患有乳腺结节的等级应该怎么分？
北京积水潭医院
乳腺结节的等级，不管是B超和钼靶检查，均会分6级，0-6级，第1级是未见异常，第2级是结节存在，一般若为第3级，98%的患者均考虑为良性结节，4级乳腺结节恶性概率在5%-90%，5级乳腺结节恶性可能性在95%以上，而6级乳腺结节是已经经过病理检查，确认为恶性肿瘤的情况。
西安交通大学第一附属医院
乳腺的BIDS分类是在乳腺摄影和超声检查中对乳腺结节性质的初步判断，一般分为五个等级。ARDS0级需要其他影像学检查进一步评估。即如果超声的标准是ARDS0，则需要进行钼靶检查。如果是钼靶检查，则判断为ARDS0，需要乳腺超声检查，进一步评估，必要时进行磁共振检查。ARDS2级为良性病变，基本可以排除恶性病变；ARDS3级为可能的良性病变，建议在3-6个月内短期复查。
乳房结节是常见的乳腺疾病之一，根据乳房的B超检查、结合大小、形状、软硬、内部结构以及与周围组织的粘附情况，可对结节进行相应的分类，一般结节的等级越高，恶性程度越高，三类的结节一般考虑为良性结节，恶变率小于2%，但患者应在3-6月内回访一次。
西安交通大学第二附属医院
大多数乳腺结节比乳腺囊肿更严重。因为乳腺结节是乳房内的实体瘤，所以可以分为良性乳腺肿瘤和乳腺癌。目前乳腺癌死亡率较高，是一种严重的疾病。乳腺囊肿分几种情况。单侧乳房单纯性囊肿被认为是良性病变，可不经手术随访观察。乳腺囊性增生也可表现为乳腺囊肿，可进行彩色多普勒超声检查并随访。月经后症状能明显缓解，也是良性病变。只有少数乳腺囊肿是恶性的。所以乳腺结节比乳腺囊肿严重。
乳腺增生通常表现为乳房疼痛和肿块，具有周期性，与月经周期有关。月经前疼痛明显，但月经后会减轻或消失，但有时整个月经周期都会有疼痛。这些结节一般为颗粒状或片状或大小不等的小结节，分布于乳腺的一侧或两侧，结节坚韧但不坚硬。部分患者可能有乳头溢液，但乳腺增生的治疗主要以辨证为主。中医和中成药可用于治疗综合症。逍遥丸、乳癖消皆可。月经后要定期复查。如果肿块变软、缩小或缩小，可以继续复查或中药治疗。用药时请遵医嘱。
乳房结节在影像学上一般分0-6类，乳房结节4a类表示有乳房的结节，它的恶性可能性有大概2%-10%左右。建议患者可以定期复查，通常三个月再次复查一次乳腺超声。如果4A类结节比较大，超过1cm以上可以在当地医院行B超引导下的结节穿刺活检，进行病理明确诊断。如果患者有乳腺癌的家族史，也建议首选手术切除。对于年纪在50岁左右的女性，出现4a类结节可以直接选择手术切除。
乳腺三级，这是彩超检查时，用于评估于乳腺病灶良恶性的一种分类方法。乳腺结节一共分0、1、2、3、4、5、6级，2级以下是正常的，3级、4级的是有可能恶变，5级、6级是高度怀疑的恶变的，如果病灶很小，可以每半年复查一次观察其变化。如果病灶较大且超过1厘米，需要采取积极的治疗措施，可以采用手术治疗。对于中年的女性患者的乳腺结节伴有局部疼痛，可以给予比如维生素A、维生素B、维生素E。
乳腺结节的治疗取决于乳腺结节的性质和类型。临床上乳腺结节的病理类型很多，可以归纳为四种类型。一种是炎性结节，如急性或慢性乳腺炎、乳腺结核、浆细胞性乳腺炎等。这种炎性乳腺结节可以通过药物治疗缓解，如静脉输注抗生素头孢曲松钠。二是增生结节，属于乳腺严重增生，一般用药物治疗，如口服乳增宁片。第三种是良性乳腺肿瘤，如乳腺纤维瘤。第四种是乳腺癌结节。两者都需要手术治疗。用药时请遵医嘱。
得了乳腺结节后要高度重视，需要马上去医院检查治疗。一般来说，年轻患者更容易出现良性结节。但现在乳腺癌趋于年轻化，也可能是恶性结节。如果是良性结节，通常表现为结节边界清晰，即圆形或椭圆形。按压时没有痛感，机动性很好。如果是恶性结节，也就是乳腺癌，一般边界不清，活动性可能很差，就是肿瘤已经侵犯了乳房的基底部分或者侵犯了皮肤的表面。可能导致皮肤表面收缩、凹陷、橘皮样改变。
乳腺结节三级的调理，需要患者改变生活的方式，平时要注意养成好的作息习惯，早睡早起，饮食上尽量不要吃辣的、刺激的食物。乳腺结节三级主要包括乳腺增生结节、炎症性病灶等。需要根据大小、位置采取定期复查、手术切除；对于乳腺炎症，可采用中医的中药内服、中药外敷结合治疗。
乳腺结节是常见的临床表现，如果诊断较为明确常常需要进行手术的切除,如果是乳腺囊性增生症引起的乳腺结节,同时局部予以按摩，均可以缓解乳腺结节的症状。
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