平常的肠镜怎么做?
西安市第三医院
肠镜是目前临床上非常常用的一种,检查结肠肠道黏膜性疾病的方法,其检查过程是在检查前十小时,需要服用泻剂清空肠道。在做肠镜检查的前一天,要吃少渣的食物。
西安交通大学第二附属医院
目前临床上肠镜分结肠镜与小肠镜,做肠镜是先使用清肠的药物把肠道清洗干净,常用的是口服硫酸镁肠道准备法,才不会影响医生观察的视野,可有效找到病变位置并明确病情。做肠镜检查前2-3天均需进行低渣饮食,如粥、粉、面等。
肠镜的检查过程是让患者服用泻药清肠,然后将肠镜器械,即肠镜管,通过肛门进入直肠和结肠。直视下观察肠黏膜病变。在检查过程中,应注入空气和水,以扩大肠腔。同时,边入镜边慢慢观察,然后慢慢撤镜。在撤镜过程中,我们主要观察到一些肠道黏膜病变。如果有肠息肉,可以在内窥镜下切除,结肠镜是判断直肠、结肠黏膜病变最准确的检查方法。结肠镜检查的方式可以有普通结肠镜检查和无痛结肠镜检查。
可以吃点乳酸菌素片,肠炎宁等等,但做肠镜是最直接,最准确的检查。肠镜检查是临床上常用的一种检查肠道病变的方法,一般来说在肠镜检查前48小时患者应该忌食油腻生冷的食物,外科急腹症,有很大一部分是肠道疾病导致的,最简单的就是肠炎,肠镜前肠道准备必须进行,而且肠镜检查的好坏,医生完成的质量,与肠道前的准备密切相关,还可以做X线钡剂检查、便常规检查。肠道的慢性炎症、息肉、溃疡、良恶性肿瘤首选肠镜检查。
检查前禁食, 准备口服泻药,清理肠道,做结肠镜检查。 在考试台上侧卧,放松,准备测试。医生从肛门将一根带摄像镜头的细管插入肠道,插入后不断推入。由于推进时有可能使肠道充气膨胀,便于肠镜进入。当结肠镜到达检查部位时,医生和患者都可以从计算机监视器观察肠内的情况。如有必要,医生还会使用结肠镜检查在肠道中取样,以便下次活检。
不能做接肠镜检查,可以选择胶囊内镜检查。完善肠镜检查,必须做肠道准备,即清洁肠腔,排出肠内粪便。检查前3天应该吃无渣或少渣或半流质饮食,尽量不吃蔬菜水果,尤其苹果,大枣等带皮的水果,若有结肠息肉可能行息肉电凝电切,还要禁食牛奶及奶制品。肠镜检查有一定的优势,可以做内镜下治疗,也可以取些组织进行活检。
直肠镜是一种肠道检查的方法。直肠镜是使用一个20cm长的直管,在纤维软管末端有一个光源,而且装有一个微电子相机,从肛门慢慢进入直肠,以发现直肠病变,肿瘤和溃疡。检查前患者不需要特别准备,在进行直肠镜检查之前,应进行排便,以保持直肠空置。一般患者有胃肠道出血,慢性腹泻,小肠梗阻,结直肠息肉等不明原因的症状出现时,建议进行直肠镜检查来确诊。
无痛肠镜的操作步骤如下:首先,患者应按照护士的要求放置在检查床上,一般为左侧侧卧位,背向手术医生,将包括内裤在内的所有裤子退至大腿根部和膝盖位置。其次,护士会建立一个静脉通道,麻醉师会给病人用异丙酚,和牛奶一样的麻醉剂,咪唑类镇静止痛药物,让病人慢慢入睡。此时医生开始用结肠镜进行手术,经肛门进入,经直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲瓣到达回盲部,必要时进入回肠末端进行观察。最重要的是在撤镜时进行观察,观察是否有息肉、溃疡、糜烂、炎症、憩室、出血、血管异常等疾病,必要时进行活检。
做结肠镜检查前需要在医院预约。首先,这个预约是由于患者自己的准备。这是检查的第一天,不能吃油腻的肉,不能多吃蔬菜中的纤维,等等。如果早上做肠镜,最好不要吃食物,也不要吃清淡的粥。然后就是结肠镜检查怎么做。现在肠镜有两种选择,一种是无痛肠镜,需要麻醉药,另一种是普通肠镜。一般来说,普通结肠镜检查是人体的一种疼痛。但是大多数人都会选择做无痛肠镜,所以痛苦与否在于患者的选择。
小肠镜检查首先需要做麻醉,麻醉有插管麻醉与静脉麻醉,大部分人做静脉麻醉。患者的姿势取左侧卧位,和胃镜检查操作相似,将小肠镜插入胃内腔后,注入少量空气,小肠镜并非常规的内镜检查,只有通过腹部CT、消化道造影或胶囊内镜提示存在小肠病变,相比结肠镜,操作复杂,费用贵,需要术前禁食禁水肠道准备,才可以进行检查。小肠镜检查,包括普通肠镜检查和无痛肠镜检查。
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