我患有窦性心律,请问这有什么危害吗?
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所谓窦性心律,是指人体窦房结发出的正常冲动,并无危害。为了区分病理状态,在心电图诊断中通常将正常心率标记为窦性心律。当窦性心律作为诊断或者心脏的主导心律出现时,也就提示心脏的节律是正常的。
西安交通大学第二附属医院
窦性心律失常是一种常见的临床疾病。如果心律失常是由神经紧张、过度运动和焦虑引起的,则没有危害,在这种情况下不需要特殊治疗。如果是由某些心脏病引起,一般会出现心绞痛、心律失常、心肌梗塞、心肌缺血、栓塞和猝死。
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如果只是正常范围内的窦性心律,心率在60到100次之内,通常没有危害。如果患者是窦性心动过速,心跳突然达到100次以上,那么可能会有心悸、脑供血不足等表现。如果病人是突然的情绪紧张或是活动产生的窦性心动过速,那么一般是正常状况,只要去除病因,就可以恢复正常。人体在发育过程中,如果长时间缺乏运动,自主神经调节功能不好,就可能会导致心跳加快,建议患者进行有氧运动,可能会使窦性心动过速逐渐缓减,如果运动无法缓解,需要使用药物治疗,帮助调节神经功能。
凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。正常心率是有规律的跳动,窦性心律不齐是偶尔出现一次,在心电图上表现RR间期有不规则的心律不齐。一般来说窦性心律不齐这类心律失常并不严重,临床危害程度小,预后良好。如果同时伴有心动过缓,建议进一步进行检查。这种情况常见于老年人、有心脏疾病以及脑血管病的病人,偶尔也可以见于正常人。
窦性心动过缓的危害在于心律过慢且心输出量不足。窦性心动过缓意味着心律频率每分钟少于60次。窦性心动过缓在健康的年轻运动员和睡眠状态中很常见。病理原因包括颅内压增高,严重缺氧,甲状腺功能减退和使用β受体阻滞剂,胺碘酮,地尔硫卓,洋地黄等药物。如果心动过缓是无症状的,则无需治疗。如果由于心律缓慢而导致心输出量不足的症状,建议使用阿托品或异丙肾上腺素等药物来增加心律。如果效果不好,应考虑进行心脏起搏治疗,并植入心脏起搏器。
窦性节律其实是正常节律。正常心脏从窦房结到房室结,再到希氏束,再到左右束支,然后兴奋整个心肌,产生从右上到左下的电轴。电轴在四个象限,电轴在30° ~ 90°之间。如果电轴在-30°~-90°之间,则认为电轴偏左。电轴受多种因素影响,如大小、是否有肺气肿、胸部是否畸形、心脏是否增大、是否有先天性畸形等。所以不是所有电轴都有左偏的问题,一定要结合临床。
无症状窦性心动过缓,通常无需治疗,不会导致不适或不良后果。但是,如果心律过慢,则在严重的情况下会出现心律不齐的症状,例如心慌,呼吸急促等,甚至会出现眼睛发黑,短暂性晕厥甚至死亡。平时也可以服用宁心宝,神松养心胶囊等中成药。如果患者有明显的窦性心动过缓并持续存在,长时间不易用药
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