我今年三十岁了,鼻子最近一直出血,有什么治疗方法?
西安市第三医院
造成流鼻血的缘故有很多,单纯性鼻道毛细管出血,首先可以采用压迫止血的方法医治,此外可以用凉水拍前额,假如是小部位出血的话,可以采用激光灼烧或是三氯醋酸灼烧法。
西安交通大学第二附属医院
鼻子出血假若是单纯的鼻涕中带血,多因鼻孔干燥引起,可用用保湿剂局部喷鼻孔或是用生理盐水清洗鼻腔,防止鼻孔粘膜干躁,可以减轻此缘故引起的流鼻血。
鼻出血最常见的原因是鼻中隔前端的粘膜糜烂。鼻中隔弯曲时,鼻中隔的凸形粘膜受到很大的张力,容易受到外界刺激,导致粘膜糜烂。鼻中隔前端粘膜血管丰富,称为小面积,易出血。血管网多,一旦受到刺激很容易导致流鼻血。保守治疗可采用20%硝酸银烧灼粘膜表面、双极电凝或微波进行。如果治疗后效果不好,可以采取手术治疗。目前多采用鼻内窥镜下鼻中隔部分矫正。术后由于畸形减轻,黏膜张力解除,血管不易外露,不会出现流鼻血。所以鼻子出血容易需要手术治疗。用药时请遵医嘱。
如有鼻出血,按鼻翼两侧,然后低下头,张开嘴。如有吐血者应尽早,并同时冷敷额头和颈部。一般情况下,没有明显的凝血功能异常,5至10分钟后会逐渐缓解,然后轻轻吹出鼻腔内的血块。如果有复发性鼻出血,最好到医院改进内镜检查,找到出血部位,再做鼻腔填塞或电凝止血,并改进血液相关检查,排除系统性疾病,如血液系统疾病、高血压、动脉硬化等。
鼻出血最常见的原因是鼻前庭区域的动脉丛,通常需要填充前鼻孔,或者出血点被硝酸银和三氯乙酸腐蚀,或者出血点被等离子体,微波,激光等烧灼。如果鼻子后端的静脉丛或鼻腔中部的粘膜出血,可能需要填充前鼻孔。在严重的情况下,可以配合后鼻孔止血。当然,血浆也可以在内窥镜下用来止血。如果有更严重的鼻出血,可以在预防失血性休克的同时进行介入治疗。
鼻出血病因复杂,可分为原发性和继发性。病因包括鼻外伤、鼻腔肿瘤、鼻腔异物、高血压、严重肝病、血液系统疾病伴凝血功能障碍、鼻部手术史、鼻咽癌史等。在治疗中,首先要保持冷静,以免引起过度紧张和血压升高及出血加重。
大多数鼻子的血块与上火有关,如果大量出血也可能与鼻腔或血液疾病有关。少量的出血可以压着抑制出血,大量的出血压力同时止血,应冰敷在额头上,止血后应及时进行治疗,以确定出血的原因。
鼻子出血的原因有很多。首先要考虑鼻腔的疾病,如鼻粘膜、鼻息肉、鼻腔肿瘤引起的出血,鼻毛细血管损伤引起的出血。其次是外伤引起的鼻骨骨折和血管受损引起的出血。第三,血液系统的疾病也可导致鼻出血,如血小板减少症和凝血功能障碍,可导致鼻出血。建议去医院耳鼻喉科做鼻内镜检查,然后查血常规,排除血液系统的疾病,对症治疗。
妊娠晚期,鼻黏膜出血可能是由天气干燥引起的,也可能是凝血功能下降的表现。饮水,之后吃水果。你可以做常规的血液检查,看看血小板的高度,找出血的具体原因,以便正确的治疗。
耳鼻咽喉科