今年43岁(男),近期出现胸闷,运动后呼吸困难,怀疑是冠心病,想咨询下冠心病有什么症状
空军军医大学西京医院
冠心病最常见的症状是心前区疼痛,疼痛范围在一掌左右。疼痛性质是压榨性的、绞痛性的或者烧灼样的,患者可有濒死感,疼痛可放射至肩部、腹部,后背或者前臂内侧。有时患者会以这种放射性疼痛为主要症状而误诊为胃痛或者牙痛,最后才诊断为冠心病。若冠心病出现严重的心肌梗死,除了心绞痛外,患者可出现心衰,心律失常,甚至猝死。
冠心病患者根据不同的类型可能会有不同的表现,比如隐匿型冠心病了,有可能没有症状,有的典型的患者会出现心前区或者胸骨后的压榨性的疼痛,会有胸闷,气短。对于急性心肌梗死发作的患者出现上述症状的同时会有胸闷,气短,出冷汗,甚至休克的表现。有的患者会有心脏骤停甚至猝死。
西安交通大学第二附属医院
冠心病的症状多为心绞痛,即心前区阵发性挤压痛和灼痛。辐射性疼痛常发生在左臂、下颌、肩背部和上腹部。每次疼痛发作持续3-5分钟,最长不超过15分钟。可由情绪激动、疲劳、饱腹感、寒冷等引起。,可以通过休息或服用硝酸甘油来缓解。伴随的症状包括出汗、疲劳、酸味、烧心、心悸和其他不适。以上症状持续30分钟以上不缓解,或服硝酸甘油后缓解不明显,甚至出现濒死感,应考虑急性心肌梗死。
冠心病的常见症状表现主要包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等。起典型症状以心绞痛为主,心绞痛可有多种形式,以闷、压榨感为主,如合并心梗则可能有强烈胸痛、恶心、呕吐、冒汗,疼痛甚至向颈、肩部放射,有的患者还可能会有牙疼得表现。冠心病的症状多种多样,生活中一旦出现胸闷、胸痛且活动后加重,应该提高警惕,怀疑有心病的可能。
冠心病是指给心肌供血的血管,即冠状动脉发生了粥样硬化,冠心病往往是剧烈运动或者情绪非常激烈变化的时候,有可能诱发心前区不舒服的症状,通常会出现劳累,活动后的胸闷、气短、乏力、心前区疼痛,心绞痛、胸痛、心慌,不能平卧,超声发现心脏扩大、心力衰竭、心律失常,心前区不舒服。严重时可能会因此而丧命,给患者造成了严重的影响。一般在3~5秒钟,而且休息以后可以自己缓解。
冠心病早期八大症状如下:一、劳累或精神紧张时,出现胸骨后或心前区的闷痛或紧缩样的疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后可自行的缓解。二、体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。三、熟睡或白天平卧时突然出现胸痛、心悸、呼吸困难,需要立即坐起或站立,方能缓解。四、饱餐、寒冷或惊吓时出现胸痛、心悸。五、冠心病的患者在夜晚睡觉枕枕头低时,出现胸闷、憋气。六、用力排便或夫妻生活用力时,出现胸闷、心慌、气急或胸痛不适的症状。七、在听到周围有锣鼓或其他噪音时,感觉到胸闷、心慌。八、反复出现脉搏不齐、不明原因的心跳过速或过缓者,尤其是目眩、短暂晕厥者。
冠心病前兆也就是早期的主要表现,其实不太明显,能够发生胸闷气短,心梗,胸口痛或是乏力的症状,一般会在疲劳以后发生,清静的情况下概率是较为小的,心梗的情况下也有濒死感,并且伴随流汗的状况。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧和坏死而引起的心脏病,一般表现为不稳定的心绞痛,包括心前区胸骨后压榨性的疼痛,会放射到后背、左肩、左臂甚至下颌和耳根。另外,患者发病时会大汗,甚至严重时会有休克以及猝死的情况。
冠心病的症状首先表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。所以,冠心病会引发肠胃反应的。心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。心脏病主要是心脏本身的心肌,瓣膜等的病变,导致的全身供血不足等,主要体现有疲劳,紫绀,心悸,气短,水肿等等。
冠心病的治疗原则是改善冠状动脉供血,降低心肌耗氧量,从而改善患者的症状和生活质量。同时可以治疗冠状动脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡,延长生命周期。其主要药物治疗分为两大方向。第一大方面主要是改善缺血和缓解症状的药物,主要包括β受体拮抗剂,如比索洛尔。硝酸酯类药物主要有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯和硝酸异山梨酯。磷酸三钙通道拮抗剂主要有氨氯地平、硝苯地平和地尔硫卓。用药时请遵医嘱。
冠状动脉粥样硬化性心脏病就是俗称的冠心病了。它的主要症状是心绞痛,憋闷等等。一般是由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。冠心病早期可以无任何症状的。
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