我老爸在诊所检查出了心脏病、说是要做心脏瓣膜手术,因为太过担忧老爸的病情,想了解一下这类手术,请问心脏瓣膜手术怎么做?
空军军医大学西京医院
心脏瓣膜的疾病一般包括瓣膜的狭窄和关闭不全。心脏瓣膜手术一般是要根据患者的身体情况,年纪,瓣膜的情况,选择安全创伤小的,恢复比较快的手术方式。手术的方式也要根据疾病的不同而不同。一般情况下有传统的开胸手术,这样的手术创伤性是比较大的,还有就是介入,胸腔镜瓣膜置换手术。
千万不要做心脏瓣膜手术是对心脏瓣膜手术的一种误解,对于是否需要做心脏瓣膜手术,要根据患者具体的情况而定。如果心脏瓣膜存在器质性的病变,当发展到一定严重程度时,一旦有手术的适应证,就需要积极地进行心脏瓣膜手术。通过换瓣等手术方法可以使病情得到改善,改善患者的预后。
心脏瓣膜关闭不全,轻症患者一般不需要特殊治疗的,应该选择药物,降低心脏的负担,稳定血压,血糖,血液粘稠度,如果有明显的功能性障碍,临床最直接的治疗方法就是采取手术进行瓣膜置换术,临床上引起这一种心脏瓣膜关闭不全的原因,多数是由于风湿性的心脏病,或者是先天性的心脏发育不完善。
心脏瓣膜手术风险大不大,是需要根据情况来看的。 心脏瓣膜手术有两种,分别是心脏瓣膜修复术和心脏瓣膜置换术。如果患者心脏瓣膜损伤不是很严重的话,只需要进行修复就能得到改善,一般来说风险是不大的。如果瓣膜修复手术不能够满足患者身体需求,则需要考虑换瓣手术了,风险会骤然增大。
心脏瓣膜手术的患者,术前患者需要根据医生的嘱咐做好常规检查,而且还要进行强心、利尿、补钾等辅助治疗。术前还需要加强营养,多吃一些新鲜蔬菜和水果,同时需要禁烟至少1个月,还要保持口腔卫生,预防、控制呼吸道感染,以免影响手术的顺利进行。
心脏瓣膜关闭不全,最主要见于一些高血压性心脏病,风湿性心脏瓣膜病,扩张型心肌病。对于心脏瓣膜关闭不全的患者,早期轻度的关闭不全,一般不会引起很明显的症状,可以定期复查,如果出现了症状,那就需要治疗。
瓣膜性心脏病的治疗措施包括:如果瓣膜病变较小,通常不需要采取任何治疗措施,只需要观察即可。然而,在进行外科手术时,应服用适当的药物,以防止感染性心内膜炎的发生。如果瓣膜疾病严重,主要采用两种治疗方法。一种是微创介入治疗,如球囊扩张和主动脉瓣置换。当不适合介入治疗时,应考虑手术开胸进行瓣膜置换。
二尖瓣关闭不全有以下几种治疗措施:一:内科治疗。心力衰竭、心绞痛和心律失常的时候,可以给予对症治疗。二:手术治疗。是严重二尖瓣关闭不全患者的首选治疗。1:瓣膜修复术。2:人工瓣膜置换术。外科手术的适应症包括:病变轻无症状心功能一级者,可以暂时不手术。症状明显有血流动力学改变者,和左心室明显扩大者应尽早手术。伴有心衰的患者,在心衰症状控制后再进行手术。三:手术禁忌症。风湿活动者治疗控制后再手术;有感染性心内膜炎者,最好将抗感染治疗控制后,再进行手术。
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