爷爷今年70岁了,一直都有冠心病,一个星期前去医院做检查的时候,结果有心肌缺血。这个是什么原因造成的?
空军军医大学西京医院
引起心肌缺血的原因有,冠状动脉对心肌的供血和供氧都无法满足心肌对氧气的需求,或者是冠状动脉出现了狭窄甚至闭塞,使心肌供血急剧减少。 另外,心律失常或者体力活动负担较重,也会使心脏跳动频率加快,从而消耗氧气增加,供氧不足引起心肌缺血。 所以日常生活中,要避免情绪激动,避免过于劳累,少抽烟,少喝酒,可以减少心肌缺血的出现。
西安交通大学第二附属医院
心肌缺血的原因很多,如过度疲劳、肥胖、休息不好、睡眠不好、工作压力大、学习压力大、原发性心肌损害,以及一些器质性心脏病,如心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等。一般来说,心肌缺血患者疲劳后会出现心前区不适,包括心悸、胸闷、气短、心绞痛或背痛。如果心肌缺血持续时间较长,超过20-30分钟,必须第一时间去心内科。这种情况下心血管意外和心脏骤停的风险很高,不要耽误病情。
病情分析:其实心肌缺血并不可怕,虽说有的时候不能治好,但是可以控制病情,它的发病原因一般来说可能跟心肌桥,或者是过度劳累疲劳,或者是精神紧张焦虑,或者是冠心病等都有联系,我们还需要在做进一步检查才行,必要的时候要去检查功能,动脉造影。
急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死,即在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重永久性缺血,导致心肌坏死。急性心肌梗死的临床表现包括胸骨后持续剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物升高、心电图进行性改变,可导致心律失常、休克或心力衰竭,是急性冠状动脉综合征的一种严重类型。根本原因是冠状动脉粥样硬化,造成一条或多条血管狭窄,心肌供血不足。
若是存在心肌供血不足的情况,通常是心肌缺血引起的,分为绝对的缺血和相对的缺血,前者通常是冠状动脉发生病变引起的,当机体的需求增加时,无法满足机体的需求而产生的心肌供血不足,后者是血液中的成分出现问题时出现的情况,比如贫血,在这种情况下即使冠状动脉没有病变也可以发生心肌供血不足的情况,患者如果感到劳累、紧张,可能会出现胸骨后、心前区的闷痛症状,还可能会向左肩部放射。
心肌供血不足主要是心脏血管部分堵塞导致的。心肌供血不足的原因大部分都是由于冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是长期的动脉硬化导致冠脉内斑块形成,血管狭窄,狭窄到一定程度,比如超过50%甚至超过70%,这种情况就会导致冠状动脉供血的不足,会导致有心肌缺血的表现。到正规医院内科就诊,医生会根据病情做相关检查,明确病因对症治疗。
心肌缺血的大部分原因可能是由于心肌的严重性,部分原因可能是由于心脏供血不足,如果过度疲劳和高脂血症也会导致心肌缺血,高血压、高血糖也容易心肌缺血,心肌缺血可能导致心脏恐慌性胸痛,也可能出现呼吸困难。
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