狂犬免疫球蛋白必须打吗

病情描述：

医生让我打狂犬免疫球蛋白，必须要打吗？

蔡芝芳
蔡芝芳 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

狂犬免疫球蛋白并不是必须要打的。若是被猫、狗等划伤、咬到但未流血，可只打狂犬疫苗就可以了。但若创口流血则必须打免疫球蛋白，由于球蛋白见效快，针对狂犬病毒可以起到防范的功效。

郭永红
郭永红 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

假如病人的被咬的创口皮肤破损流血状况不严重，可以不打狂犬免疫球蛋白。可是一定要打针狂犬病疫苗。球蛋白主要是起到预防的功效，打针狂犬病疫苗时，未产生抗体时，具有保护的功效，避免病毒感染，可是病人的创口不严重，可以不打球蛋白的。

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蔡芝芳
蔡芝芳副主任医师

西安交通大学第二附属医院
狂犬免疫球蛋白必须打吗

狂犬免疫球蛋白并不是必须要打的。若是被猫、狗等划伤、咬到但未流血，可只打狂犬疫苗就可以了。但若创口流血则必须打免疫球蛋白，由于球蛋白见效快，针对狂犬病毒可以起到防范的功效。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
狂犬疫苗第四针可以推迟打吗

尽量不要延迟第四次注射狂犬疫苗，因为延迟注射可能导致疫苗效果不佳。疫苗接种间隔是根据长期临床工作经验和大量实验室数据确定的，可以更有效、更安全地预防狂犬病这种恶性传染病。狂犬病一般是被猫或狗咬伤后的恶性感染，死亡率几乎100%。所以日常生活中只要被猫或狗抓伤甚至咬伤，都要积极注射狂犬疫苗。如果头部和面部被咬伤，还应注射狂犬病免疫球蛋白，以提高对狂犬病的预防。家里急救主要是受伤后用肥皂水冲洗，医院急救是通过彻底清创，尽可能清除伤口的细菌、病毒和异物，通过清除失活或坏死组织，减少局部污染的可能性。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
以前打过狂犬疫苗现在被小狗咬还要打吗

如果之前被狗咬过，注射过五针狂犬疫苗，或者注射过四针狂犬疫苗，需要看被狗咬过的时间。如果咬的时间是最后一次注射后的六个月以内，就不需要再打疫苗了。如果需要半年以上，一年内要打两针狂犬疫苗。一年以上的，三年内打三针狂犬疫苗。这种注射被称为加强注射。如果这个时间超过三年，整个过程需要注射五剂疫苗。被幼犬咬伤后，即使咬伤出血达到3级暴露，也不需要再次注射狂犬血清和免疫球蛋白，因为之前已经注射过狂犬疫苗。但如果之前注射的狂犬疫苗没有全程注射，只注射两三针，根据之前没有注射过疫苗的情况还是要注射的

蔡芝芳
蔡芝芳副主任医师

西安交通大学第二附属医院
狂犬球蛋白可以不打吗

狂犬球蛋白的接种是可以依据创口轻重来选取，一般狂犬病毒的预防注射狂犬病疫苗就可以，不必接种狂犬球蛋白。提议遵医嘱选取适宜的方式进行接种。保证创口洁净，防止与猫和狗等小动物接触。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
狂犬疫苗最后一针可以推迟打吗

狂犬疫苗在上市之前做过大规模的临床试验，制定出的接种程序是最佳的程序。被疑似感染狂犬病毒的猫、狗等动物抓伤或咬伤后，及时注射狂犬疫苗可以有效避免狂犬病的发生。第一针的注射要在受伤后48小时内，整个疗程一共需要注射5针，狂犬疫苗的最后一针需要在第28天注射，最后一针忘了，推迟1个月左右也没有太大的关系，具体费用建议咨询当地的疾控中心和医院。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
小时候打过狂犬疫苗长大被咬了还要打吗

打了狂犬病疫苗后又被咬了，大概不用打狂犬病疫苗了。因为之前注射过狂犬疫苗，很可能是身体产生了相对较高浓度的狂犬中和抗体，可以预防狂犬病。但也要看之前注射的狂犬疫苗是不是全程注射。另外，也要看现在的咬伤是否有可能感染狂犬病。如果之前一路打完疫苗，而且没打多久，大概就没必要再打狂犬病了。但是在这个具体时间，不同材料上的建议并不完全一样。有的建议咬了马上注射，有的建议3个月内不注射，有的建议6个月内不注射。

王万卷
王万卷主任医师

西安交通大学第二附属医院
水痘第二针必须打吗

水痘疫苗不属于国家计划免疫的第一类疫苗，而是自愿自费的第二类疫苗。但是从医学角度来看，有必要进行第二次注射。主要考虑因素是，第一次注射后的保护效果在20％至90％之间，第二次注射后接近100％。

郭永红
郭永红副主任医师

西安交通大学第二附属医院
被小狗咬了出了一点点血 不打疫苗能行么

被狗咬出血，即使只是少量出血，也属于中国疾控中心制定的狂犬病暴露分级中的三级暴露，必须按照规定注射狂犬病疫苗。特别是当狗的免疫状态未知时，如果不及时接种疫苗，就有患狂犬病的风险。狂犬病是一种恶性传染病，致死率为100%，无法治疗只能预防，预防的最好办法就是注射狂犬病疫苗。受伤后，有必要对伤口进行及时、正确的治疗。即使伤口很小，在注射狂犬病疫苗之前也无法避免伤口的治疗，因为这种行为可以大大减少病毒的吸收，降低狂犬病的发生率。另外，接种医生要根据伤口的情况，判断是否有必要在伤口周围渗透注射狂犬病免疫球蛋白。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
狂犬免疫球蛋白的作用

狂犬病毒丙种球蛋白的关键作用是避免身体受狂犬病毒的损害，它能快速阻断狂犬病病毒对身体的危害，减少在被动物抓或者被咬伤时，感染的狂犬病毒对人体的损伤。在注入狂犬病毒丙种球蛋白时，还要紧密配合医师开展清创等医治。