椎管狭窄的症状

病情描述：

朋友说他可能有椎管狭窄，请问椎管狭窄的症状有哪些？

郝阳泉
郝阳泉 主任医师

西安市红会医院

颈段狭窄，有人称之为高颈椎，是非常危险的。狭窄发生在前部和后部，导致脊髓严重受压。有些病人可能有轻微的损伤，如骑行时轻微碰撞造成的高位截瘫。这是宫颈狭窄的一个非常危险的症状。

时志斌
时志斌 主任医师

西安交通大学第二附属医院

椎管狭窄主要是整个脊柱从上到下的椎管，从颈椎、胸椎和腰椎都可能引起椎管狭窄，但临床上最常见的是颈椎和腰椎段的狭窄，症状主要是双下肢无力，这是第一症状，以及局部疼痛和放射痛。颈段狭窄主要向两侧上肢辐射，而腰段狭窄向两侧下肢辐射。

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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
椎管狭窄最佳治疗方法

腰椎管狭窄最佳的治疗方案就是开放性的手术。椎管狭窄是指脊柱上的椎管出现异常狭窄，会出现疼痛，麻木，运动障碍等症状，可以通过手法治疗，针灸治疗，药物治疗，封闭治疗以及手术来进行治疗。如果病情比较严重，或者是出现反复发作的情况，可以通过手术治疗，平时可以通过热敷或者是冷敷等方法来缓解椎间管狭窄的症状。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
颈椎椎管狭窄最佳治疗方法有哪些

颈椎椎管狭窄建议保守治疗。颈椎椎管狭窄是一个比较常见的疾病，容易导致颈部的神经和血管受压。颈椎管狭窄的治疗需要看病情的程度。如果颈椎椎管狭窄不严重，一般可以先进行保守治疗，比如营养神经药物，消肿药物，针灸，物理治疗等。但是对于一些症状比较严重，脊髓损害发展较快的患者，就需要采取手术治疗了，根据自身情况选择合适的治疗方法。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄一般分为先天性和获得性。根据其位置分为颈椎管、腰椎管和胸椎管狭窄。根据其解剖位置分为中央型、侧隐窝型或神经根管狭窄型。主要症状是腰痛和腿痛，通常发生在放射痛的一侧或两侧。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
腰椎管狭窄是怎么造成的

腰椎管狭窄症的基本原因主要是后天因素，如外伤、变性、肿瘤等，极少数是先天性椎管发育不良。其中退变是腰椎管狭窄症的主要原因，如退变引起的骨质增生、椎间盘退变引起的突出、后硬膜囊和脊神经根受压引起的椎管狭窄等。此外，椎管内的后纵韧带和黄韧带会随着脊柱的退变而钙化增厚，也可引起椎管狭窄。另一个主要原因是脊柱损伤。脊椎骨折压迫椎管，压迫硬膜囊后也会造成椎管狭窄。

高国栋
高国栋主任医师

空军军医大学唐都医院
颈椎管狭窄手麻

颈椎管狭窄症是我们通常所说的颈椎病。颈椎病这个术语在我国已经使用多年了。近年来，许多学者已经开始使用颈椎椎管狭窄的概念，即除了颈椎间盘突出和后纵韧带骨化之外，由于颈椎骨和软组织结构的退变而引起的椎管狭窄、脊髓和神经压迫引起的相应临床症状。颈椎管狭窄症的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗。大多数颈椎管狭窄症可以通过非手术治疗如物理治疗和药物治疗来缓解症状、消除神经根水肿和放松肌肉。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
腰椎管狭窄的症状

腰椎管狭窄症是构成椎管的这些组织，比方说椎间盘、韧带、小关节突增生、椎板的肥厚，对椎管有效容积的一个影响，进而对脊髓或者是马尾神经根压迫，所产生的一系列的症状。早期影响轻微主要是出现腰痛，由于腰椎间盘退变高度丢失、小关节失稳，还有一些摩擦刺激。腰痛以后对神经根如果有刺激，可以引起下肢神经症状，它是一个逐渐加重过程。再严重引起脊髓的受压缺血，影响到脊髓或者神经根、马尾神经的微循环，所以会出现间歇性跛行，相对来说症状比较严重。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
腰椎管狭窄可以自愈吗

影像学显示腰椎管狭窄症不太可能自行愈合。然而，作为临床实践的一部分，自我康复是有可能的。有些病人天生就有椎管狭窄，但并不特别严重。这些病人的发病时间相对较短。此外，一些患者有椎间盘突出，加重狭窄。因此，对于这部分患者，只要椎间盘突出被治愈并且椎管被退回到原始正常空间，就可以实现临床愈合。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
两条腿酸软无力是怎么回事

双腿酸痛无力，临床上常会遇到这样的病人，久走不动双腿无力，愈走愈麻，愈走愈无力。事实上，这是一种名为间歇性断行的现象，即椎管出现狭窄，也就是腰椎管狭窄症，因为在椎管发生狭窄之后，我们整个神经都受到了明显的压迫。当我们走路时，下肢在活动，这样血液循环就会加快，同时椎管内的一些神经根也会加快血液循环。但因为神经受到压迫，其静脉回流也会受阻。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
腰椎间盘突出手术费用大概多少钱

腰椎间盘突出症的手术有很多种。如果是单纯的椎间盘突出，没有椎管狭窄，其他阶段突出，增生钙化，微创椎间孔可以做，费用少，一万以内就可以做。如果椎间盘脱出进入椎管，或伴有椎管狭窄、黄韧带钙化等，需要做椎管减压、植骨融合、内固定，创伤大，费用高。具体价格不同地区不同级别医院不一样。比如市级医院，三四万就可以用，省级医院需要七八万。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
颈椎生理曲度变直是什么

正常人颈椎的曲度是向前凸出的。当颈椎发生退行性疾病、骨折、损伤、椎间盘疾病或钙化狭窄时，颈椎的生理曲度由原来的前凸变为平直或成为后凸，称为颈椎曲度反弓。这时候因为整个颈椎的椎管面积和体积变小，就会出现椎管狭窄，相应的症状就会由此而来。一般情况下，颈椎生理曲度正常，颈椎管向前凸，所以颈椎管的体积和面积比较大。当曲率变直时，它的直径和间距会增加。