一般口中所说的脑梗死是什么意思?
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脑梗死是一种新的医疗概念,也就是以前患者常说的脑梗塞。一般情况下在1个月以内发生的脑梗死都可以称作急性梗死,患者应该避免过度劳累和熬夜,适量运动,控制血糖和血压。可以用抗血小板聚集的药物阻止血栓形成。
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脑梗死就是常说的脑梗塞,局限性脑组织缺血性坏死和软化的一种表现。脑梗死最佳的恢复时期是自脑梗发生后的半年时间内,防止患者跌倒坠床的风险,定时为患者翻身拍背。饮食上需要注意的是低盐、低脂饮食,避免过咸的食物。
腔隙性脑梗死是脑梗死中比较轻的一种类型,是小动脉的闭塞,是发生于脑部深穿支动脉的缺血性微小梗死。部分病人在临床上并没有明显的症状,多是在体检时发生,也有病人是急性或者亚急性起病。大多数患者在临床上一般不会有很严重的症状,预后是比较良好的,病残率和致死率是比较低的,在发生腔隙性脑梗死以后,应进行积极治疗,控制疾病的进展。
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脑缺血灶是由大脑动脉闭塞引起的,导致神经细胞缺血和脑细胞坏死。经脑CT或MRI检查,能清楚显示缺血灶的大小和位置,临床上称为脑梗死。发病年龄多为中老年人,男性多于女性。男性患者常有吸烟、饮酒史,包括高血压、糖尿病、高脂血症等,其基本疾病的临床表现与脑梗死不同。
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脑内多发性缺血灶一般指缺血性脑梗死。是否需要治疗,要考虑患者的症状。如果患者出现口齿不清、复视、一侧肢体运动无效、一侧麻木、吞咽困难等症状,长时间不治疗的话,将变为急性脑梗死,这类患者需要住院治疗和药物治疗。如果患者近期没有出现上述症状,考虑到脑内多发性缺血灶为陈旧性病变,只需做脑梗死的二级预防,如每天口服抗血小板聚集药和调脂药,控制血压、血糖、血脂、戒烟限酒等。常见的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷,调脂药物有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
脑梗死和脑梗塞没有区别,这是一个意思,脑梗塞就是脑梗塞,更准确地说应该叫脑梗塞而不是脑梗塞。因为脑细胞缺血缺氧,脑细胞会在几分钟内坏死,形成梗塞灶。因此,正常的名字应该是脑梗塞,而不是脑梗塞。
多发性腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。由于闭塞的血管相对较小,病变相对较小,一般危害较小,症状相对较轻。但还是要注意治疗,控制不好还会复发,复发后很容易成为大面积脑梗塞。首先,要控制危险因素,如高血压,高血糖,高血脂,阿司匹林,口服抗血小板聚集药,血塞通冻干粉,小牛血注射液等。出院后应长期服用阿司匹林和阿托伐他汀钙。用药时请遵医嘱。
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双侧颈动脉硬化斑块是指双侧的颈动脉都有动脉粥样硬化的发生。双侧颈动脉硬化伴斑块形成,就是说双侧的颈动脉都出现了动脉硬化,并且管腔内有动脉斑块形成,这种情况就容易导致血管弹性下降,导致管腔狭窄,从而引起血管的血流量减少,就会引起大脑缺血的症状,严重的动脉斑块脱落还有可能会导致脑梗死。所以双侧颈动脉硬化伴斑块形成,一定要积极的治疗。
脑梗死常被称为脑梗塞,是由于大脑动脉供血中断,导致该动脉支配的部分脑组织缺血坏死。脑梗死分为脑血栓和脑栓塞。脑血栓是由动脉粥样硬化、动脉炎、外伤等因素引起的,导致局部脑血管疾病和血栓阻塞脑血管疾病。脑栓塞以静脉栓塞、空气栓塞为主,部分为羊水栓塞,导致脑血管阻塞、脑部病变。最常见的栓子是心源性栓子,常见于心房颤动和心房粘液瘤。
脑梗死的治疗包括急性期、恢复期和后遗症期的防治。轻度脑梗死症状非常轻微,不需要额外或长期输液或住院治疗。抗血小板药物和降脂药物主要用于防止疾病的进一步发展,避免血栓的进一步扩张。如果脑梗死后出现临床神经功能缺损,除了常用的预防脑梗死的药物外,还可以使用一些缓解症状的药物,如麻木感,可以使用营养神经药物,也可以使用活血通络的中药。最重要的是防止脑梗死的发生和复发。用药时请遵医嘱。
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