找出病因,才能进行治疗。如果是急性睾丸炎或附睾炎,建议服用头孢菌素,最常见的是头孢地尼和头孢克洛。注意卧床休息,必要时静脉输液。如果是结石引起的睾丸疼痛,建议多喝水,服用抗结石药物缓解。如果是前列腺炎引起的,要规范治疗前列腺炎,减少前列腺充血水肿,减轻睾丸疼痛。 用药时请遵医嘱。
血尿并伴有尿痛,尿路结石或尿路感染的症状应被认为更可能发生。建议首先应去医院挂起泌尿外科门诊,检查尿常规和泌尿系统B超,以初步确定病因。如果症状是由结石引起的,则可以选择多喝水,小便更多,并口服服用坦索罗辛盐酸盐缓释胶囊以促进结石的清除。
偶尔排尿分叉是正常现象,不用太担心。长期尿分叉的男性可能患有泌尿生殖系统疾病,比较常见的是前列腺增生,尤其是中老年男性患有前列腺增生,导致排尿困难,从而引起尿分叉。可以服用盐酸坦索罗辛降低尿道阻力,缓解尿分叉。先天性尿道狭窄还可导致排尿阻力增加,可引起排尿困难,严重者甚至导致尿潴留。尿道狭窄患者需要尿道扩张或手术治疗。尿道结石也会引起尿道分叉。尿道结石一般不需要手术治疗。
尿频的原因很多。年轻人主要看尿路感染,也就是尿路感染,还有结石和前列腺炎;中老年人主要有良性前列腺增生,当然也有恶性前列腺增生,即前列腺癌和膀胱肿瘤。主要病因有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,均为细菌感染所致,另一种是淋菌性尿道炎。剩余的泌尿系结石,如膀胱结石、输尿管末端结石等也可引起尿频,但都伴有疼痛等不适。泌尿系肿瘤,如膀胱肿瘤,如糖尿病等,也可引起尿频。
尿潜血(+)是指尿液中存在红细胞,临床上称为显微镜下血尿。常见的原因有:1、感染性疾病,见于急性膀胱炎、肾盂肾炎、膀胱结核。2、泌尿系统结石,如膀胱结石、输尿管结石、肾结石等。3.外伤可见于跨骑伤、腹部挤压伤、肾挫伤。4.恶性肿瘤,如肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌。5.前列腺肥大突入膀胱的老年男性和腺性膀胱炎症的女性可出现尿潜血(+)。
射出来的精子有血主要是泌尿生殖系统炎症所导致。可能患有慢性前列腺炎或者急性前列腺炎,血来自于前列腺。还有可能精囊炎,精囊内有炎症,血也会混合在精液中,导致血混合在精液里,成为血精。除了炎症以外,还包括前列腺或精囊的结石,肿瘤,都可能导致精液带血。血精要查明原因,首先要评估附属性腺是否有炎症,结石,肿瘤,其次看是否有凝血功能异常,才能可以针对病因进行处理,这样才能有效治疗血精。
尿道突然像针一样刺痛。最常见的病因是炎症,如尿道炎、男性前列腺炎、女性膀胱炎等。尿道前列腺和膀胱支配的神经是相似的,所以当有炎症感染时,刺痛会从膀胱或前列腺传到尿道前部,感觉像尿道的刺痛。可见结石发生时,下段输尿管结石可引起尿频、疼痛,疼痛还可辐射至尿道和会阴。如果结石在排出过程中突然卡在尿道内,会出现尿道剧痛,并伴有排尿梗阻症状。
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