我的一个朋友最近的时候刚刚怀孕，但是总是感觉有些腹痛，而且还有些出血，很不放心了解一下怀孕初期孕妈肚子疼出血怎么回事？
首都医科大学附属北京世纪坛医院
怀孕初期，少量阴道出血，首先意识出现流产可能。如果已经确定宫内妊娠，消除宫外孕的几率，需要动态监测孕酮和血液HCG状况，以确定胚胎的发育。如果孕酮低，适当口服药物治疗。同时进行妇科检查，看是否存在宫颈糜烂、宫颈息肉等慢性宫颈炎。
西安交通大学第二附属医院
一般情况下，怀孕初期不应出血。一旦怀孕早期出现出血，就不要忽视。你需要做一个彩色多普勒超声，看看孕囊的情况，看看孕囊周围是否有积液。如果孕囊周围有液体，需要进一步检测血液HCG值和孕酮值。如果血液HCG值和孕酮降低，需要及时进行流产治疗，需要卧床休息，一般需要10天左右。你一定要注意怀孕前三个月不能同房。需要使用黄体酮注射液，口服宝泰灵片，做彩色多普勒超声检查。
怀孕早期阴道出血但不伴有腹痛，考虑到是由受精卵着床不稳定造成的无痛性阴道出血，一般提议卧床休息，少吃一些凉性寒性的食材。另外还要检测血HCG值及其孕酮值，黄体功能不足，要立即打黄体酮注射液或内服黄体酮胶囊。
西安交通大学第一附属医院
怀孕初期小腹隐隐作痛，通常是一种正常的妊娠的生理反应。怀孕的初期，女性的子宫，对于宫腔压力变化比较敏感，随着孕卵的着床，胚胎逐渐长大，宫腔内的压力加大，它可以引起女性出现子宫的不规律收缩。还要警惕宫外孕也会引起小腹疼痛的，宫外孕腹痛常表现为单侧腹痛，可能伴有阴道出血。也可能是妇科的器质性疾病，如存在子宫肌瘤，卵巢囊肿等。
怀孕初期，子宫变大，所以孕妇可能会感到胃部轻微疼痛，这是正常的生理现象。如果孕妇有严重的胃痛或持续性疼痛，并伴有阴道出血等症状，则需注意先兆流产或宫外孕。建议查HCG，孕酮，b超。如果b超检查提示宫内妊娠、胃痛，建议中西医结合治疗流产，一般口服黄体酮和补肾防流产中药。如果b超提示宫外孕，需根据血HCG值结果选择药物杀胚治疗或手术治疗。
女性在怀孕早期子宫内有褐色分泌物时，应考虑两种情况。第一种是胚胎着床不稳定，体内黄体功能不足，导致孕酮下降，导致先兆流产。再次需要考虑的是，受精卵不是植入宫腔内，而是植入宫腔外的其他部位。随着受精卵的生长发育缓慢，由于植入部位的限制，会引起出血和腹痛。所以，如果孕期出现褐色分泌物，要去医院做妇科检查和彩色多普勒超声，还有血液hcg和孕酮来确认具体原因。
空军军医大学西京医院
孕早期假如出现肚子阵痛，考虑到有先兆性流产的可能性，就应当立即的到医院诊治查验，来了解HCG和孕酮的状况，并动态性监测HCG的加倍状况，假如孕酮较不高，应立即地予以填补。假如出现怀孕期间出现肚子疼或是阴道出血者，乃至必须立即的予以彩超检查胚胎着床的位置，排除宫外孕，以后再次以对症治疗的止血保胎对症治疗，以防出现小产或是胚胎停止发育等可能性。孕早期假如出现腹痛不适感，应立即的到医院诊治，对症治疗，以防小产。
怀孕初期出血就像月经一样。如果出血量少，大多是先兆流产的表现。但是，如果出血量像月经一样，就可能发展为不可避免的流产。所以现阶段需要及时去当地医院，结合血液hcg和孕酮做b超检查，进一步明确诊断。如果是流产先兆，需要进行流产治疗，但如果已经到了不可避免的流产，就要判断宫腔内是否有残留物。此外，初期阴道出血也与宫外孕有关，需要妇科彩色多普勒超声才能确定是否为正常宫内妊娠。
如果是在怀孕初期三个月内出现流血，那有可能是胎儿的发育还不稳定，容易出现先兆流产的情况，其次也要考虑存在了自然流产，这个时候先要先确诊下是否是宫内早孕，在医生的指导下进行保胎处理。
失眠总是发生在怀孕初期，这可能与刚怀孕的身体或精神不适应怀孕的状态有关。有些孕妇怀孕后开始过度紧张，担心怀孕和宝宝是否健康，或者有些孕妇非常兴奋，容易影响睡眠。身体可能只是怀孕了，身体会有些不适应。有的孕妇妊娠反应重，身体各方面都适应不良，容易引起失眠。所以怀孕后一定要注意休息，保持精神放松，每天晚上定时睡觉，早睡早起。
妇产科
