体检发现我有窦性心动过缓伴不齐的情况,请问这是什么意思?
空军军医大学西京医院
窦性心动过缓伴不齐,指患者的心脏是正常的窦性心律,心跳频率低于正常范围,也就是常说的心律不齐,患者需要通过心电图来进行检查,在明确病因以后,可以口服药物进行治疗,在患病期间可能会出现胸闷和胸痛,而且还会伴随着心慌和心悸,严重后就会出现昏迷。建议患者就诊,由医生判断是否需要进行诊断治疗和干预,多数情况下如果心跳不是特别慢,也没有相关症状,可以先进行观察。
西安交通大学第二附属医院
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。特别是平时的心率低于40次每分。这个时候可能反映的是窦房结功能减退。一些运动员和重体力劳动者,心电图报告常提示,窦性心动过缓伴不齐,也有可能是和过度的熬夜、疲劳、情绪低落、长期运动等有关。这种情况建议患者及时就诊,查明原因,及时对症处理。如果说小于40次每分,这个时候可以首先通过口服心宝丸,沙丁胺醇来提升心率。
窦性心动过缓程度是观察心跳数值。如果每分钟55次不严重,而且每分钟心跳低于五十次仍然更严重。因为心跳超过55倍,在普通人中经常锻炼或运动员等身体健康状况较好的,基本上是这个水平,对于心脏的血液无影响可以视为正常。心跳低于五十次/分钟,最快不超过九十次/分钟,表明窦房结功能存在问题,大多数为窦房结综合征,严重影响心脏,一般需要植入起搏器治疗。
窦性心律属于正常节律。窦性心律不齐是指窦性心律快慢周期显著不同,从而导致RR间期相差在0.12秒以上。窦性心律不齐常常和窦性心动过缓同时存在。窦性心律不齐常常见于年轻人,尤其是心率较慢时,与生气、情绪不稳定,或者使用某些药物,通常不需要特殊处理,只有少数属于病理情况,比如心肌缺血、高血压。需要做进一步的检查,需要在医生指导下进行治疗。
凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。正常心率是有规律的跳动,窦性心律不齐是偶尔出现一次,在心电图上表现RR间期有不规则的心律不齐。一般来说窦性心律不齐这类心律失常并不严重,临床危害程度小,预后良好。如果同时伴有心动过缓,建议进一步进行检查。这种情况常见于老年人、有心脏疾病以及脑血管病的病人,偶尔也可以见于正常人。
窦性心动过缓是指患者的窦性心率每分钟小于60次,窦房结传导阻滞及使用某些药物,都可能会致使患者窦性心动过缓。窦性心动过缓最常见的症状有乏力、晕厥、头晕等,通常患者可以进行常规的药物治疗,如果比较严重,可能需要应用起搏器治疗。β受体阻滞剂、地高辛类药物可能会引起患者窦性心动过缓,如果患者要使用此类药物,就要注意心率的变化。窦房结传导阻滞常见于心脏缺血、心脏供血不足、窦房结传导系统出现问题的老年患者,通常要动态的观察心电图或是心率的变化。
律范围为60~100次/min,小于60次/min称为窦性心动过缓。当心率超过100次/min时,称为窦性心动过速。窦性心动过缓的常见原因是传导异常,包括窦房结、节间束、房室结、his束、左右束支、浦肯野纤维网。
如果患者诊断有窦性心动过缓,通常不属于疾病,而是一种正常的生理状态。正常人的心跳范围是每分钟60~100BPM,如果心跳低于60BPM,则称为心动过缓。窦性心动过缓的患者尽管心跳小于60BPM,但是心电图检查会发现电传导是由窦房结发出的,也就是正常的心脏起搏点引起的心脏跳动,而且患者不会有太多的表现,如胸闷、头晕、眼前发黑、全身乏力等,多见于有长期运动习惯的人、在静息状态下出现,患者并不需要治疗,也不需要进行过多的干预和检查。
窦性心动过缓伴有不均性,是指心较慢,低于60次/分钟,心跳的节律不均。可见于正常人或心脏病患者,一般来说,心率超过50例,无明显症状。如果不到50次/分钟,患者会出现惊慌、胸闷、头痛、头晕、眼花、疲劳等情况,甚至失去意识。尽快放置心脏起搏器。
窦性心动过缓是指窦性心率每分钟频率慢于60次。如果出现窦性心动过缓,心率不低于50次/分,患者没有任何症状,可以无需药物治疗。引起窦性心动过缓是常见的原因,如运动员、体力劳动者、睡眠状态、老年人等。也会见于疾病状态的,比如下壁心梗的时候也会出现窦性心动过缓,有疾病原因的,这些疾病就需要进行治疗。如果心率降到50次/分,出现了晕厥、心衰等症状,可以考虑安装人工起搏器。
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