最近晚上总是想上厕所,尿多,这是什么原因呢?
西安交通大学第一附属医院
对于晚上尿多的情况,临床上叫做夜尿增多。一般是由于以下几种原因所导致:一,睡觉前大量饮水所导致。二,可能是由于过于繁重的体力劳动所导致,三,某些疾病所引起,比如糖尿病等。
入睡后排尿增多称为夜尿,正常人的夜间排尿次数为一到两次。晚上突然出现尿量增多,一般是由于过度劳累所形成的,或者是睡前大量饮水、喝浓茶、咖啡、精神性尿频、失眠等都会出现夜尿增多。
西安交通大学第二附属医院
许多疾病可能导致夜间排尿过多。女性夜间多尿可能是由膀胱过度活动、尿路感染、肾炎和其他疾病引起的。膀胱过度活动是一种膀胱功能下降和膀胱括约肌功能异常的现象,这将导致排尿次数增加。尿路感染是由整个尿道的炎症引起的,可刺激尿频,并伴有尿急和疼痛。
晚上夜尿多,一般是指起夜次数大于2次以上,通常多见于前列腺增生的病人。要注意是否有血糖的升高,是否有糖尿病。常见的原因有晚上喝水多,睡眠质量不好,精神紧张、焦虑。使用了利尿剂的生理性的夜尿增多,是正常的。如果只是单纯出现尿多的原因,主要考虑还是气血不足、肾虚引起的一种症状,在青年男性多见于前列腺炎,而老年男性则见于前列腺增生、前列腺癌。
晚上夜尿多,一般是指起夜次数大于2次以上,引起夜尿增多的常见原因是尿路感染,在青年男性多见于前列腺炎,而老年男性则见于前列腺增生。如果在晚上睡觉前喝大量的水,可能也会导致晚间夜尿增多
夜晚尿频、尿多是一种症状,其原因较多。可能是尿路感染、前列腺炎或者膀胱过度活动症引起。老年人肾脏的重吸收功能下降,造成夜间尿多,饮水量较多的情况下会出现排尿量较多,常见情况如糖尿病会出现多饮多尿的情况。女性膀胱颈增生,膀胱后唇抬高,尿流不畅,同样会有膀胱残余尿,夜晚就会发生尿频尿多症状。伴有高血压、肾动脉硬化等,这种情况下也是可以出现尿频、夜尿增多的。
夜间排尿是排尿困难的常见临床症状之一。夜间排尿超过2次,夜尿主要是生理和病理的。生理原因主要是睡前喝大量的水、浓茶和啤酒,尤其是在冬天。或服用利尿剂,降低血压,收鼻山等。或者是由于晚上睡眠不好、精神紧张和焦虑导致的习惯性排尿。
女性患者白天排尿较少,晚上排尿较多。有生理和病理原因。生理上的主要原因是晚上喝水过多,经肾脏过滤的水会增加,排出的尿量也会相应增加。最常见的病理因素是膀胱过度活动症。膀胱过度活动是由膀胱的敏感性和逼尿肌的频繁收缩引起的
白天尿少,晚上尿多,提示肾小管功能受损。正常人日尿量1500-2000ml,日尿量与夜尿量之比为3-4:1,12小时夜尿量小于750ml,最高和最低尿比重之差大于 0.009,一天最高尿比重应在1.020以上。在各种原因引起的肾脏疾病的晚期,会出现肾小球功能异常和肾小管功能损害,从而导致肾间质纤维化,导致肾功能不全和多系统临床表现。肾小管功能下降可表现为尿总量不减少或减少,夜尿增多,尿比重和尿渗透压降低,出现肾小管酸中毒。
慢性肾炎患者夜间尿量增加是最常见的。由于肾小管功能受损,尿液浓度会受到影响,夜尿分泌会增加。肾病综合征患者也可出现夜间尿,因为肾病综合征患者常出现水肿、高血压、双下肢水肿。晚上仰卧时,血容量会增加,肾小球滤过尿增多,导致尿量相应增加,出现夜尿。前列腺炎患者,由于炎症刺激,也会出现夜尿增多、尿失禁等症状。老年前列腺患者还会因前列腺增生引起的残尿增多而出现频繁夜尿、尿失禁等症状。
如果病人有夜尿症,此时可以服用一些哌唑嗪来帮助缓解和控制病情。前列腺增生患者是夜尿的主要原因。这类患者必须注意严格控制饮水量。每天最好不要喝超过1500毫升的水,否则病人的病情会加重,并会产生严重的后果。一般来说,晚上9点以后不要再喝水,否则夜尿症的增加会更严重。
晚上起夜小便次数多,就是与尿频有关,正常人夜间一般排尿0-2次,尿量一般300-400ml,如果超过这个数据,就是晚上起夜尿频。大多数原因是由于随着年龄增大,前列腺会出现不同程度的增生,出现夜尿增多的情况。由于神经过度紧张、焦虑,导致入睡困难,产生大量原尿,产生尿多、尿频现象。糖尿病人由于尿频、尿量多,夜间也会出现夜尿次数增多的情况。
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