什么是大三阳

病情描述：

你好化验单上医生告诉我是大三阳，什么是大三阳？

郭永红
郭永红 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

大三阳是乙型肝炎五项中乙型肝炎表面抗原阳性，e抗原阳性和核心抗体阳性。通常，按此顺序，我们说第一个、前三个和第五个都是阳性。135杨是大三阳，所以145阳性是小三阳。大三阳一般提示只是感染了乙肝或病毒复制非常活跃。

刘小静
刘小静 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

乙肝大三阳是指乙肝经过两次半双的检测过程中的第一，第三，第五值异常，即阳性HBsAg，HBe抗原和HBcAg。患有大三阳的乙型肝炎患者通常伴有HBV DNA量的显着增加，因此其复制活跃且具有高度感染性。因此，应避免与乙肝患者密切接触

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刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
什么是大三阳

乙肝大三阳是指乙肝经过两次半双的检测过程中的第一，第三，第五值异常，即阳性HBsAg，HBe抗原和HBcAg。患有大三阳的乙型肝炎患者通常伴有HBV DNA量的显着增加，因此其复制活跃且具有高度感染性。因此，应避免与乙肝患者密切接触

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
大三阳有什么症状表现

大三阳患者可能没有症状，因为是乙肝病毒感染人后的大三阳状态，同时也可能是乙肝病毒携带的状态，不会造成什么不舒服的表现。如果出现肝脏炎症，可能会出现相应的症状。比如全身疲劳是常见的，但这种症状往往不明显。可能会出现肠胃不适，如食欲不振、恶心、腹胀、腹痛、腹泻等。此外，肝脏区域可能有隐隐的疼痛或饱胀感和游走性疼痛，往往不明显，是轻度肝炎的表现。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
乙肝大三阳是什么意思

乙肝大三阳是乙肝E抗原呈阳性，这意味着乙肝病毒在体内复制更为活跃。此时，如果检测，乙肝病毒的DNA含量一般都比较高。乙型肝炎小三阳E抗原阳性，E抗体阳性。E抗体阳性，说明乙型肝炎病毒DNA含量较低。但是，单纯用大三阳和小三阳来判断乙肝病毒DNA的定量并不特别准确，仍有必要对乙肝病毒DNA的定量进行检查。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
大三阳转小三阳意味着什么

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标，乙肝大三阳转成小三阳意味着乙肝进入一个慢性期间，乙肝是比较常见的传染性的疾病，大三阳，小三阳分别是两种不同的类型。大三阳转小三阳意味着人体感染乙肝后免疫系统与乙肝病毒进行了争执，意味着病人的病情基本稳定，同时相当于疾病的携带者，可以和正常人一样。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
小三阳是什么

小三阳属于老百姓的俗语，从医学的术语角度，关于乙肝检查的方法称为乙肝五项。乙肝小三阳，指的是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。小三阳表明患者已被乙肝病毒感染，大多是由大三阳转化为小三阳，一般小三阳的病毒量低，大三阳的病毒量高，检查结果为小三阳，建议进一步查乙肝病毒DNA。同时小三阳还要定期做超声和甲胎蛋白的检查，看到底有没有肝硬化。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
大三阳是什么

如果肝功能正常，不会影响寿命，不用担心。但仍需积极到医院定期检查，一旦肝功能异常，就要及时接受治疗。建议注意休息，配合治疗，加强锻炼，提高免疫力。

刘小静
刘小静副主任医师

西安交通大学第一附属医院
大三阳是什么病

乙肝五项检测，表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性。这三种阳性通常被称为三大乙型肝炎阳性。这三种主要的阳性病毒在复制过程中很活跃，感染性更强。它们可以是乙型肝炎病毒携带者，也可以是e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者。乙肝病毒携带者病情稳定，无明显症状，肝功能基本在正常范围内，肝组织学检查无病变或轻微病变。因此，不需要处理，但需要定期检查。慢性乙型肝炎e抗原呈阳性。如有治疗指征，应及时进行肝保护和抗病毒治疗。如果治疗不及时、不恰当，会发展成肝纤维化、肝炎肝硬化，甚至肝癌。接受抗病毒治疗、口服恩替卡韦和替诺福韦酯治疗的患者也可以选择长期干扰素治疗。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
什么是小三阳

乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。所谓小三阳，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体阳性，与大三阳，即乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性不同。需要注意的是，无论乙肝是大是小，大家一定要注意查HBV DNA，因为乙肝病毒的突变率比较高，大部分人都会有小的，但是病毒量是阳性的，所以要按照乙肝来治疗..

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
为什么肝癌都是小三阳

肝癌是一种非常严重的恶性肿瘤，恶性程度高，治疗效果差，患者平均生存期短。肝癌的形成一般要经过三个过程。早期患者为急性肝炎。急性肝炎患者如果不能彻底治愈，就会出现慢性肝炎，小三阳等等。经过几年的疾病变化，患者从慢性肝炎发展为肝硬化。肝硬化患者仍有小三阳，小三阳患者不能完全治愈，肝硬化患者不能完全控制。经过几年的发展，肝癌就会出现。这是肝癌形成的三部曲，是一个很常见的临床过程，所以肝癌患者大多是小三阳。

蔡芝芳
蔡芝芳副主任医师

西安交通大学第二附属医院
小三阳是什么病

乙肝小三阳是指乙肝五项试验中表面抗原、e抗原和e抗体阳性。也就是说，人体感染了乙肝病毒，需要检查肝功能。在医生的指导下，肝脏b超结合临床症状，给出相应的抗病毒治疗措施。人们也可以看看传统的中医，考虑进行一段时间的中医治疗。中药对治疗乙肝小三阳非常有用。