心脏不时会疼痛这是什么原因?
西电集团医院
心痛的原因有很多。主要临床表现为冠心病、心绞痛和急性心肌梗死。还有急性病毒性心肌炎也会导致心脏疼痛。此外,心脏神经官能症也表现为心脏疼痛。其他疾病,如严重的主动脉瓣狭窄和肥厚性梗阻性心肌病,也会引起心脏疼痛。
西安交通大学第二附属医院
心痛被认为是心绞痛、冠状动脉供血不足、心肌急性短暂缺血和缺氧引起的阵发性疼痛,并可能伴有其他症状。疼痛主要位于胸骨后部,也可能辐射到心前区和左上肢。
心脏感觉疼痛,要考虑患者是冠心病还是急性心肌梗死。当发生急性心肌梗死时,胸骨后或心前区可能会有持续的挤压性剧烈疼痛,伴有出汗,患者可能会出现恶心、心悸、胸闷气短,甚至有呼吸困难的可能。这时候需要马上让患者入院,看心电图有没有动态的ST段变化,心肌酶和肌钙蛋白会明显升高,冠状动脉造影时会发现血管闭塞。治疗时可考虑再通,患者可静脉溶栓或急诊冠状动脉介入治疗。
心脏部位如果出现偶尔刺痛,要结合是否有其他临床表现诊断。首先要考虑是不是冠心病。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,有斑块形成,导致管腔狭窄引起的心肌供血不足。肋间神经痛和肋软骨炎可以表现为心前区刺痛,这种症状与运动无关,深吸气可以使症状加重。缺血性疼痛主要表现为憋闷样疼痛,神经性疼痛主要表现为刺痛。带状疱疹、肋间神经痛、气胸、肺癌等,以上疾病一般不伴有心慌心悸等症状。
北京大学第一医院
左肋下主要是左胸腔内的器官和左上腹腔内的器官。胸腔和腹腔由膈隔开,左胸器官主要是肺和心脏,少数人的心脏在右侧。左上腹部器官包括胃、十二指肠、胰腺和后腹壁的脾脏。除了涉及肋骨、肋间肌、肋间神经的疾病外,左胸壁疼痛常因左内脏的疾病而引起左肋的症状。如心脏病、冠心病、心肌缺血、心绞痛,或肺部感染、胸膜炎。还有胃炎、脾脏撞击伤,都有相应的左肋症状。
西安交通大学第一附属医院
胸痛需要注意以下三个方面:首先,心脏引起胸壁痛,如心绞痛,心肌梗塞,心肌炎等,这会引起胸壁痛,并伴有胸闷,呼吸窒息,发作期间心慌和其他不适,可以通过检查心电图,心肌酶,心脏彩超来明确诊断。
患者正常呼吸时胸口疼的缘故有很多,比如胸膜炎、心脏病、心脏供血不足、呼吸道感染等。建议患者去医院就诊,做一些检查如胸部CT查验等,看有无呼吸道感染,然后用药治疗,适度歇息,防止着凉。
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