老父亲73岁,一直有心脏的问题,这次发病医生怀疑是心梗,想问一下怀疑心梗做什么检查?
空军军医大学西京医院
怀疑心梗首先需要做的两个检查分别是心电图和心肌酶谱。其次可以做血常规、生化全项、动脉血气分析、心脏彩超、冠脉造影等等检查。心梗指的是冠状动脉持续性缺血缺氧导致的心肌坏死,伴有血清心肌酶活性增高和心电图的动态变化。急性心肌梗死目前呈现逐年上升的趋势,可以并发恶性心律失常、心源性休克或者心衰,常可危及生命,死亡率较高,所以要十分小心。
心梗三项包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶及肌红蛋白。肌钙蛋白I(cTnI)正常值小于0.2ug/L。肌酸激酶同工酶(CK—MB正常值是0~23U/L。肌红蛋白(MYO)正常值为6~85ug/L。判断急性心梗的重要指标。用于当怀疑心肌细胞损伤的患者。建议有轻微症状时及时检查。
心梗的症状还有前兆是,病人可能会有心绞痛的发生,例如说在活动、劳累后,病人会有心前区疼痛不适、胸闷、气短等表现,但病人的症状通常较为轻,通过休息后是可以自己缓解的。有一些病人的症状不是很典型,是非常隐匿的,可能会出现牙疼、嗓子疼、肚子疼等表现,这些都有可能是心梗的前兆,只有做心电图检查后才可以发现。对于心梗病人来说,如果无法有效的判断,就需要及时到医院就医,让专业的医师来帮助诊断、治疗。
心脏造影是临床上诊断冠心病的一个金标准,它是一个微创性的检查,具有恢复快、检查结果非常准确的特点,临床应用非常的广泛。一、检查方法心脏造影的检查办法,就是从桡动脉或者是股动脉进入人体,从桡动脉进入做的更多一些,从桡动脉给患者送一个直径不到2mm的造影导管,这个造影导管一直送到主动脉的根部,主动脉根部发出了三个动脉,然后包裹着心脏。把造影导管分别放在不同的动脉里面,然后把造影剂去打进去之后填充这个血管,在X光底下,血管的内腔就被显示出来,因为造影剂是不透光的,就能够看到血管内腔的具体情况,也就是说冠状动脉哪里有病变,病变严重到什么程度,需要怎么后续的进一步的处理,都是需要通过这个造影检查来进一步确定的。造影检查总体来说是一个非常安全、高效的检查办法。二、目的做心脏造影的查验有利于确立病人是不是心绞痛、心梗,另外还能够对心绞痛、心梗的严重程度做一个较好的评定。并不一定的病人心绞痛、心梗的症状是特别典型的,有一些病人很有可能会出现类似心绞痛、心梗的表现,但实际上可能是胃疼或是别的病变所导致的,需要进行区别,还能够根据心脏造影查验来评判出现阶段病人冠状动脉血管是不是存有严重的狭小。
西安交通大学第二附属医院
骨穿主要是诊断血液系统疾病的方法,如果在治疗贫血时,还要观察疗效,还要做骨髓穿刺检查骨髓的变化。进行骨穿检查应为贫血、白血病等疾病。骨穿指的是平时要多休息,多吃些有营养的食物。还可以在户外适量的活动。对患者进行穿刺检查,可以检查血细胞形态及血小板数量是不是正常的。除此之外,经常发烧的患者,或者血小板、血细胞等等因为不明原因的突然变多或者变少都是有可能穿刺的。
心脏彩超的检查主要是明确心脏结构以及心脏功能指数的一种常规检查手段。如果听诊有心脏杂音,怀疑是先天性心脏病的时候,可以要做心脏超声检查。此外怀疑有冠心病、瓣膜病,还有心慌、胸闷、气短,要做超声心动图检查。
轻微心梗一般是指小血管的堵塞,对于这种情况,在症状表现上每个人之间互相不同,有很大的差别。有些病人可能根本没有任何的症状,只有在做冠脉CTA(冠状动脉CT血管造影)或者做冠状动脉造影检查时发现有小血管的堵塞。而有的病人可能会出现心前区的不适,时间要稍微长一些。一般的病人会在心前区不适时出现4、5分钟的症状,但是严重者会出现20分钟以上的不适,比如胸背的疼痛,左上肢、左前臂以及左手指的放射痛,下颌以及耳朵的疼痛,都有可能是这种情况造成的。严重的时候可能会出现大汗、濒死感以及持续的胸痛等症状。
空军军医大学唐都医院
脑梗塞需要做头部ct和磁共振等检查确诊。如果发病在20小时之内,其新发的病灶有可能不显影。首先如果怀疑脑梗,比如说话说不清,手脚动不了,就应该进行头部CT和核磁共振的检查。
如果患者怀疑肝癌,一般需要做甲胎蛋白等其他肿瘤标志物的检查以及影像学检查。肝癌检查需要抽血查甲胎蛋白看是否增高,以及抽血查乙肝五项,肝癌的检查需要做腹部彩超、上腹部增强CT了解肝脏肿块情况,通常肝癌的筛查,分为免疫学检查、影像学检查。肝癌是非常常见的消化系统的肿瘤,目前肝癌的治疗效果还是不太理想的 在中国肝癌多数跟肝炎相关,尤其是乙肝和丙肝。
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