岳父在吃饭的时候突然出现严重的心脏疼痛,并突然昏倒,幸好及时送医院才保住性命,请问医生急性心梗是什么原因造成的
空军军医大学西京医院
急性心肌梗死主要是在冠心病的基础上,由于冠状动脉血流的急剧减少而引起心肌严重而持久的缺血,通常不稳定冠状动脉斑块破裂的原因,在侵蚀的基础上发生血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞。主要原因是冠状动脉粥样硬化,导致一根或多根血管狭窄。
西安交通大学第二附属医院
面对任何疾病,预防永远大于治疗,尤其是心血管问题。先说说预防急性心肌梗死的药物。急性心肌梗死多由冠状动脉狭窄引起。由于某种诱因,冠状动脉斑块破裂,血液中的血小板聚集在破裂的斑块表面,形成血凝块或所谓的血栓。由于各种原因,血栓脱落突然堵塞冠状动脉腔,导致心肌缺血坏死,诱发急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性持续缺血缺氧引起的心肌坏死。可以吃抗凝药,比如氯吡格雷,阿司匹林等等,但是必须在医生指导下服用,必须严格遵守医嘱。
导致心梗的原因比较多,患者可能是由于长期过度劳累导致的,也可能是情绪过于激动、暴饮暴食、长时间受到寒冷刺激、大量吸烟、饮酒等原因引起的,同时也不排除是便秘导致的。此类患者常见的临床表现有许多,如心前区疼痛、恶心呕吐、烦躁不安、大量出汗等。建议患者积极到正规的医院治疗,患者在平时的生活中,饮食要清淡,多注意休息,平时要适当的锻炼自己,增强自身抵抗力。
中国中医科学院西苑医院
心肌梗死本质上是冠状动脉血管突然闭塞,引起了心肌梗死。还有高血压,高血脂,高血糖引起血管内皮受损继而出现出血和管腔内的血栓形成。肥胖、运动过少、年龄大等因素均可引起心肌梗死。
急性心肌梗死发病前几天,可能出现胸闷、心悸、气短等症状,或者原发性心绞痛的症状可能恶化。当时,急性心肌梗死通常没有诱因。伴有出汗、濒死感或烧灼样疼痛的突发性剧烈胸痛,不能持续缓解,通常无明显放射性疼痛。此时服用硝酸甘油等硝酸盐效果不好,持续时间通常超过30分钟。这是一种严重的疾病。
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化引起的冠脉严重狭窄或者冠脉紧急闭塞,导致的心肌缺血、缺氧、坏死,发生急性心肌梗死前,有一部分病患可表现为频繁发作的胸闷,胸疼,发作次数较以前增加,活动耐量较以前明显减退,或者是安静休息状态下也频繁发作心绞痛。
血压低分为两种,分为生理的还有病理的低血压。一、生理性低血压如果患者是生理的低血压的话,是不需要治疗的,假如说患者血压特别低,并且也引起了一些症状,比如说有头昏、乏力等症状的时候,患者可以适当的用一些生活方式的改变,比如说稍微的喝点咖啡、浓茶,提高血压,改善患者的症状。二、病理性低血压如果是病理的情况,患者不能擅自用药,必须到医院里找相关的医生来进行治疗。病理的低血压,大部分是因为休克,比如说心血管病,当心衰比较严重的时候,或者是急性的心梗,这个时候都容易引起低血压,这种情况危险很大,一定要到医院进行急救。如果是由于病理因素导致的,则需要积极对因治疗,比如心衰造成的血压低,需要使用地高辛等你强心的药物进行治疗,并积极治疗心衰的原因,比如冠心病心梗、急性心肌炎、急性的严重二尖瓣反流等,严重的还需要根据病情,使用血管活性药物,如多巴胺、肾上腺素等药物进行增压治疗。如果到医院急救后,患者的心衰纠正了,心梗治疗了,血压是会回升的,但有个别病人心梗后,可能血压一直不会再升高。三、饮食习惯低血压的人群平时可以多吃一些蛋白质含量丰富的食物。比如说每天吃一个鸡蛋,睡前喝一杯牛奶。平时可以多吃营养丰富的煲汤,比如说排骨汤、乌鸡汤、牛肉汤,都能够改进病证。还应该保证充足的睡眠,不可以过度的劳累,也不可以经常性熬夜。如果血压还是很低,还可以考虑口服生脉口服液以及一些人参制品。平时要多注意休息,如果要运动,要进行不激烈的运动,比如散步等。
怀疑心梗首先需要做的两个检查分别是心电图和心肌酶谱。其次可以做血常规、生化全项、动脉血气分析、心脏彩超、冠脉造影等等检查。心梗指的是冠状动脉持续性缺血缺氧导致的心肌坏死,伴有血清心肌酶活性增高和心电图的动态变化。急性心肌梗死目前呈现逐年上升的趋势,可以并发恶性心律失常、心源性休克或者心衰,常可危及生命,死亡率较高,所以要十分小心。
心梗是各种原因引起的冠状动脉血管急性闭塞引起的心肌细胞缺血,能不能够完全的治疗好,这个是因人而异的。因为每个人的病情严重程度都是不一样的,而且治疗效果的好坏和梗死的面积大小都是有关系的。
在冠状动脉疾病的基础上,冠状动脉供血急剧减少或中断,导致相应心肌的严重而持久的缺血,导致心肌坏死和心肌梗死。这是一种严重的急性冠状动脉综合征。临床表现包括胸骨后剧痛,胸闷,气短和发热。严重情况下可能会出现心律失常,休克和心力衰竭。诊断取决于心肌酶,心电图和冠状动脉造影的变化。
心肌酶是用来辅助诊断心肌梗死的检查指标。如果患者的心肌酶升高,通常提示可能存在心肌坏死的可能。一般而言,心肌酶谱中包含乳酸脱氢酶、肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及CKMB等项目,其中,肌钙蛋白T和肌钙蛋白I是心肌酶谱中特异性的指标。心梗后2-4小时,肌酸激酶及同工酶就会逐渐升高,24-36小时到达高峰,3-5天就可以恢复正常。同工酶对心梗的灵敏度比较高。除了急性心肌梗死,其他类型的心脏损伤,如冠心病、心绞痛、心脏手术等也会造成其升高。
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