乙肝自愈前兆

病情描述:

听说乙肝可以自愈,自愈前都有什么表现?

郭永红
郭永红 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

乙型肝炎按病程分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎不超过6个月,慢性乙型肝炎不超过6个月。目前以慢性乙型肝炎为主,急性乙型肝炎较少,一般来说,慢性乙型肝炎更难治愈,药物治疗只能起到维持控制和长期抑制病毒的作用,患者需要更多的终身药物治疗,只有少数患者能自愈,而且一般在自我修复前没有明显的临床表现,但检测乙肝五项量化后会发现乙肝表面抗原浓度会大大降低,病毒DNA通常检测不到,肝功能正常,在这种情况下随着时间的延长,有一定的自愈率。因此,检测乙型肝炎表面抗原浓度是评价急性乙型肝炎患者乙型肝炎自愈倾向的可靠指标。90%的标准自愈限,与前面的自愈试验项目和类似的慢性乙型肝炎表面抗原相比,HBV-DNA是一个相对可靠的指标。

刘小静
刘小静 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

乙型肝炎是一种比较常见的传染病。我国乙型肝炎大多来自母婴垂直传播。一个成熟的方案可以完全治愈乙肝。如果以下两个变化都表明乙肝有自愈的可能,首先通过常规抗病毒治疗,特别是在干扰素抗病毒治疗期间,表面抗原逐渐减少,甚至最有可能出现阴,说明有可能逐渐治愈。另一种可能是在慢性肝炎感染的基础上,短期内发生急性重型肝损伤,最为复杂的急性肝衰竭,如果在常规治疗下,患者可以存活,这部分患者将因免疫清除过度而完全消除病毒的影响,达到治疗乙肝的效果。

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