检查说我心肌缺血,我该如何治疗?
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如果有心肌缺血,首先应该做一个冠状动脉造影检查,对于心肌缺血的治疗,主要是根据冠状动脉造影的结果,如果说冠状动脉血管是一个轻中度的狭窄,这种情况一般都是通过药物来控制,定期的复诊。平日低盐低脂饮食,注意休息,适量活动。戒烟限酒。
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心肌缺血的主要原因是冠状动脉狭窄和不稳定斑块破裂。患有心肌缺血的疾病要采取针对性的治疗,能够起到缓解症状,减少心绞痛的发作,平时要注意多休息,不要劳累。
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如果患者患有心肌缺血,则应确定心肌缺血的原因。治疗心肌缺血的关键是进行病因治疗。相关检查应改善,例如心肌酶学,动态心电图检查,彩色多普勒超声心动图和心电图检查。如果条件允许,应进行心脏冠状动脉造影。心肌缺血的主要发病机制应是已知的,并应根据情况进行治疗。此外,它可以通过一些药物来治疗和缓解
心肌缺血的治疗需要根据缺血的严重程度,选择合适的方法进行治疗:1、无症状性的心肌缺血可以服用复方丹参片进行治疗,平时注意不要过度劳累。 2、引起明显心绞痛的心肌缺血性病变,需要规律的服用治疗心绞痛的药物,包括他汀类降脂药物、阿司匹林肠溶片、美托洛尔、复方丹参滴丸等药物,一般都需要多种药物联合服用。
患有心肌缺血的女性可以服用一些中药,例如桂皮丸,养血安神片等。但是,心肌缺血的治疗与性别之间没有明确的关系。无论是男性还是女性,一旦出现心肌缺血的症状,都必须尽快改善心电图以明确诊断。如果很明显有冠状动脉狭窄引起的心肌缺血,则最有效的治疗方法是心脏干预或旁路治疗。
绝大多数情况下的心肌缺血不能治愈,只有少数心肌缺血的患者可能被完全治愈,主要取决于诱发心肌缺血的基础病因。心肌缺血患者的治愈情况如下:一、能治愈:例如重度贫血、严重的甲状腺功能亢进症、快速心房颤动、室上性心动过速等因素导致的心肌缺血,通常情况下只要纠正病因之后,患者的心肌缺血症状即能够被解除二、不能治愈:由于各种原发的心脏器质性疾病、心脏血管狭窄相关的疾病等导致的心肌缺血,例如冠心病,由于冠状动脉粥样硬化的形成,导致管腔发生不同程度的狭窄,而诱发心肌供血不足。这种缺血并不能够被完全治愈,还需要长期改善不良的生活方式,以及长期应用冠心病二级预防药物来治疗
心肌缺血一般是指冠状动脉供血不足所导致的。出现了心肌缺血,首先需要控制一些危险因素,例如控制高血压、糖尿病、高脂血症、戒烟、戒酒、减轻体重等等。除此以外,还需要保持良好的心情,以及充足的睡眠,避免过度焦虑、劳累等等。心肌缺血的患者,可以服用一些药物改善症状,如阿司匹林、他汀类药物。必要的时候还可以完善冠状动脉造影检查,明确冠脉有无明显的病变,进行相应的处理。
治疗心肌缺血的中成药主要包括麝香保心丸。心肌缺血是由于心脏血管动脉硬化引起的管腔狭窄,心肌供血不足。针对心肌缺血的中成药有很多,如银杏叶片,血塞通胶囊,复方丹参滴丸,复方丹参片,步长脑心通等等,都有活血化瘀,降低血液粘稠度,增加心肌供血的作用。还需要同时使用抗血小板药物,他汀类来治疗,抑制血小板聚集,促进斑块消退。用药时请遵医嘱。
心肌缺血的存活率与心肌缺血的严重程度相关。有研究显示,近10年来心肌缺血10年存活率已超过85%。早期轻度的心肌缺血,严格控制饮食,适量运动,戒烟戒酒,保持良好心态,养成良好的生活习惯,积极治疗,可长期存活20年,30年,甚至30年以上。严重的心肌缺血,伴有心脏结构的扩大,心脏功能的不全,或恶性心律失常者,存活率明显下降,甚至1年内死亡。
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