胃溃疡和十二指肠溃疡的区别

病情描述：

我妹妹21岁，患有胃溃疡。请问，胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别呢？

何好臣
何好臣 副主任医师

中国中医科学院西苑医院

胃溃疡和十二指肠溃疡主要从部位和疼痛性质可以相鉴别，胃溃疡疼痛部位主要集中在上腹正中部位，甚至于是后背的部位、胸骨下、剑突下部位；十二指肠溃疡是正中腹部上方正中偏右一点的位置，也有部分的十二指肠溃疡出现后背部的疼痛。胃溃疡是一个餐时痛，用餐后半小时到一小时出现疼痛，在一小时到两小时以上疼痛会慢慢消失，下次吃饭会重复发生；十二指肠溃疡的疼痛是餐前痛，也就是空腹痛，在我们饮食之前出现疼痛，饮食之后疼痛逐渐的缓解，下一餐饮食之前又开始出现疼痛。最好的鉴别方式是通过胃镜去鉴别，能鉴别疼痛部位到底是在胃还是在胃以下的十二指肠。


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何好臣
何好臣副主任医师

中国中医科学院西苑医院
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别

胃溃疡和十二指肠溃疡主要从部位和疼痛性质可以相鉴别，胃溃疡疼痛部位主要集中在上腹正中部位，甚至于是后背的部位、胸骨下、剑突下部位；十二指肠溃疡是正中腹部上方正中偏右一点的位置，也有部分的十二指肠溃疡出现后背部的疼痛。胃溃疡是一个餐时痛，用餐后半小时到一小时出现疼痛，在一小时到两小时以上疼痛会慢慢消失，下次吃饭会重复发生；十二指肠溃疡的疼痛是餐前痛，也就是空腹痛，在我们饮食之前出现疼痛，饮食之后疼痛逐渐的缓解，下一餐饮食之前又开始出现疼痛。最好的鉴别方式是通过胃镜去鉴别，能鉴别疼痛部位到底是在胃还是在胃以下的十二指肠。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
十二指肠溃疡会癌变吗

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。十二指肠溃疡是消化系统比较常见的消化性溃疡。十二指肠溃疡的癌变几率，到目前来说几乎为零。一般如合并有巨大溃疡，家族史，胃镜病理检查有黏膜腺体萎缩且合并有肠上皮化生，十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡，消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠球部溃疡，这两种溃疡都和幽门螺杆菌感染有关系。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
十二指肠溃疡严重吗？

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。十二指肠包括球部、降部、水平部和声部，溃疡最好发的是球部，也叫典型的溃疡。十二指肠溃疡，经过规范积极治疗，能获得阶段性治愈，容易反复发作。可能会进展和并胃出血，就是溃疡性导致胃出血、消化道出血，十二指肠溃疡的并发症出现穿孔或者大出血就非常严重，需要住院治疗。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
十二指肠溃疡是怎么引起的

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。 十二指肠溃疡是指发生在十二指肠内的溃疡性改变，是常见的慢性疾病之一。十二指肠溃疡病因相对比较复杂，一般是由胃酸、胃蛋白酶过高和胃、十二指肠黏膜屏障功能下降引起。比较常见的消化道溃疡的类型，好发于春季和秋季，男性的发病率明显高于女性。它是由于十二指肠的黏膜的攻击和防御因素失衡，造成了黏膜的破损的自我消化。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
胃十二指肠溃疡症状表现有哪些

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。十二指肠溃疡是消化性溃疡当中比较常见的一种类型，十二指肠溃疡在临床上最典型的症状是一种规律性的腹痛。消化性溃疡是指发生在胃肠道黏膜的慢性溃疡。消化性溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。表现为空腹或者是夜间的上腹部疼痛，进食之后得到缓解，节律性反复发作。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
十二指肠球部溃疡严重吗

十二指肠球部溃疡在临床上不是很严重，很常见，可以通过药物治疗治愈。十二指肠溃疡很少发生癌变。十二指肠溃疡主要表现为上腹痛、夜间痛、饥饿痛等，与胃酸分泌过多密切相关，少数患者可能与幽门螺杆菌感染有关。总之，对于十二指肠溃疡，可以使用脂肪抑制剂和胃粘膜保护剂进行治疗，极少数患者需要手术干预。因此，在临床实践中，上腹痛、夜间疼痛、不明原因的背痛均可做胃镜检查，以查明是否有十二指肠球部溃疡。如有十二指肠溃疡，可采用根治性治疗，如质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑等。用药时请遵医嘱。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
十二指肠溃疡怎么治

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，对于十二指肠溃疡的治疗一般通过保守治疗为主。生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张，可以吃一些抗溃疡的药物，如奥美拉唑、阿莫西林。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
胃十二指肠溃疡吃什么药最好

治疗胃十二指肠溃疡可服用以下药物:抑制胃酸分泌的药物，质子泵抑制剂是溃疡疾病的首选，如奥美拉唑、兰索拉唑等。和H2受体拮抗剂，如雷尼替丁。根除幽门螺杆菌的药物可以降低溃疡的复发率，克拉霉素和阿莫西林可以在医生的指导下服用。铋是一种保护胃粘膜的药物，在酸性状态下呈胶体状，覆盖在粘膜表面，防止胃酸和胃蛋白酶损伤粘膜组织。当出现不良反应时，需要去医院就诊，避免后期治疗难度增大，留下后遗症。用药时请遵医嘱。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
十二指肠溃疡吃什么食物好养胃

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。十二指肠溃疡的患者，在平时可以吃粥类、面食、清蒸鱼、瘦肉粥帮助养胃。如果有溃疡发作的时候，建议患者尽量吃清淡，以流质为主，即吃点粥和面条会比较好，建议进食一些富含纤维素的食物，例如新鲜的蔬菜水果，绿绿叶蔬菜，避免辛辣刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免饮酒，戒烟。