宫外孕保守治疗

病情描述：

我已经确诊为宫外孕，我想保守治疗，该怎么治呢?

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。宫外孕保守治疗属于宫外孕手术治疗中的一种，保守治疗可以保留患侧的输卵管，对以后怀孕的影响相对来说会少点，这种情况一般适用于有强烈生育要求的年轻女性。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

宫外孕的保守治疗，就是采用化学药物治疗也就是常说的药物治疗 ，这种治疗方法主要适用于早期输卵管妊娠，需要保存生育能力的年轻患者。保守治疗的药物主要是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤的作用是抑制滋养细胞的增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。

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李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕怎么保守治疗

宫外孕的保守治疗，包括药物保守治疗和手术保守治疗。药物保守治疗的适应症为:妊娠早期，患者有生育要求，b超阑尾内肿块直径相对较小，血HCG低，生命体征稳定，腹腔内无明显积血，宫外孕未破裂或流产，可采用mtx或米非司酮保守治疗。保守性手术治疗是为了保留胚胎切除后的输卵管和器官功能，但保守治疗可能会失败，因此在保守治疗过程中应进行动态观察和复查。如果失败了，就需要手术。用药时请遵医嘱。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕保守治疗后需要坐月子吗

宫外孕保守治疗后一般是全休四周，宫外孕保守治疗护理算不上坐月子，最多算一次比较危险的药物人工流产。就是采用化学药物治疗的方法，可以考虑单纯服用米非司酮来进行治疗，主要适用于病情稳定的宫外孕患者，和保守性手术后发生持续性宫外孕的患者。不要发生性行为，以免引起宫内的感染。如果下降比较好，包括越来越小，一般就说明治疗成功了。保守治疗的成功率就能够达到70%以上。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕保守治疗要几天

宫外孕的保守治疗常用的药物是甲氨蝶玲和米非司酮，保守治疗的时间，大多数都需要7到14天左右，对于hcg稍微比较高，保守治疗的时间一般较长，有可能达到一个月左右。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕保守治疗的利弊

异位妊娠的治疗取决于患者的病情。有的患者出血不多，血HCG小于2000 miu/ml，肿块2-3cm，无血流信号。可以采用保守治疗，即杀死胚胎的中药和西药。这种治疗方法的优点是对患者身体的伤害相对较小，因为没有手术创伤，所以可以避免手术打击。缺点是治疗时间可能比手术时间长。保守性宫外孕有时治疗一到两个月。如果患者有多次手术史，不适合再次手术，此时应采取保守治疗。如果患者极度害怕手术，或者完全不适合手术，心肺功能出现各种问题，或者处于合并感染期，不适合目前的急诊手术，可以采取保守治疗。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫外孕可以保守治疗吗

异位妊娠可以保守治疗，但保守治疗有一定的要求。首先，这是早孕，病人是一个年轻的病人，他想保留生殖功能。此外，要求患者没有药物治疗的禁忌症。第二，如果是输卵管妊娠，不需要妊娠块破裂或流产，妊娠块的直径应小于或等于4厘米。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫外孕保守治疗是怎样的成功率有多少

异位妊娠保守治疗的成功率需要结合各种因素来判断，尤其是病情的严重程度。如果能在早期发现自己患有宫外孕，治疗相对简单，治疗成功率相对较大。所以当你发现自己患上宫外孕后，一定要及时去医院，进行针对性的治疗，这样成功率会大大提高，避免手术治疗的风险。听从医生的建议，服用一段时间的药物，就可以得到很好的治疗。如果发现晚期异位妊娠，保守治疗异位妊娠的成功率相对较低。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
宫外孕保守治疗hcg下降到多少可以出院

对于宫外孕患者，如果药物保守治疗，通常需要将hcg降低到100u/l以下，而且包块没有变大，也没有破损，可以回家休息。但是，如果女性接受手术，一般术后hcg下降特别快，hcg下降低到200u/l以下，腹部没有明显的液体可以排出，就可以出院回家。但出院后，仍需每隔一周去医院妇科门诊检查hcg和彩超，直到hcg为阴性。此外，宫外孕患者可能会出现出血或者是一侧的腹痛，因此建议如果疑似怀孕又出现了腹痛的现象，需要及时就诊。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫外孕保守治疗后输卵管还能用吗

异位妊娠保守治疗的成功率约为70%。成功后输卵管是否可以再利用还不确定，也就是说，输卵管仍然被堵塞。如果输卵管损伤不严重，异位妊娠肿块吸收良好且无感染，则可再通。然而，如果输卵管严重受损并伴有感染，再通的可能性不大。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫外孕保守治疗后包块多久能消除

如果子宫内肿块相对较小，一般可在适当治疗后1个月内消失。然而，对于大质量，可能需要六个月甚至一年以上，或者可能需要更长的时间来吸收质量。如果是对于陈旧性异位妊娠肿块，可以用中药治疗，这是非常有效的。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
宫外孕保守好还是微创

对宫外孕一般有下列几类治疗方法，一为期待医治，适用生命体征稳定，无强烈腹疼，腹部内无内出血，HCG不高，低于2000的患者。二为用药治疗，生命体征稳定，腹部内无内出血，包块并不大的患者，可应用杀掉胚胎的药品开展医治。三为手术医治，开腹手术或是微创手术。严苛而言，患者挑选微创手术还是传统，是必须融合本身的具体情况去评定的，由于每一个患者的实际病况不一样，因此不可以一概而论。