上周开始就咳嗽，但是没痰干咳，是怎么回事？
首都医科大学附属北京世纪坛医院
咳嗽没痰干咳的原因很多。如果干咳无痰在3-8周，比较常见的有上气道咳嗽综合征，以及感冒后的咳嗽，感染性后的咳嗽。若是8周以上的干咳叫慢性咳嗽，慢性咳嗽通常是咳嗽变异性哮喘，胃食管反流，慢性支气管炎，嗜酸粒细胞增多症，都是比较常见的原因。建议医院检查血常规及胸片后对症治疗。要多喝水清淡饮食注意保暖开窗通风。
西安交通大学第二附属医院
如果晚上是干咳，白天没有症状，基本上可以排除炎症感染的因素。因为如果感染了，白天可能会有，咳嗽就会有痰。干咳最常见的症状是过敏症状，如咳嗽变异型哮喘，晚上有时会很严重。控制和管理措施之一是夜间症状的严重程度。所以如果是夜间刺激性干咳，最好去医院做肺功能检查，哮喘除外。还有一例反流性食管炎。晚上仰卧睡觉，会有胃酸反流，引起刺激性咳嗽。这个时候咳嗽比较厉害，也需要患者的注意。
干咳以无痰为主，称为干咳。若有痰，有鼾声，称为湿咳。过敏性咳嗽、咳嗽变异型哮喘和早期感染，当没有分泌物时，在临床上更常见。此外，有些干咳还与刺激性有关，如咽炎引起的刺激性咳嗽，也可能是干咳。还有胃食管反流，主要是干咳。一般来说，这种干咳可以去呼吸科。如果是胃食管反流，就是消化科的病。所以有时候呼吸科用了很多药，但是干咳并没有好转。我们应该去消化科看看是否与胃食管反流有关。
感觉到嗓子痒有干咳的情况下，大多数都是由于咽喉局部有炎症刺激，有上火引起的症状，如果是咽喉部轻微发痒，咳嗽又是伴随性咳嗽，考虑是慢性咽喉炎引起。
咳嗽很多是感冒后期，并且经常躺下后才明显。病毒性感冒后，容易诱发继发性的细菌感染导致咳嗽。通常感冒会伴随着咳嗽，如果是感冒症状没有了才咳嗽，可能是出现了呼吸道感染或者支气管炎症的情况。此时不能停用药物，要继续需要遵医嘱服用药物和流质易消化饮食。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要多喝白开水。选择敏感抗生素治疗。
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿干咳为无痰咳嗽，主要是细菌病毒感染引起的咽喉炎、扁桃体炎所致。清热解毒的感冒药，如小儿延边颗粒，应多喝水，多吃水果蔬菜。如果伴有发热，就要去医院查血常规。如有白细胞增多，应使用抗生素进行抗炎治疗，如头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。咳嗽伴有哮喘，可能是环境因素或花粉过敏所致。应使用抗过敏、镇咳、平喘药物，如扑尔敏、氨茶碱等。用药时请遵医嘱。
这取决于具体的年龄和疾病的发病情况，然后才能对疾病进行初步诊断。如果咳嗽特别严重或间歇，伴有局部疼痛或持续，且咳嗽持续时间较长，最好去医院检查，包括肺血、肝脏和其他器官。
如果4个月大的婴儿偶尔有轻度干咳，父母不必担心。可能是喂的太快或者太快把宝宝噎着了。这时候注意慢慢给孩子喂奶。另外，如果给孩子喂人工和奶粉，奶嘴的开口不能太大，以免孩子吃得太快，有时会干咳，导致牛奶呛到。另外，如果孩子口腔黏膜干燥缺水时偶尔干咳，可以在两种奶粉之间给宝宝一些水，也可以有效缓解干咳症状。如果孩子咳嗽剧烈频繁，有明显痰，及时去医院看咳嗽原因。情况严重要及时去医院。
晚上干咳厉害，人睡不着，多半是因为晚上人被迷走神经兴奋。迷走神经一旦兴奋，就会引起支气管平滑肌痉挛，还会引起支气管痉挛，从而诱发咳嗽。可以睡前服用镇咳祛痰药物，也可以睡前雾化吸入支气管扩张剂，如布地奈德、特布他林等。也可以睡前服用酚胺或百部止咳糖浆止咳。这两种药都是中枢性咳嗽药，治疗干咳效果很好。具体用药在医生指导下使用。
咽喉发炎咳嗽可能是上火所致，也可能是肝阴不足所致。患者通常干咳，痰少，有时咳嗽频繁，夜间更严重，睡眠质量下降。喝蜂蜜对嗓子也很好，特别是喝纯蜂蜜，就是不加水，不加粘蜜，舀一勺到嘴里慢慢咽下去，对慢性咽炎也有好处。我的喉咙总是发痒，咳嗽，很可能是因为咽炎。一般过敏的人往往喉咙痒，干咳，主要和个人身体素质和身体状况有关，所以由于一些遗传因素，精神状态等等。
干咳通常是由于感染后气道反应高，容易导致气道痉挛，从而引起咳嗽。治疗上一般采用酮替芬、氯雷他定等抗气道高反应性药物，同时结合西克奇等部分镇咳药物。少数情况下，支原体感染导致持续干咳。因此，有必要提高支原体抗体和胸部CT检查，以便进一步诊断。如果确诊支原体感染，儿童可选择阿奇霉素，成人可选择阿奇霉素或莫西沙星治疗，一般2周左右即可好转。具体用药在医生指导下使用。
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