西安交通大学第二附属医院
王惠萍 西安交通大学第二附属医院 新生儿科 副主任医师（来自视频
西安市红会医院
新生儿黄疸是指出生后的24小时发生皮肤变黄，第3天至第4天是1个高峰时段，到第6天之后慢慢的可以恢复到一切正常的现象，最多不可以超出3周，假如3周左右宝宝也有皮肤变黄的状况，表明是生理性的黄疸，可是生理性的黄疸必须查找发病原因，给宝宝开展对症治疗的解决和医治。
西安交通大学第一附属医院
新生儿生理性黄疸消退的时间比较早，一般情况下足月的孩子，大概两周之内就可以消退，属于正常黄疸消退。有一部分纯母乳喂养的孩子，可能消失的时间要晚一些。如果黄疸长期不退或者退而复现，同时孩子生长发育也不好，这时候要考虑可能合并有外科疾病，比如胆道闭锁、新生儿肝炎综合征等问题，需要就医诊治；如果孩子黄疸时间比较长，但生长发育非常好，饮食、睡眠、体重都非常好，家长可以不必惊慌，可由专科医生进行判断。
新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在7-10天内消退，最迟不超过两周。另一方面也和孩子的胎龄有关。如果早产，黄疸可持续两周以上，但也应在四周内消退。还有母乳性黄疸，分为早发母乳性黄疸和晚发母乳性黄疸两种，可以持续。对于母乳性黄疸，有的家长会问，如果是母乳喂养引起的，是完全停止母乳喂养还是继续母乳喂养。母乳性黄疸一般不建议停止母乳喂养。
新生儿黄疸分为生理性的黄疸和病理性的黄疸，生理性的黄疸一般7～10天自行消退。病理性黄疸因为发生的病因和发病机制比较多，因此新生儿病理性黄疸消退的时间不好一概而论，需要住院治疗，病理性黄疸的治疗通常有蓝光照射 ，有药物治疗有换血。蓝光治疗主要作用是通过光的照射，使新生儿体内的胆红素发生异构变化，使脂溶性胆红素转变为水溶性胆红素，通过尿液和胆汁排泄。如果是病理性黄疸的新生儿，及时住院给予干预，有效的治疗可能需要5～7天。
病理性黄疸消退的时间和治疗有密切的关系，病理性黄疸包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸，以及先天性非溶血性黄疸，如果不积极治疗，可能导致胆红素过高，造成核黄疸直接影响脑部的发育，只有当感染被彻底治愈之后，黄疸才能彻底的消退干净。治疗期间，要多观察患者精神状况，如果出现不适需要尽早送医院急诊或相关科室进行及时治疗。
一般情况下，只有新生儿黄疸可以在7-10天自动消退，其他原因引起的病理性黄疸，不通过有效的治疗是无法消退的。母乳性黄疸一般在6到12周消退，停止母乳喂养72小时黄疸可以明显消退。主要是由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，出现皮肤、黏膜及巩膜黄染，如果出生后第二天就有很重的黄疸，测指数也很高，那就属于病理性，需要积极治疗后，才能消退。
一般情况下，黄疸引起的嗜睡在20小时左右，如果是生理性的，一般不会嗜睡，但如果是病理性的，则会导致患者嗜睡，此时具体的嗜睡时间其实因人而异，有很多孩子都会因为黄疸的原因出现嗜睡，但睡眠时间却不同，有些孩子睡眠时间会超过20小时。而且有些孩子睡眠时间不超过20小时，这些都是不同的，不必过分担心。普通睡眠2~3天就算是嗜睡，新生儿从出生第3天起就会出现黄疸。
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