宫外孕的初期症状

病情描述：

怀孕怎么判断是否是宫外孕？

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

“宫外孕”是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。在早期如果没有发生流产或者是破裂，是没有特殊的临床表现的，可能出现困乏、恶心、呕吐、头晕、失眠，常有不规则的阴道流血，颜色暗红或者深褐色

何菊仙
何菊仙 主任医师

西北妇女儿童医院

宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床，宫外孕是导致孕早期孕产妇死亡的主要原因之一。常见的为肚子疼痛，肚子不舒服，阴道出血，严重会出现剧烈腹痛、面色苍白、冒冷汗、休克等症状。建议去医院做超声检查

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龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
怀孕初期症状会流血吗

一般怀孕初期正常的情况下是不应该出血的，怀孕初期有阴道流血，会有先兆流产的可有，如果说出血量多，有可能是自然流产已经发生。还有可能是宫颈阴道有炎症，还有一种就是要确定是不是宫外孕。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
怀孕初期肚子疼是怎么回事

怀孕初期，子宫变大，所以孕妇可能会感到胃部轻微疼痛，这是正常的生理现象。如果孕妇有严重的胃痛或持续性疼痛，并伴有阴道出血等症状，则需注意先兆流产或宫外孕。建议查HCG，孕酮，b超。如果b超检查提示宫内妊娠、胃痛，建议中西医结合治疗流产，一般口服黄体酮和补肾防流产中药。如果b超提示宫外孕，需根据血HCG值结果选择药物杀胚治疗或手术治疗。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕初期肚子像来月经一样疼

怀孕初期的月经痛可能是由先兆流产引起的，但也可能是宫外孕。妊娠时间从末次月经的第一天开始，在妊娠早期会有不同程度的妊娠反应，主要表现为恶心、呕吐、厌食等消化系统症状，也可能有疲劳、嗜睡等症状，但不会出现腹痛和阴道出血。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕的征兆

女性宫外孕在初期时候，并没有特别明显的征兆。 宫外孕初期，临床表现不明显，可能会出现停经、腹痛、少量阴道出血等症状。随着宫外孕时间的增加，后期会因为胚胎发育，而导致输卵管破裂。此时会出现较为剧烈的腹部疼痛，并且严重时会伴有出血量增加。一般女性怀孕之后，需要做孕期检查，以排除是否由异位妊娠。常见的方法有hcg项检查，以及阴道超声检查等，都可以诊断宫外孕。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
怀孕初期会肚子疼吗

正常生活当中如果出现怀孕腹痛一定要提高警惕，早期的发现宫外孕可以很好的预防宫外孕的破裂出血。所以最重要先弄清病因后再尽快接受治疗。如果有发现宫外孕，有的女性朋友最早的在怀孕5周的时候就会出现腹痛的现象。最晚的也就是怀孕8周左右会出现腹痛。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
怀孕初期小腹隐隐作痛怎么回事

怀孕初期小腹隐隐作痛，通常是一种正常的妊娠的生理反应。怀孕的初期，女性的子宫，对于宫腔压力变化比较敏感，随着孕卵的着床，胚胎逐渐长大，宫腔内的压力加大，它可以引起女性出现子宫的不规律收缩。还要警惕宫外孕也会引起小腹疼痛的，宫外孕腹痛常表现为单侧腹痛，可能伴有阴道出血。也可能是妇科的器质性疾病，如存在子宫肌瘤，卵巢囊肿等。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕初期肚子左侧隐隐作痛

如果妊娠早期腹部左侧有隐痛，可能是妊娠期子宫增大，子宫圆韧带拉长，导致腹部隐痛所致。不用担心这种情况。这是正常现象。当然，在妊娠早期，胃左侧隐痛也可能是先兆流产和宫外孕引起的。如果胃痛伴有阴道出血或明显的腹水，可能是流产的征兆。如果是左下腹剧痛，有阴道出血或昏厥，可能是宫外孕。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫外孕早期有什么症状表现

宫外孕的初始症状，其典型症状为绝经、腹痛、阴道出血，是宫外孕的三重体征，一般有绝经史。初期检查血HCG和孕酮，升高不成比例，而血HCG升高缓慢，没有翻倍。孕酮水平相对较低，甚至持续下降。常表现为一侧隐痛或酸痛，并有不规则阴道出血，颜色为暗红色或暗褐色。量一般比较少，一般不超过月经量，或者是滴血。超声波检查可以发现附着区的肿块。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕初期小肚子隐隐作痛

为什么会发生怀孕初期肚子隐隐作痛，最常见的就是先兆流产，先兆流产时阴道会少量的出血，同时伴随着肚子的隐隐作痛。除此之外孕早期如果出现了肚子隐隐作痛，还要注意排除有没有宫外孕。因为异位妊娠和正常怀孕都有可能出现肚子的隐隐作痛，具体是宫内怀孕出现了先兆流产引起的作痛，还是宫外怀孕引起的作痛，需要做孕激素的测定和B超的检查进行鉴别。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
怀孕初期出血怎么回事

怀孕初期，少量阴道出血，首先意识出现流产可能。如果已经确定宫内妊娠，消除宫外孕的几率，需要动态监测孕酮和血液HCG状况，以确定胚胎的发育。如果孕酮低，适当口服药物治疗。同时进行妇科检查，看是否存在宫颈糜烂、宫颈息肉等慢性宫颈炎。