父亲最近有心脏刺痛的现象,带他去医院进行了心电图检查,医生说是心缺血,请问心缺血是什么病?严重吗?
空军军医大学西京医院
心缺血是指心肌缺血,其病情较为严重。心肌缺血大多由于冠状动脉狭窄、心肌供血不足以及心肌供氧不足等因素引起,患者会出现心前区疼痛、濒死感、呼吸困难以及心律失常等症状,严重者还可能会出现心肌梗死以及缺血性心肌病等并发症。出现心肌梗死并发症大多由于心肌长时间处于缺血的状态引起,缺血性心肌病是由于心肌在长期缺氧缺血的情况下出现变性所致。
轻度二尖瓣关闭不全不是疾病。如果没有其他异常,则可以认为是正常情况,无需治疗。如果还有其他可能导致二尖瓣反流的疾病,则需要治疗其他疾病。例如,高血压可能会导致心脏扩张,导致二尖瓣关闭不全和反流。冠心病的长期慢性心肌缺血也会由于相对的二尖瓣关闭不全而引起心脏扩大和反流。一些患有瓣膜疾病的老年患者也可能有轻度二尖瓣反流。因此,在许多情况下可以看到轻度的二尖瓣关闭不全,其中大多数没有症状,不需要治疗。
单纯的频发性房性早搏不算严重,因为房性早搏一般不会影响到心脏功能,患者可能仅仅表现为心悸,但是对患者的心脏功能不会产生影响,也不会有什么样的危险。但是如果频发房性早搏并伴有其他疾病,那就有一定的危险,比如有冠心病心肌缺血,有风湿性心脏瓣膜病,有原发性心肌病,病毒性心肌炎,这种情况就有可能会加重心衰,一定要积极的治疗原发病,同时控制早搏才行。
西安交通大学第二附属医院
稳心颗粒为心血管内科常用的中成药,含有中药党参,黄精,三七,琥珀等。具有益气养阴、活血化瘀的功效,主要用于心律失常,尤其是用于室性早搏、房室早的治疗。此外还可以应用于心悸不宁、气短乏力、胸闷、胸痛的患者,稳心颗粒服用一段时间之后,建议患者随访心电图和动态心电图,具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。它的禁忌为缓慢性的心律失常病人是禁止使用的。
绝大多数情况下的心肌缺血不能治愈,只有少数心肌缺血的患者可能被完全治愈,主要取决于诱发心肌缺血的基础病因。心肌缺血患者的治愈情况如下:一、能治愈:例如重度贫血、严重的甲状腺功能亢进症、快速心房颤动、室上性心动过速等因素导致的心肌缺血,通常情况下只要纠正病因之后,患者的心肌缺血症状即能够被解除二、不能治愈:由于各种原发的心脏器质性疾病、心脏血管狭窄相关的疾病等导致的心肌缺血,例如冠心病,由于冠状动脉粥样硬化的形成,导致管腔发生不同程度的狭窄,而诱发心肌供血不足。这种缺血并不能够被完全治愈,还需要长期改善不良的生活方式,以及长期应用冠心病二级预防药物来治疗
在冠状动脉疾病的基础上,冠状动脉供血急剧减少或中断,导致相应心肌的严重而持久的缺血,导致心肌坏死和心肌梗死。这是一种严重的急性冠状动脉综合征。临床表现包括胸骨后剧痛,胸闷,气短和发热。严重情况下可能会出现心律失常,休克和心力衰竭。诊断取决于心肌酶,心电图和冠状动脉造影的变化。
造成心肌缺血的原因非常的多,最常见的就是冠心病,第二就是某些疾病,比如大动脉炎、川崎病,也可能会导致心肌缺血,还有一种比如严重的主动脉瓣重度狭窄,这种情况心脏的射血能力受到明显的限制,导致冠动脉供血不足也会引发心肌缺血。
心肌缺血的严重程度取决于心肌缺血的程度,临床症状,心肌酶学和合并的基础疾病。如果患者仅在体检时发现心肌供血不足,则没有明显的胸痛,胸痛,心pa,窒息和哮喘症状,也没有其他基本疾病,这种患者的病情并不严重。可以给予它扩张冠状动脉血流以改善心肌缺血的作用。
医学心电图是医学心电图的含义。心电图(ECG)是目前临床上最常见、最方便的心脏检查方法。当发生心律失常或心绞痛时,记录心电图可以方便地确定心律失常的类型和心肌缺血的严重程度。对于仅在运动或情绪激动后发生的心肌缺血,可进行运动负荷心电图试验。对于心脏病及其隐匿性疾病患者,利用24小时动态心电图连续记录心电图活动,提高诊断率也是可行的。
晚上睡觉心悸可以在医生的指导下服用丹参滴丸、地奥心血康胶囊、稳心颗粒等药物缓解症状。如果情况比较严重,要及时就医。1、丹参滴丸:是由丹参、冰片、三七等中药制成的药物,具有活血止痛、祛瘀理气的功效,可以增强心肌供血能力,改善心肌缺氧的情况,从而缓解晚上睡觉感觉心悸不适的症状;2、地奥心血康胶囊:是以红曲为主要成分制成的中成药,具有理气化瘀、活血止痛的功效;地奥心血康胶囊能够扩张血管,增加心肌供血量,改善心肌缺血症状,使用后可有效改善晚上睡觉心悸、头晕、乏力等症状;3、稳心颗粒:主要由黄精、党参、琥珀等中药组成,具有活血止痛、化瘀理气的功效,可用于治疗气虚血瘀所致的心慌、心悸、气短等症状,使用后也可有效改善晚上睡觉心悸的现象;4、如果患者的心慌症状比较严重,要及时就医治疗,以上药物要在医生指导下使用。
心肌缺血的症状是发生心前区疼痛,同时可能还有心律失常、呼吸困难、胸痛并向其他部位放射等症状,譬如向背部或者胸部放射。患者可能还会出现恶心、呕吐、疲乏无力等症状。 如果症状比较轻的话,往往在停止运动后就可以自行缓解,但如果心肌缺血很严重,甚至已经有心肌梗死的情况下,就要及时到医院就诊,否则拖延时间越久,心肌损伤就越大,治愈的预后会更差。
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