我怀疑自己有心肌炎,我该怎么确诊?
西电集团医院
心肌炎确诊的金标准是心肌的活检,但是由于此项检查是一个有创检查,一般不会作为常规的检查。但若要确诊,心电图的改变有ST-T的改变,房室传导阻滞,异常Q波,室上性心动过速等都可以做到确诊效果。
西安交通大学第二附属医院
心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他辅助检查来确诊。它的诊断需要结合患者的病史、查体时心脏的体征、心电图检查、X线检查、病毒血清学检测、实验室检测、超声心动图检查等等。
空军军医大学西京医院
小儿心肌炎的诊断需要以下几个方面。首先,孩子有既往感染史,感染后可能是感冒,肠炎,支原体感染等,感染后会出现胸闷,呼吸急促,心慌和胸部不适。检查身体时,发现心音低而钝,心律不正常。心脏造影检查结果可提示心律不齐
心肌炎可以通过症状来进行自我判断,患者会出现肌肉酸痛、恶心呕吐、全身乏力、心悸胸闷、头痛头晕、呼吸困难以及心律不齐等症状,还可以入院进行X线检查、超声心动图检查以及冠状动脉造影检查来进行确诊。
发热伴随有心肌酶升高。比较常见的是可能存在心肌受损,甚至是发生病毒性心肌炎。这个时候一定要积极的去医院治疗,卧床休息,等待医生确诊之后,配合明确的病因治疗。
心肌缺血一般是冠状动脉粥样硬化,血管内壁出现斑块,导致血管腔狭窄或心肌供血不足或因心脏冠状动脉痉挛导致心肌细胞缺氧。常见临床表现为胸闷、心悸、气短、心前区疼痛等不适症状。如果出现以上症状,可以去医院做心电图检查,确定心肌缺血程度。如确诊心肌缺血,可以口服小剂量阿司匹林、舌下含服硝酸甘油扩张血管防止血小板聚集,也可以选择滋养心肌细胞的药物,如辅酶Q10。平时饮食清淡,少吃油腻食物。用药时请遵医嘱。
如果患者的心脏痛,通常可能是冠状动脉血管痉挛导致的心肌的短暂性的缺血、缺氧。也有可能是因为心肌梗塞、心律失常,或是心肌炎导致的。也不排除是由于患者情绪激动、过度劳累、心脏神经官能症等情况所引起的。患者可以到医院做心脏彩超或者是心电图检查,来确诊病因,然后针对病因进行治疗。如果患者是由于情绪激动、劳累、短暂性的心脏供血不足导致的,则需要多休息,尽量放松心情。
心肌酶的化验主要是确诊有没有心肌损害,可以确诊是否出现了心肌梗塞或者是心肌炎等病变。主要是通过抽血进行检验,抽血化验心肌酶,在普通级别的医院,大概需要150元左右。
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