谷草/谷丙偏高是怎么回事呢?
西安市第三医院
肝功能的化验发现谷丙和谷草转氨酶偏高,考虑是肝功能下降的一种表现,常见于酒精性肝病、药物性肝损伤、急慢性病毒性肝炎、肝炎、肝癌、肝硬化、肝癌等疾病。
西安交通大学第二附属医院
谷草转氨酶和谷丙转氨酶,都是临床上常用的反映肝功能正常与否的指标,谷草和谷丙转氨酶都比表现为偏高,考虑是肝脏损害所导致的,而最常见的就是慢性病毒性肝炎。
谷草转氨酶、谷丙转氨酶属于肝功能的两项指标,常提示肝损害。这种比值越大的话提示肝细胞的损伤越严重,轻度无需给予特殊的治疗,如果数值明显增高,说明肝细胞受损加重,需要给予保肝及对症治疗。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是检测肝细胞功能的指标。当肝细胞受损时,谷丙转氨酶显著高于正常水平,当肝细胞坏死时,谷草转氨酶显著升高。两者的比率只有在增加时才有意义。当两者都升高时,禾草与谷丙素的比例高于正常值,这在酒精性肝病和肝硬化中更为常见。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏低,对人体没有过多影响。转氨酶主要存在于心脏、肝脏、肾脏等组织细胞中。当相应的细胞被破坏时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶被释放到血液中,引起血液中转氨酶的升高。临床疾病很多,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、胆道感染、肺炎等肺部疾病、心肌梗塞、心肌炎等心脏病。生活中的不良习惯也会导致转氨酶升高,如长期饮酒、疲劳、肥胖、饮食油腻等。
谷草转氨酶偏低,对人体没有过多影响。转氨酶主要存在于心脏、肝脏、肾脏等组织细胞中。当相应的细胞被破坏时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶被释放到血液中,引起血液中转氨酶的升高。临床疾病很多,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、胆道感染、肺炎等肺部疾病、心肌梗塞、心肌炎等心脏病。生活中的不良习惯也会导致转氨酶升高,如长期饮酒、疲劳、肥胖、饮食油腻等。
禾草的正常值为0~40。禾草的高低值表明肝脏受损。当该值低于1.0时,表示肝脏发炎,肝细胞受损,通常为轻度肝炎或急性肝炎。如果禾草的价值超过2,就意味着严重的肝炎、肝硬化甚至肝癌。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这两项转氨酶属于肝功能的两个指标,目前来看多数提示肝脏功能受损,怀孕期间考虑妊娠导致的肝脏负担增大,引起肝功能异常。不用过于担心,可以一周后复查。
肝功能检查谷草转氨酶、谷丙转氨酶低,一般是没有太大意义。因为在人体的血液中,谷草转氨酶、谷丙转氨酶的含量本身就是比较低,它的正常数值是0-40U/L。因为本身血液中的含量比较低,当含量比较高的谷丙转氨酶、谷草转氨酶从细胞内释放到血液里面,就会引起血液的升高。只有谷草转氨酶、谷丙转氨酶偏高的情况,才提示这些组织、器官可能出现相应的病变,需要及时进行检查,明确诊断并且处理。
谷草转氨酶和谷丙转氨酶升高表明肝脏存在炎症损伤。具体原因有很多,需要通过病史、临床表现、辅助检查等进一步确定。常见的原因有几个:第一,病毒性肝炎,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎和一些非嗜肝病毒,这些病毒也能引起肝细胞损伤和转氨酶升高。其次,使用某些药物、饮酒、脂肪肝、感染中毒等因素可引起转氨酶升高。需要其他检查确认后再进一步治疗。
谷草转氨酶(got)是天冬氨酸转氨酶(AST)的旧称。这种酶不同于丙氨酸转氨酶,有很多地方。如组织细胞的浓度顺序,主要在心肌细胞、肝细胞、肾和骨骼肌。正常血药浓度也在40iu/L以内,如果体检时只有谷氨酸草酰乙酸转氨酶偏高,就可以排除肝功能不全,可能是心肌炎或肾损害。因为,肝细胞受损,必然会伴有谷丙转氨酶偏高。
内科