岳父近期心慌、胸闷,老人家有点害怕得冠心病,我想问下冠心病都有啥症状
空军军医大学西京医院
冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
女性冠心病早期症状与男性略有不同,女性冠心病早期症状表现较为多样,但症状一般不典型。通常会在运动、劳力、情绪变化等诱发因素的作用下,出现胸痛、心前区不适等症状:1、胸痛:冠心病在发作时,比较经典和常见的症状是胸痛,且疼痛会位于胸骨后,呈闷痛、绞痛、压痛感,持续时间通常30分钟左右2、心前区不适:不适感位于胸骨后方或心前区,通常表现为胸闷、气短等心前区不适,且与情绪、活动等因素有密切相关3、其他症状:有些女性可能还会伴有手臂疼痛、发麻等异常感觉,以及头晕等脑动脉供血不足的表现,甚至会出现濒死感。女性绝经后发生冠心病的几率较高,出现类似症状一定要及时进行相关检查
冠心病的症状要根据临床类型来定,冠心病分为以下五种类型:1、隐匿型冠心病或无症状型冠心病,患者有心肌缺血的证据,但是没有相关的症状,因此称为无症状型心肌缺血,这时候患者是没有任何症状的。2、心绞痛,是由于一过性心肌供血不足所致,常常会有胸骨后发作性的疼痛,伴有胸闷,持续时间在几分钟,经休息或含服硝酸甘油后症状可以缓解。3、心肌梗死,严重而持续的心肌缺血导致心肌坏死,发作的胸痛往往程度更重,持续时间更长,常常超过20-30分钟,伴有大汗、恶心、呕吐、烦躁不安等等。4、缺血性心肌病,表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,被视为长期心肌缺血引起心肌纤维化造成的,往往会出现胸闷、心悸、气短、活动后呼吸困难或者下肢水肿等等。5、猝死型冠心病,为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重心率失常所致。
西安交通大学第二附属医院
冠心病的早期症状,常见的就是活动后的闷痛不舒服,提示着心脏供血可能受到了影响;在寒冷或是焦虑紧张的情况下,会出现心前区的不适,主要表现为胸部的闷痛或气短;有一些不典型的症状,可出现牙痛,或者左臂的一个放射痛,一般在休息后,症状可以完全缓解。这是早期的一些信号,要得到大家足够的重视。出现冠心病早期的症状后,先跟临床其他的疾病鉴别开来,如肋间神经痛也会出现胸部的一个闷痛、刺痛不舒服,跟活动关系不大,可能在扩胸运动时疼痛加重;冠心病出现的胸口闷痛,是体力活动导致心脏的耗氧量增加,而出现这个症状。
冠心病最常见的症状是心前区疼痛,疼痛范围在一掌左右。疼痛性质是压榨性的、绞痛性的或者烧灼样的,患者可有濒死感,疼痛可放射至肩部、腹部,后背或者前臂内侧。有时患者会以这种放射性疼痛为主要症状而误诊为胃痛或者牙痛,最后才诊断为冠心病。若冠心病出现严重的心肌梗死,除了心绞痛外,患者可出现心衰,心律失常,甚至猝死。
冠心病通常无法治愈,可在一定程度上缓解其症状。冠心病是指心脏冠状动脉狭窄或堵塞引起心肌缺血,进而引发的一系列症状。目前较为有效的治疗方式主要分为药物治疗和介入治疗两类。药物治疗通常是使用抗血小板、他汀类的药物,以及β受体阻滞剂等。上述药物对于改善心绞痛、心肌缺血所导致的症状较为有效。介入治疗即通过植入支架改善狭窄部位的血液供应。上述两种治疗方法对于缓解冠心病和心绞痛的相关症状较为有效,具体需在医生的指导下进行治疗。 此外,对于冠脉狭窄的患者而言,改善生活方式和预防其再次复发较为重要。
冠心病患者根据不同的类型可能会有不同的表现,比如隐匿型冠心病了,有可能没有症状,有的典型的患者会出现心前区或者胸骨后的压榨性的疼痛,会有胸闷,气短。对于急性心肌梗死发作的患者出现上述症状的同时会有胸闷,气短,出冷汗,甚至休克的表现。有的患者会有心脏骤停甚至猝死。
患有冠心病的患者,在早期虽然有可能存在冠状动脉狭窄,冠状动脉供血不足,但有些患者并没有明显的症状。有可能存在无症状性心肌缺血患者在剧烈活动,劳累,情绪激动时容易引起心绞痛,往往出现心前区或者胸骨后绞窄样疼痛,并伴有胸闷,心慌等症状。
冠心病的症状表现较多,典型的表现为胸闷、气短、胸痛,早期主要是在劳累、活动后出现,随着病情的发展,可能在静息的状态下,甚至在睡眠的时候也会出现此类症状。冠心病也有很多不典型的表现,比如牙痛、嗓子发紧、腹痛等症状。对于以上症状临床要注意和其他疾病相鉴别,比如要注意和呼吸系统疾病鉴别,有没有肺炎、有没有胸膜炎等,还要与神经系统的疾病相鉴别,比如肋间神经痛、肋软骨炎等;还有消化道疾病,如反流性食管炎、胆囊炎、胰腺炎等;还需要与外伤性疾病鉴别,如气胸、摔伤等都可能引起类似于冠心病的症状。
冠心病也被称为冠状动脉粥样硬化病。疾病本身无法治愈,但其症状可以改善,或者如果服用相应的口服二级预防药物,可以防止症状再次发生。
冠状动脉粥样硬化性心脏病就是俗称的冠心病了。它的主要症状是心绞痛,憋闷等等。一般是由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。冠心病早期可以无任何症状的。
冠心病的症状多为心绞痛,即心前区阵发性挤压痛和灼痛。辐射性疼痛常发生在左臂、下颌、肩背部和上腹部。每次疼痛发作持续3-5分钟,最长不超过15分钟。可由情绪激动、疲劳、饱腹感、寒冷等引起。,可以通过休息或服用硝酸甘油来缓解。伴随的症状包括出汗、疲劳、酸味、烧心、心悸和其他不适。以上症状持续30分钟以上不缓解,或服硝酸甘油后缓解不明显,甚至出现濒死感,应考虑急性心肌梗死。
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