朋友一直在睡前服用阿托伐他汀，想知道为什么要睡前服用？
西安交通大学第一附属医院
他汀类药物都是作用于胆固醇合成的，主要作用部位是肝脏中的细胞，晚上酶比较活跃，所以基本上睡前服用他汀类药物，效果会更好。阿托伐他汀是众多他汀类药物中的一种，最好睡前服用。但实际上一天任何时间都可以服用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，效果差别不是很大，用药时请遵医嘱。
阿托伐他汀可以长期使用。阿托伐他汀是代表性的他汀类降脂药物，常用立普妥。该药可用于治疗动脉粥样硬化，尤其是冠心病合并不稳定型心绞痛。如果患者有动脉粥样硬化斑块，可以使用阿托伐他汀片进行长期治疗。但长期服用上述药物后，必须定期监测肝功能和肾功能，因为服用他汀类降脂药物会对肝肾功能产生一定的影响和副作用。建议服用后1个月监测肝功能，同时监测血常规。用药时请遵医嘱。
阿托伐他汀钙是西药和口服处方药，主要用于治疗高胆固醇血症，包括原发性高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症，还可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。由于此类疾病的复杂性，需要在医院规范诊疗后，在医生指导下使用。什么时候吃这种药最好？降脂药物长期使用。饭前饭后不清楚。可以每天固定时间，方便的时候坚持，长期服用。但首先要注意需要在医生的指导下去医院检查和监测不良反应。
空军军医大学西京医院
阿托伐他汀为降低血脂的药物，该药的安全性是非常高的，是可以长期服用的，而且应该是终身服用。阿托伐他汀临床主要用于冠心病等疾病治疗，患者千万不能因为用药后有发生不良反应的可能，而自行停用药物或拒绝用药。
阿托伐他汀是一种降血脂的药物，安全性很高。长期使用阿托伐他汀一般不会对人体造成严重伤害。可能只有一部分人服用后肝功能不全，肌酸激酶升高，但一般不严重，停药对症处理后可自行恢复。阿托伐他汀主要用于冠心病等疾病的临床治疗。患者千万不要因为服药后可能出现不良反应而停药或拒绝服药。服用这个药需要注意，就是定期的要复查。比如2-3个月要复查一次，肝功的一系列检查。用药时请遵医嘱。
西安交通大学第二附属医院
瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀代谢途径不一样。对于瑞舒伐他汀来说，它有一部分是通过肾脏来进行代谢的，所以说相对的肝脏负担就会小一些。而阿托伐他汀主要是通过肝脏来进行代谢的，因此阿托伐他汀对于肝脏的负担较大。另外，在降脂的效果方面，瑞舒伐他汀的效果相较于阿托伐他汀要更强。最后，这两种药物所起到的作用是相同的。只有合理应用，才能控制病情，并防止病情的反复。用药时请遵医嘱。
阿托伐他汀钙片是临床上最常用的降脂药之一，常用的起始剂量为10mg，每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为每天一次80mg。可在一天内的任何时间服用，并不受进餐影响。
阿托伐他汀片目前已经降价，目前价格在40-50元左右。不同地区、医院、药店对应的药品价格会有一定的差异，但大多数情况下，医院的药品价格低于普通药店。阿托伐他汀是一种属于他汀类的降脂药物，临床应用广泛，可降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，同时还可增加高密度脂蛋白胆固醇，具有预防动脉粥样硬化、改善血管内皮功能和抗炎的作用。对于动脉粥样硬化患者，通常建议他们长期服用这类药物。用药时请遵医嘱。
阿托伐他汀钠片和阿托伐他汀钙都属于他汀类降脂药物。阿托伐他汀钙是一种有效的降脂药物，而普伐他汀钠片是中度有效的。阿托伐他汀钙(20mg)降脂强度强于普伐他汀钠片(40mg)。在安全性方面，普伐他汀钠片优于阿托伐他汀钙。普伐他汀钠片在肝脏中的代谢途径不同于阿托伐他汀钙。不通过细胞色素P4503A4酶代谢途径，与其他药物相互作用较少。因此，普伐他汀钠片中肝损害和肌肉损害的发生率很小。用药时请遵医嘱。
瑞舒伐他汀属于羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶抑制剂。胆固醇合成主要在肝脏，夜间羟甲基戊二酰辅酶a还原酶活性最高。所以建议晚饭后或晚上睡前服用罗苏伐他汀，效果最大。但研究表明，瑞舒伐他汀的半衰期长达19小时，无论是晚上服用还是早上服用，最终疗效基本没有差异。比如阿伐他汀，由于半衰期长，随时血液中他汀类含量高，可以24小时服用，但瑞舒伐他汀提倡夜间服用。用药时请遵医嘱。
对于已经明确发生脑梗死的患者而言，可以服用阿司匹林进行抗血小板聚集，服用阿托伐他汀稳定斑块进行预防。还有的针对导致脑梗塞基础疾病的药物。比如阿托伐他汀钙胶囊，瑞舒伐他汀等。在服用药物之前，应该先确定患者是否存在以上的疾病，再考虑在医生的指导下进行以上药物的服用。服药后要注意复查颈动脉彩超、血脂、肝功等。如果在血糖偏高，一定要根据血糖来调整降糖药物的应用。用药时请遵医嘱。
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