我今天在医院做体检检查出患有心肌炎，平常的生活都很规律，没有什么不适，想问下心肌炎是什么引起的？
空军军医大学西京医院
引起心肌炎最常见的病因就是病毒性感冒，还有就是自身免疫力低下、环境因素等，都可能导致心肌炎，一般会出现心慌、胸闷、气短、乏力的症状，严重的话还会出现心力衰竭等。
西安交通大学第二附属医院
心肌炎是一种较致病因素，可能是由病毒引起的，通常在感冒后几个月内。症状是恐慌、缺乏能量、胸闷等等，可以诊断为病毒感染，如果病毒感染，可以按照医疗选择积极治疗，定期复查。
临床症状表现上大部分都是表现为心悸胸闷，但是有些病人症状比较明显，尤其是比较严重的心肌炎可能会出现严重的胸闷，气喘，胸痛，还有可能在夜间出现阵发性呼吸困难端坐呼吸，有一些情况出现全心衰，会出现双下肢水肿颈静脉怒张，胸水，腹水，肝脏增大，还有可能会出现胃肠道瘀血导致纳差腹胀。引起的原因主要是感染因素，其中以病毒感染最为常见，尤其是柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。感染以后都有可能会引发心肌炎。再就是考虑是细菌感染，真菌感染。另外像一些毒性物质，铅中毒，汞中毒，也有可能会引起心肌炎
病毒性心肌炎是心肌炎的主要类型，柯萨奇病毒B是最重要的病毒。心肌炎的严重程度从轻度到无症状不等，严重者可导致猝死或心力衰竭。多数患者发病前有发热、体痛、咽痛、腹泻等反应，并有全身性病毒感染症状。部分患者有明显的心肌炎症状，常主诉胸闷、心前区疼痛、心悸、乏力、恶心、头晕。临床诊断的心肌炎80%-90%以心律失常为主，少数有晕厥和阿伦尼乌斯综合征。
心肌梗死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。此外，冠状动脉痉挛、栓塞、炎症和一些代谢性疾病也可引起心肌梗死。冠状动脉长期受危险因素影响，形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄，成为冠心病患者。然后在情绪激动、大量抽烟喝酒、强行排便，甚至饱腹感和寒冷的刺激下，会导致动脉粥样硬化斑块破裂，引起血小板聚集阻塞冠状血管。其他因素引起的心肌梗死比较少见，如栓子脱落至冠状动脉阻塞血管引起的心肌梗死。
心肌桥主要是当冠状动脉进入心肌时。然后当心肌收缩时，心肌就会压迫冠状动脉，引起冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。心肌桥多为前降支冠状动脉。心脏收缩时会有压迫症状，导致心肌缺血。大多为心律失常、心绞痛甚至急性心肌梗塞、心力衰竭和猝死这些表现。
导致心肌损害的原因主要有以下几种：第一、血管阻塞，血栓形成导致血管堵塞，在严重可导致心肌坏死。第二、冠状动脉狭窄，狭窄远端心肌缺血引起心肌损伤，主要见于老年患者。第三、炎症包括病毒微生物引起的心肌损伤，多见于年轻患者。
中国中医科学院西苑医院
年轻人有心肌缺血的时候，首先要搞清楚是什么原因导致心肌缺血。如果是心肌炎引起的，病毒性心肌炎可以用抗病毒治疗。同时建议患者可口服滋养心肌、清除氧自由基的药物，如辅酶Q10、维生素C、维生素E等。如果患者心肌缺血是单纯失眠或睡眠质量差所致，建议患者口服谷维素，可改善睡眠，大大改善心肌缺血的状况。需要进一步明确患者心肌缺血的发生是由贫血还是甲状腺功能障碍引起的。用药时请遵医嘱。
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