一直用甘精胰岛素控制血糖,很担心副作用咋办?
西电集团医院
甘精胰岛素最普遍的副作用是低血糖,还有例如体脂率降低,新陈代谢出现异常、脸部或身体体表部位浮肿等作用。低血糖一般是由甘精胰岛素打针后患者没有及时用餐造成的。
西安交通大学第二附属医院
长期性甘精胰岛素注射可造成人体脂肪萎缩、体重增加、过敏症状、血糖低等副作用,有的患者甘精胰岛素打针部位营养供给不够会造成皮肤硬结,但甘精胰岛素可推动人体脂肪和蛋白质的生成,对糖尿病的治疗利远大于弊。
糖尿病患者口服降糖药和胰岛素各有利弊:口服用药相对方便,皮下注射胰岛素相对不方便;如果患者血糖控制不佳,血糖波动较大,需要开始胰岛素降糖治疗。胰岛素是一种高效、有效的降血糖手段;口服药物需要经过肝肾代谢,需要兼顾心、肝、肾功能状况。当有这些禁忌症时,需要进行胰岛素降糖治疗;一些特殊情况,如手术、妊娠、1型糖尿病,以及一些急慢性并发症,需要用胰岛素治疗,以降低血糖。所以说不出哪个更好,哪个更适合不同的患者,不同的病情。用药时请遵医嘱。
糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖性,其副作用是有低血糖风险,合并体重增加。
甘精胰岛素是一种在中性酸碱度溶液中溶解度低的人胰岛素类似物。甘精胰岛素与人胰岛素非常相似,可以认为与胰岛素受体介导的胰岛素相同。胰岛素包括了甘精胰岛素,主要作用是调节葡萄糖代谢,通过促进骨骼肌、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取,抑制肝脏葡萄糖的产生,从而降低血糖。胰岛素抑制脂肪细胞的脂解,抑制蛋白水解,促进蛋白质合成。
胰岛素的主要作用是调节代谢,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,抑制糖异生,降低血糖。因此,它可以治疗糖尿病或消耗性疾病,促进全身组织和细胞对葡萄糖的吸收和利用,抑制糖原的分解和异种生成。因此,胰岛素的主要作用是迅速降低血糖,保护脑组织和代谢组织,促进葡萄糖从肌肉脂肪组织向细胞的转移。
自从胰岛素发明以来,挽救了无数糖尿病患者的生命,有些患者必须使用胰岛素,如:1型和1型糖尿病青少年绝对缺乏胰岛素,需要终生使用胰岛素。2型和2型糖尿病患者,口服降糖药失效。第三,感染、昏迷、手术、妊娠、分娩、糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能障碍、糖尿病足等都需要在一定的应激条件下进行胰岛素治疗。
西安交通大学第一附属医院
长效胰岛素是指在体内作用时间较长,不需要经常打的胰岛素。长效胰岛素一般每天使用一次,甘精胰岛素作用时间2-3小时无峰值,作用时间可达30小时。还有地特胰岛素,一种长效胰岛素的类似物,需要3-4小时,峰值约为3-14小时,最高可达24小时。一般使用长效胰岛素的患者会同时使用一些口服药物和短效胰岛素,既增加了胰岛素的作用,又减少了药物和胰岛素的应用,是目前治疗2型糖尿病的方向。使用时请遵医嘱。
受个体差异,有的糖尿病患者在打胰岛素后确实会出现一些副作用,有的糖尿病患者最初打胰岛素的时候,胰岛素进一步控制了高血糖,体内过剩的葡萄糖会转化为脂肪或者糖原,并造成体重增加。受个人身体素质的影响,有的糖尿病患者在打胰岛素后会出现局部过敏或者全身过敏的情况。
一个胰岛素50-70元,不同地区不同医院价格不同。正常胰岛素每支3毫升,含胰岛素300IU。不同的人注射不同剂量的胰岛素。正常胰岛素一般皮下注射,有时需要静脉注射,紧急情况下一般采用静脉注射,如糖尿病酮症酸中毒昏迷。因为患者的胰岛素需求受饮食、体温、体重、体力活动强度、胰岛素抗体和受体数量、对胰岛素的亲和力等因素的影响。胰岛素的规格和剂量是不同的。胰岛素在治疗高血糖中起着重要作用,对调节和稳定糖尿病患者的血糖水平有积极作用。
胰腺主要是分泌器官,能分泌脂肪蛋白酶,包括外分泌功能主要分泌胰液,但也含有碳酸氢盐或消化蛋白酶、脂肪酶等多种消化酶食物。在胰腺中也有胰岛,胰岛分泌胰岛素,可以调节血液葡萄糖分泌的胰液是消化酶,中和胃酸中的蛋白质和脂肪消化内分泌功能是胰岛素,胰高血糖素,调节血糖改变。改变胰腺的功能是复杂的,因为它也分泌生长激素类的抑制素和长血管胃壁活性肽。
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