肺结核的药物治疗方法有哪些?
西安交通大学第二附属医院
在抗结核治疗中应选用高效、敏感、低毒的药物,方案中至少包含3种杀菌药物,异烟肼和利福平是最重要的基本药物,再加吡嗪酰胺和其它药物联用,达到杀菌灭菌和减少复发的作用,成为标准的抗结核短程化疗方案。
结核病的治疗要坚持早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。药物可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等化疗药物,但具体的用药方案,需要医生指导。最好是到当地传染病医院或结核病医院,进行规范的治疗。
肺结核治疗费用不高。对于新治疗的肺结核患者,临床症状比较轻微,只有咳嗽咳痰低烧的患者才需要口服抗结核药物,可以在当地疾控中心免费获得抗结核药物。当然,部分重症肺结核患者,如肺结核并发大咯血、干酪性肺炎或肺部广泛病变等基础疾病的患者,需要住院治疗,住院费用可能比较高。此外,还有一些是多部位结核,如结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、肠结核等。这些患者的治疗费用比较高。
肺结核治疗主要是采取药物抗结核治疗,外科手术已较少应用于肺结核治疗。治疗肺结核的化疗药有:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,左氧氟沙星,莫西沙星,对氨基水杨酸钠,链霉素,阿米卡星等。治疗期间要坚持早期、联用、适量、规律和全程用药的原则。
结核病的治疗过程通常超过六个月。具体的治疗过程取决于结核病是否得到控制。结核病是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性炎症,是严重危害人类健康的传染病。肺结核分为原发性肺结核、其他肺外肺结核、细菌阴性肺结核等六类。继发性肺结核分为侵袭性肺结核、空洞性肺结核、结核瘤、干酪性肺炎和纤维空洞性肺结核。不同类型的继发性肺结核有不同的病程。缩短结核病病程的关键是在初期治疗中给予合理的化疗。肺结核化疗的原则是早期、定期、全程、适量、联合。整个治疗方案分为强化和巩固两个阶段。
肺结核是可以治愈的。肺结核是一种常见的肺部疾病,治疗起来并不难。只要肺结核患者遵医嘱,合理用药,大多数患者预后良好,可以治愈。药物治疗是结核病治疗的基础,可能比其他类型的细菌感染需要更长的时间。对于活动性肺结核,应服用抗结核药物至少6-9个月。具体的药物和治疗时间取决于患者的年龄、整体健康状况和耐药性。症状通常在治疗2-3周后开始消退。
肺结核是一种传染病,肺结核的确诊必须找到病原菌,也就是结核分枝杆菌。可以是痰液抗酸杆菌阳性,也可以是痰培养找到结核分枝杆菌,还可以是肺组织病理检查中找到干酪样坏死组织。只要找到结核杆菌,就可以确诊。
如怀疑结核病,应先检查胸片、痰检结核杆菌、皮试结核等。如有必要,还应检查血沉、C反应蛋白和感染结核病的T细胞。首先要明确肺结核的诊断,根据具体诊断制定合理的治疗方案。如果是肺结核,就要进行规范的抗结核治疗,及时规范的抗结核治疗一般可以达到很好的治疗效果,新治疗的病人治愈率可以达到85%,前提是要按时规范服药,全程服药,适量服用。
轻度的肺结核不经过治疗,由自身免疫系统发挥作用也可以达到自己治愈的目的。但如果患者肺结核病情较重,有明显的临床症状,痰中抗酸杆菌阳性,这种情况下是不会自愈的,需要进行积极的治疗,病情才能好转。
肺结核是一种呼吸道传染病,尤其是开放性肺结核患者。隔离有两种,一种是在专门的传染病医院住院,一种是在家隔离。但是一定要减少和其他人的亲密接触,戴口罩。咳嗽咳痰一定要做好防护,防止结核杆菌传染给他人。是否需要住院也要根据病人的情况来判断。轻度患者可以在家隔离,但压力一定要隔离。建议重、中度疾病患者住院治疗,以便更系统地接受支持性治疗。另外,结核性胸膜炎不具有传染性,不需要住院治疗。
传染科