月经来了一点点不一定是怀孕，生育年龄的女性首先需要检查血HCG，明确是否怀孕了。怀孕有宫内孕和宫外孕之分，女性在孕早期要鉴别是宫内还是宫外孕。如果血HCG正常，但是经量减少了，就要怀疑是其他原因导致的经量减少。生育年龄的女性首先应考虑工作压力大的情况，再就是环境、气候的改变，如果既往月经正常，是环境因素、气候改变、精神压力大等因素造成的经量少，则患者需要严密观察下次月经的情况，如果下次月经正常，则可能是精神压力导致的，如果月经量持续较少，则需检查患者的子宫内膜是否有粘连或者炎症、卵巢功能是否减退。青春期少女的卵巢功能没有完全建立，卵巢没有完全发育成熟，可能会出血经量减少的现象，15岁之前的女孩可以进行严密观察，如果15岁之后经量还是非常少，则需要进行性激素的监测检查。
患者需要根据不同的检查结果进行不同的判断，如果患者是围绝经期的女性，则可能是卵巢功能下降导致的月经量少，围绝经期的女性可能会逐渐从月经量少过渡到绝经，没必要过多进行干预。
